简介：

简介：2005年1月至2008年11月，我院收治了48例复发性甲状腺疾病的患者，全部再次手术治疗。在手术入路的设计上，放弃了传统的经颈白线进入的途径，改为经胸骨舌骨肌外侧进入，取得了良好的治疗效果。我们回顾性分析48例患者的临床资料，现报告如下。

简介：摘要回顾性分析2015年5月至2020年12月火箭军特色医学中心收治的因复发性肝母细胞瘤施行再次肝切除手术16例患儿的临床资料及随访结果。初次手术的中位年龄为26.5个月（5~87个月），复发距初次手术的中位时间为7个月。再次肝切除时间为（5.0±1.4）h，术中出血量50~3 200 ml。获得R0切除10例，R1切除3例；R2切除3例。围手术期未出现严重并发症和死亡。中位随访时间16个月，患儿总生存率为62.5％。本研究结果表明，再次肝切除术治疗复发性儿童肝母细胞瘤，在技术上是安全可行的，但应注意其适应证，且应联合规范的系统性治疗。

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简介：目的回顾性分析骨盆肿瘤复发再手术病例，探讨其合理的手术指征、切除重建方式、肿瘤学和功能预后。方法2010年1月至2011年1月，共8例骨盆原发恶性肿瘤复发再手术病例，6例行肿瘤整块切除及重建手术，2例行半骨盆截肢。平均36（27～58）岁。男5例，女3例。软骨肉瘤6例、恶性骨巨细胞瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤1例。结果平均手术时间5（3．0—8．5）h，术中平均出血2300（1100～7500）ml。4例为Ⅰ＋Ⅳ型切除，1例为Ⅱ＋Ⅳ＋H型切除，1例为Ⅱ型切除，2例半骨盆截肢，无围手术期死亡患者。平均随访12（8～23）个月，围手术期并发症：2例术后出现伤口并发症，清创后二期愈合，坐骨神经损伤1例，深静脉血栓1例，髋关节脱位1例，1例出现局部复发。结论骨盆肿瘤局部复发率高，再次手术难度大，须合理的掌握手术适应证，降低再手术并发证，良好的切除范围和手术风险控制可获得较好的肿瘤学及功能预后。

简介：哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病。我国哮喘的防治工作不容乐观，接受规范化治疗的患者比例不到2％，许多哮喘患者因为得不到正确的治疗．病情反复。肺功能越来越差．甚至因为急性发作而死亡，归根结底是没掌握哮喘治疗的关键点，

简介：摘要目的探讨影响胶质瘤复发时间的相关因素。方法收集2000.04～2009.04在上海长征医院经手术治疗，有完整随访资料且术后胶质瘤复发的患者资料，对相关因素与胶质瘤复发时间的关系进行统计分析。结果单因素分析结果显示患者年龄、术前KPS评分、术前癫痫、病理类型及术后放/化疗与脑胶质瘤复发时间相关（P<0.05），再次行多因素COX比例风险模型回归分析提示患者年龄、病理类型及术后放/化疗有统计学意义（P<0.05）。结论患者胶质瘤术后复发时间与预后密切相关，应正确判断患者的一般情况，根据术中情况及肿瘤性质在术后选择合适的放、化疗，采用手术治疗辅以术后放、化疗的综合疗法，从而达到满意的治疗效果。

简介：摘要目的报告我院小儿腹膜后肿瘤切除复发９例再手术过程中对下腔静脉处理的体会.方法了解及掌握其操作流程、治疗方法及效果.结果本组病人再次手术术前常规准备精细血管器械、备血,术中完整切除肿瘤６例,部分或分段切除肿瘤３例.涉及下腔静脉处理,其中血管壁破损修补２例,血管切断并端端吻合３例,血管壁修补及侧侧吻合１例.结论手术完整切除肿瘤包括受累的脏器和血管,仍是目前治疗腹膜后肿瘤唯一有效的方法.关键词再手术;腹膜后肿瘤复发;下腔静脉处理中图分类号R７３５．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１９２－０２

简介：摘要目的研究肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除的疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌切除术后复发并再次行手术切除的患者资料(复发组)，以及同一时期北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌首次行手术切除的患者资料(原发组)，比较两组患者之间一般资料、围手术期资料、术后并发症及生存期。结果原发组纳入179例患者，其中男性133例，女性46例，年龄14.0～84.0(57.3±11.7)岁；复发组纳入36例患者，其中男性30例，女性6例，年龄40.0～77.0(55.9±11.4)岁。两组患者之间性别、年龄、肝炎病毒感染状态、术前甲胎蛋白、Child-Pugh评分及吲哚菁绿排泄试验15 min滞留率的差异均无统计学意义(P>0.05)；两组在手术时间[(244.2±84.3)min比(283.4±66.8)min]、术中出血量[(428.5±151.6)ml比(756.2±187.4)ml]、是否为解剖性肝切除、是否单发肿瘤及肿瘤最大直径[(5.81±2.24)cm比(3.69±1.55)cm]方面的差异具有统计学意义(P<0.05)；两组在是否侵犯包膜、有无脉管内癌栓及肿瘤分化程度方面的差异无统计学意义(P>0.05)；两组手术并发症之间的差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者1年、3年总生存率及无瘤生存率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除与首次手术切除的疗效无显著差别，是安全有效的治疗方法。

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简介：摘要目的提高新生儿护理质量。方法对我院住院分娩的新生儿3896例，其中130例不宜常规（72小时以内）再次断脐，延长至96小时进行二次断脐的效果分析。结果130例新生儿有128经二次断脐后观察无出血及分泌物，脐愈合佳，愈合率98%。结论对特殊的新生儿断脐时间延长至96小时仍然能使脐部分泌物减少，降低脐部感染的发生，弥补常规二次断脐的不足，提高了新生儿的护理质量。

简介：再次出动准备时间是衡量军用飞机作战能力的主要参数，针对如何计算军用飞机再次出动准备时间这一问题，将计划评审技术与仿真技术相结合，提出了基于Stateflow仿真软件的单架飞机再次出动准备时间仿真预计方法，并进行了仿真实例分析。仿真结果表明，该方法能够有效计算再次出动准备时间和关键路径，且具有可视化、流程化和层次化的特点。

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简介：目的分析泪囊鼻腔吻合术术后复发的原因并探讨再次手术的可行性。方法对11例泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者予以再手术治疗,随访半年至一年。结果复发原因：泪囊未完全切开2例,骨孔过小或位置错误4例,吻合腔或骨孔内肉芽组织增生堵塞5例;10例术后流泪消失,泪道冲洗通畅,占90.91%,1例流泪减轻,泪道冲洗基本畅通,占9.09%。结论泪囊鼻腔吻合术术后复发患者可以通过再次手术重建泪道,是治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发的有效方法之一。

简介：【摘要】目的：探究肛瘘术后复发再次手术患者给予心理护理的应用效果。方法：依据随机数字表法对2020年8月-2021年8月收治的80例肛瘘术后复发再次手术患者分组（各组40例）探究，对照组采用常规护理，观察组同时采用心理护理，对比两组负性情绪。结果：干预前，两组负性情绪评分对比无差异（P＞0.05）；干预后，观察组负性情绪评分低于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。结论：心理护理干预对缓解术后负性情绪发挥重要作用，临床应用效果显著。

简介：摘要目的分析研讨经后路腰椎间盘突出症术后再次复发手术治疗效果。方法本次讨论中所研讨的8例患者均从2007年至2014年期间行腰椎后路手术治疗腰椎间盘突出复发患者中筛选而出，所有患者均行患侧椎板开窗突出髓核摘除术，将其治疗效果进行讨论。结果8例再次手术治疗患者，术后随访6个月至2年，恢复效果良好。其中优7例，可1例。结论对于经后路腰椎间盘突出症术后再次复发患者，根据常规性腰椎间盘CT及腰椎MRI检查结果，再次手术治疗，可减少再次复发率。

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简介：摘要目的探讨高龄患者慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的危险因素及再次手术策略。方法2012年10月至2018年12月我院手术治疗高龄(年龄≥85岁)CSDH患者56例，其中术后血肿复发12例，其中再次手术11例，探讨再次手术策略及回顾性分析血肿复发的危险因素。结果复发患者的平均年龄与未复发患者比较差异无统计学意义(t＝0.308，P＝0.759)；混杂密度与密度较均一两组比较差异有统计学意义(53.3%和12.8%，χ2＝6.54，P＝0.011)；术前最大厚度大于1 cm小于2.5 cm与术前最大厚度2.5 cm及以上两组比较差异有统计学意义(12.5%和50.0%，χ2＝4.753，P＝0.029)；术后1周最大厚度1 cm及以上与小于1 cm两组比较差异无统计学意义(31.0%和12.0%，χ2＝1.823，P＝0.177)。11例患者经再次手术治疗10例获得良好预后。结论高龄CSDH患者术后复发如无明显禁忌均可通过再次手术治疗来提高生活质量。

简介：目的通过试验，找出静脉输液瓶盖消毒加药后有效消毒时限，确定再次消毒时间。方法取210瓶液体作为试验样本，分为7组，30瓶，组，按常规加药消毒，放置。分别在加药后即时及加药后的5，10，15，20，25，30min7个时间段对瓶盖进行采样，送细菌室进行细菌培养、鉴定。结果7个时间段瓶盖细菌污染情况比较χ^2=3．822，P〉0．05，菌种分布情况比较χ^2=25．32，P〉0．05，差异无统计学意义。结论静脉输液瓶盖消毒加药后在空气、物表细菌学监测结果符合标准要求的治疗室放置30min内其消毒效果仍达国家标准，在此时间段内更换该瓶液体，接瓶前无需重新消毒。

简介：摘要探讨腹腔镜再次肝切除(LRH)治疗复发性肝细胞癌(rHCC)的效果。回顾分析2019年5月至2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院行LRH的rHCC患者临床资料。入组患者10例，男性9例，女性1例，平均年龄62岁。同侧复发7例，对侧复发2例，双侧复发1例。再次切除解剖性肝切除5例，非解剖性肝切除5例。再次切除术中应用荧光腹腔镜显影4例。手术时间(163.3±86.7)min，术中出血量(288.0±229.3)ml，术后住院时间2～32 d，中位数为7 d。肛门排气时间为(3.1±1.4)d。1例术后出现结肠瘘，经积极处理后治愈出院。初步研究显示LRH治疗rHCC安全、有效，值得临床推广。