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  • 简介:摘要目的探讨围手术期通过护理干预对小儿先天食管裂孔修补术的临床疗效影响,为提高护理质量提供理论参考依据。方法选取2015年3月至2018年3月在我院收治的44例行食管裂孔修补术患者,按救治时间先后随机分为观察组(常规性护理)和对照组(给予围手术期护理)。实验时,详细记录两组患者的各项手术指标以及术后的恢复情况。结果手术时间对照组(2.6±0.7)h,观察组(1.9±0.3)h。术中出血量对照组为(112±5)ml,观察组为(35±5)ml,胃管留置时间对照组(15.2±2.3)h,观察组(19.2±3.5)h。不良反应,对照组患者出现恶心、腹部不适等症状,观察组患者未出现不良症状。进食状况对比,观察组患儿进食无异常现象,对照组患者出现3例食管狭窄症状,两组数据组间可比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对小儿小儿先天食管裂孔修补术进行适当的围手术期护理干预,小儿的先天食管裂孔的手术治愈率可得到显著提高,并且各种并发症得到有效控制。

  • 标签: 小儿 先天性食管裂孔疝围手术期护理
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  • 简介:【摘要】 目的:对 先天合并畸形胎儿利用产前超声诊断的临床应用价值分析 。方法:选择150例 先天胎儿成立实验组,选择同期相同孕周正常胎儿80例成立常规组,所有胎儿均接受 产前超声检查,对两组胎儿的图像 表现、出生后是否 合并畸形进行回顾性分析,统计健侧肺 的肺-头围比,并对比 相关指标。结果:实验组150例胎儿中136例( 90.7%)位左侧膈, 14例( 9.3%)为右侧膈。 80例( 53.3%)单纯性膈, 70例( 46.7%)为膈合并其他畸形。 结论:利 用 产前超声对 先天及合并畸形不仅诊断 准确率较高 ,而且 有助于医师了解胎儿大脑动脉血流情况,能够为孕妇 产前管理和新生儿预后恢复 提供重要的 参考依据 。

  • 标签: 先天性膈疝 胎儿 超声检查
  • 简介:摘要目的探究产前超声对胎儿先天合并畸形的临床诊断价值。方法选取2016年10月至2018年10月期间于我院确诊的40例先天合并畸形胎儿,设其为研究组;选取同期于我院分娩的40例与研究组孕周相同的健康胎儿,设其为对照组。两组均采取产前超声检查,比较两组大脑中动脉峰值流速、阻力指数及搏动指数,脐动脉的收缩末期/舒张末期血流峰值比值。结果研究组的大脑中动脉峰值流速低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组进行阻力指数及搏动指数,脐动脉的收缩末期/舒张末期血流峰值比值的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前超声可以通过大脑中动脉峰值流速与超声图像来准确诊断胎儿先天合并畸形。

  • 标签: 产前超声 胎儿先天性膈疝合并畸形 临床诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜食管裂孔修补联合胃底折叠术治疗胃食管反流病合并食管裂孔临床效果。方法选取我院92例胃食管反流病合并食管裂孔患者。对照组应用胃底折叠术治疗;研究组应用腹腔镜食管裂孔修补术联合胃底折叠术治疗。结果研究组患者治疗有效率97.83%比对照组的86.96%高,差异显著(P<0.05)。研究组手术时间短于对照组。手术出血量和并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。但在两组胃肠功能恢复时间,差异不显著(P>0.05)。结论腹腔镜食管修补联合胃底折叠术治疗胃食管反流合并食管裂孔患者,临床价值高,安全可信性强。

  • 标签: 胃底折叠术治疗 腹腔镜食管裂孔疝修补 胃食管反流病 食管裂孔疝
  • 作者: 董世霞宝秀丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (辽宁省葫芦岛市中国人民解放军第313医院特诊科  辽宁葫芦岛  125000)  【摘  要】目的:讨论胎儿先天性膈疝的声像图表现、发生时间、合并异常、产前及产后转归、预后评价。方法:回顾性分析2013年6月至2019年6月期间,我院产前超声检出的胎儿先天性膈疝18例,分析所有病例声像图表现特点、发生时间、合并异常。其中5例行两次以上产前超声检查,3例行胎儿MRI检查,2例出生后行超声检查,对照产前膈疝形态及大小变化。分析18例随访结果。结果:8例先天性膈疝中,发生左侧膈疝的16例,右侧膈疝的2例,无双侧者。5例单纯膈疝,4例合并心脏畸形,2例合并单脐动脉,5例合并羊水过多(1例伴脑积水),2例合并胸腹腔积液。其中13例因合并畸形引产,余5例出生后仅2例手术后存活,另3例生后死亡。结论:产前高分辨超声能准确诊断胎儿先天性膈疝,并能通过测量LHR(肺头比)及O/ELHR(检测部位的肺头比与同部位正常胎儿的预期肺头比比值,即实测肺头比容积与预期肺头比比值)估测胎儿预后情况。胎儿先天性膈疝常合并其他畸形,且围生儿病死率高,不合并其他畸形及产前超声估测预后好的胎儿出生手术后存活,发育健康。  【
  • 简介:60例患儿父亲44例RPR和TPPA均阳性,60例患儿母亲中55例RPR和TPPA均呈阳性反应,诊断神经梅毒6例

  • 标签: 临床分析 例临床 梅毒例
  • 简介:其中10例病人(18眼)术后出现后发障行Nd,白内障超声乳化吸出联合后囊连续环形撕囊术10例(18眼),有20例(40眼)术后视力明显提高

  • 标签: 白内障综合 综合治疗
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  • 简介:摘要先天并指畸形是手部畸形最常见的种类之一,畸形种类多,变异程度深,同时也会伴随其他关节的畸形,严重影响手的功能与美观,对患者的身心情况造成极大的影响。深入了解先天并指畸形的发病原因,发展情况,分类情况以及治疗时机和手术方式的选择以及康复方法,有助于减少由于认识不足和处理不当给患儿及其家长带来的不必要的痛苦和心理负担,从而获得最好的手功能和外观,使患者更好、更早的重返社会。本文将针对先天并指形的遗传学研究、临床研究、以及分类情况和手术选择进行综述。

  • 标签: 先天性并指畸形 遗传学 分类 手术
  • 简介:

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  • 简介:入院时日龄<1d21例、~7d17例、~14d10例、~28d4例,梅毒患儿经正规治疗出院后,52例患儿中男31例

  • 标签: 例诊治 患儿例 梅毒患儿
  • 简介:先天脊柱裂是最常见的神经管畸形,近些年对脊柱裂的病因研究取得了诸多进展,但是一些复杂类型脊柱裂即使通过手术治疗,术后仍会出现严重的肢体活动障碍和大小便功能障碍等并发症。通过对病因学研究以及孕期B超检查,可以提前预防和早期诊断,有效降低了先天脊柱裂的出生率。脊柱裂的手术治疗应遵循以下原则:应在保护神经组织的前提下,尽量切除病变组织,最大程度地松解脊髓拴系;应在神经电生理监测下进行,手术前后需要通过泌尿系统B超和尿动力学检查进行评估,对手术后出现的下肢畸形应及时行矫形手术,这样可以提高脊柱裂的总体治疗效果。但目前对于最佳手术年龄、隐匿性脊髓拴系综合征和无症状脊髓拴系的手术指征等尚存在争议。因此,对于先天脊柱裂患儿,早期诊断、早期治疗,手术前进行全面评估以及术后定期随访,及时处理并发症,能明显提高其总体治疗效果。

  • 标签: 椎管闭合不全 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】先天巨结肠症 (Hirschsprung disease, HD) 又称肠无神经节细胞症,是一种小儿常见的消化道发育畸形。研究发现 HD相关致病基因有 RET, GDN, EDN3, EDNRB, ECE1和 HCMV等。有关数据表明与 HD相关的基因突变主要涉及 2个信号转导途径:一个为 RET受体途径,另一个为内皮素 B受体途径,这些基因的突变可能通过削弱消化道神经嵴干细胞功能而导致肠神经系统发育严重缺陷而引发 HD。

  • 标签: 先天性巨结肠症 基因突变
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  • 简介:摘要 : 先天巨结肠又称先天肠无神经节细胞症,是导致儿童便秘及低位不完全肠梗阻的常见外科疾病,发病率为 1/2 000~5 000[1]。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,随着微创医学的发展和腹腔镜技术的深入应用,经典直肠内拖出手术得到进一步改善,促成了如经肛门巨结肠根治术,或腹腔镜辅助经肛门巨结肠根治术等的应用[ 2]。本文对腹腔镜辅助下先天巨结肠根治术患儿围手术期护理做一综述,为提高护理质量提供参考。

  • 标签: 先天性巨结肠 根治术 围手术期 护理 并发症
  • 简介:先天脊柱裂是神经管闭合不全中占比最多的一类,其临床表现各异,病情轻重不一,同时会累及泌尿系统、肌肉骨骼系统等其他系统,治疗难度和效果千差万别。合理分类和多学科联合治疗一方面可以为先天脊柱裂个体化治疗提供参考,另一方面也可以最大限度的提升患儿生活质量。多中心协同研究,才最有可能快速取得突破性成果,为全人类战胜这类出生缺陷做出应有的贡献。

  • 标签: 椎管闭合不全 畸形 治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析先天胆总管囊肿手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析 2013年 11月 ~2015年 11月收治于我院肝胆科的 82例先天胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术治疗的方法,统计本组患者手术治疗的效果。结果:本次研究共治愈患者 74例,治疗的有效率为 90.24%,在术后 6个月 ~10年的随访中,远期疗效为优的共有 52例,约占总例数的 63.41%,远期疗效为良的共有 14例,约占总例数的 17.03%,远期疗效为差的共有 8例,约占总例数的 9.76%;其中 8例患者在治疗过程中发生癌变,约占总例数的 9.76%,其中 6例患者经过再次手术切除癌变组织, 2例患者与术后 1年内死亡, 2例患者因为癌变广泛未能有效的切除病变组织,与术后治疗过程中死亡,死亡率为 4.88%。结论:在对先天胆总管囊肿患者进行手术治疗前需要充分了解患者病情的特点,选择合适的手术时机和手术方式,术中需要根据影像学特点和患者解剖病理情况,科学的处理手术细节,保证手术效果。

  • 标签: 先天性 胆总管囊肿 手术治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析先天胆总管囊肿手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析 2013年 11月 ~2015年 11月收治于我院肝胆科的 82例先天胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术治疗的方法,统计本组患者手术治疗的效果。结果:本次研究共治愈患者 74例,治疗的有效率为 90.24%,在术后 6个月 ~10年的随访中,远期疗效为优的共有 52例,约占总例数的 63.41%,远期疗效为良的共有 14例,约占总例数的 17.03%,远期疗效为差的共有 8例,约占总例数的 9.76%;其中 8例患者在治疗过程中发生癌变,约占总例数的 9.76%,其中 6例患者经过再次手术切除癌变组织, 2例患者与术后 1年内死亡, 2例患者因为癌变广泛未能有效的切除病变组织,与术后治疗过程中死亡,死亡率为 4.88%。结论:在对先天胆总管囊肿患者进行手术治疗前需要充分了解患者病情的特点,选择合适的手术时机和手术方式,术中需要根据影像学特点和患者解剖病理情况,科学的处理手术细节,保证手术效果。

  • 标签: 先天性 胆总管囊肿 手术治疗