简介:摘要目的探讨2例先天性膈疝患者误诊原因、特点以及机理。方法对2011年8月至2012年8月来本院就诊2例先天性膈疝病患的误诊病例进行回顾性分析,研究2例病患的体温、心率、呼吸、血氧饱和度、双肺CT示、反应力、营养状况、脑发育、左右两侧膈肌的发育情况、纵隔移位现象、心音移位、胸部听诊、包括食欲、呕吐等的不良症状等情况进行检查以及分析。结果两例病例的一般资料P值大于0.05,不存在统计显著性差异;确认2例病患都为先天性膈疝,而不是误诊的肺炎、缺血性的脑病以及急性肠胃炎。根据对各种检查以及指标的观测,发现主要的原因为病患不典型病史、医护人员不熟悉、没有认真检查病患肺部征象等。结论在今后的患儿诊断中,医生以及护理人员要注重对先天性膈疝相关知识的学习以及深造,才能准确的判定是否存在先天性膈疝现象,防止误诊事件的再发生。
简介:摘要支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患。分为外源性支气管哮喘,内源性支气管哮喘。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起气道狭窄及支气管平滑肌痉挛,粘膜充血,水肿和分泌物增加而反复出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰白有气泡不易咳出,并在后半夜和清晨发作居多。食管裂孔疝为最常见的一种膈疝,当一部分胃经膈肌上扩大的食管裂孔向上进入胸腔即形成食管裂孔疝,降低了抑制胃液反流功能,胃液反流至食管内,致使气管酸化,诱发支气管哮喘的发作。而哮喘的发作时呼吸困难肺部下压横隔使食管裂孔疝增宽,同时氨茶碱的应用可降低食管下括约肌张力又可加剧胃-食管反流。所以,治疗时要两病同时治疗才能取得好的疗效。