简介:摘要重复癌即多原发性恶性肿瘤(multipleprimarycarcinoma,MPC)是指在同一患者同时或先后发生两种以上互不相连的原发性恶性肿瘤。目前,本病诊断标准为①每个肿瘤均为恶性;②每个肿瘤有各自的病理形态;③彼此排除互为转移的可能。MPC有同时和不同时之分,大多数文献认为不同原发性癌瘤发生时间相距在6个月以内者称同时性重复癌,6个月以上者为异时性重复癌。胃和食管是恶性肿瘤好发部位。
简介:摘要目的回顾探讨鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择。方法分析2001年8月至2010年8月经鼻内镜手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例28例,术前做鼻内镜检查及鼻窦CT扫描,内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术。按照Krouse分类法分为4级Ⅰ级9例,Ⅱ级16例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例。结果术后随访1~2年,28例患者术后复发2例。结论鼻内镜手术是治疗KrouseⅠ~Ⅱ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种安全有效方法,此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。
简介:摘要目的探讨老年性上睑退行性内翻的检查与治疗方法。方法选取我院自2009年1月至2012年6月间收治的36例老年性上睑退行性内翻的患者作为对象进行分析。年龄最大86岁,最小58岁,平均年龄76岁。所选对象均去除瘢痕性、痉挛性、先天性睑内翻的患者,包括有过眼睑外伤和眼睑手术史的患者。结果36例患者通过临床检查上睑皮肤松弛36例(100%),尤以外侧皮肤松弛明显;外眦韧带松弛33例(91.7%);角膜轻度混浊8例(22%),中、重度混浊28例(78%)。所有患者根据病情不同给予及时、有效的个体化手术治疗,以上体征均得以矫正,角膜损伤情况得到改善。结论在眼科临床工作中对上睑退行性内翻的患者应当引起重视,做到正确检查,合理诊断,及时给予正确有效的手术治疗,避免角膜损伤等严重并发症的发生。
简介:摘要目的探讨腹外斜肌腱膜肌肉瓣应用于低张力修补腹股沟疝手术方法与效果。方法选取某医院收治的腹外肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝手术患者作为研究对象,对其手术治疗过程进行回顾性分析,并通过与传统低张力修补腹股沟疝手术效果进行对比,以进行腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术效果分析。结果腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术患者,经手术治疗后康复出院,并且在随访中无复发。结论腹外斜肌腱膜肌肉瓣用于低张力修补腹股沟疝手术治疗中,具有无张力以及就地取材、损伤轻微、不改变传统切口等特点,对于低张力修补腹股沟疝气患者具有较高的治愈效果,并且无复发情况,具有一定的临床推广应用价值。
简介:摘要目的比较研究改良Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足临床疗效方法在Ponseti保守疗法(早期连续石膏固定+经皮跟腱切断术+足外展矫形支具)的基础上加以改良,并应用于治疗先天性马蹄内翻足68例108足,男48例76足,女20例32足;年龄2周~2岁。结果对所有病例进行随访,按Dimeglio评分分级方法,68例108足中66例106足(98.1%)畸形矫正满意。结论婴幼儿先天性马蹄内翻足使用改良Ponseti方法均可取得满意的效果。
简介:摘要目的通过观察我院收治的老年性下睑内翻患者临床治疗资料,探讨分析不同矫正手术方法治疗该疾病产生的临床效果。方法对我院收治的120例老年性下睑内翻患者,按照手术方法平分为缝线治疗组(A组)、单纯眼睑皮肤切除术组(B组)以及眼轮匝肌折叠缩短术组(C组),治疗后随访观察,并对比分析三组患者不同时期的治愈率情况。结果经治疗后的3个月随访观察后,三组患者治愈率对比无显著差异,2年内则治愈率出现差异,其中,C组患者的治愈率均优于A、B两组患者,差异显著。结论对老年性下睑内翻患者采用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗,不仅能够有效提高手术治疗的治愈率,而且相比其他两种手术,更能保证长期的手术治疗质量,产生的临床效果显著,值得临床推广研究。
简介:摘要目的探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤颅内高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去骨瓣减压术治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料,术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗,半年后统计疗效。结果本组100例均经手术,共死亡8例,病死率为8.0%。生存者中良好72例,中轻残15例,重残6例,植物状态1例。并发症术后出现脑积水5例,经脱水等治疗可自行吸收,癫痫2例,切口延期愈合2例。结论去骨瓣减压术治疗的能够有效缓解颅内高压状态和降低死亡率,术后并发症发生率低,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。
简介:目的总结胫骨高位截骨植骨内固定+关节镜下前交叉韧带重建术治疗膝内翻骨关节炎合并前交叉韧带损伤的效果。方法对14例膝内翻骨关节炎合并前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)损伤的患者行关节镜下清理,处理关节内病变。取自体股薄肌、半腱肌肌腱,经编织处理后以ACL瞄准器于胫骨结节旁内侧皮质f位于截骨线下方,距截骨线不小于1cm)钻骨道,常规方法重建ACL,股骨端以钮扣钛板固定,胫骨端以可吸收钉固定。同时于胫骨结节上缘截骨,指向近端胫腓关节上部,矢状面平行于关节面的后倾,外侧骨皮质不完全截断,行胫骨高位截骨,填充同种异体骨后以胫骨近端锁定解剖型钛板固定,矫正膝内翻。结果术后经6~28个月的随访,患者截骨端均于术后3个月内愈合,关节疼痛明显减轻,活动度满意,无关节不稳症状。HSS评分:术前(50.25±4.82)分,术后(80.12±3.41)分;Lysholm评分:术前(47.07±5.25)分,术后(78.08±2.52)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胫骨高位截骨植骨内固定+关节镜下前交叉韧带重建术是有效治疗膝内翻骨关节炎合并前交叉韧带损伤的微创手术方法。