简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩与再次剖宫产两种分娩方式。方法抽取2013年1月～2015年5月在我院住院的80例疤痕子宫再次妊娠产妇，其中40例疤痕子宫再次妊娠经阴道试产成功分娩为研究组；并与随机抽取同期疤痕子宫再次剖宫产的40例产妇为对照组，对其进行回顾性分析。结果研究组中疤痕厚度>3mm成功阴道分娩率达47.5%，成为阴道试产评估条件之一。有阴道试产或阴道分娩史占研究组60%，此类产妇再次妊娠阴道分娩成功率高。研究组产后出血量明显多于对照组。产后止血操作及用药例数明显多于对照组。结论疤痕子宫再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征，阴道分娩可减少产后出血量及产后用药，对产妇康复时间及康复效果有很大提高，且只要符合试产条件的，在严密观察监护下是可以经阴道试产的。

简介：摘要目的探讨既往有子宫穿孔史孕妇再次妊娠的临床特点、围产期管理和围产结局。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院1999年1月至2018年5月11例既往有子宫穿孔史的孕妇的12例次再次妊娠的临床资料。结果（1）既往子宫穿孔情况：既往子宫穿孔史者11例，其中5例为行人工流产手术或清宫过程中发生子宫穿孔，4例为宫腔粘连行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔，2例为宫内节育器相关穿孔。（2）再次妊娠的一般情况：11例既往子宫穿孔史孕妇累计妊娠12例次，再次妊娠的分娩年龄为（32±4）岁，子宫穿孔后再次妊娠的中位时间间隔为37.5个月（3~216个月）。（3）再次妊娠的围产结局：12例次妊娠中，流产4例次，流产率为4/12。余8例次妊娠的中位分娩孕周为妊娠37周+1（30周+3~38周+6）；均行剖宫产术分娩，其中行择期剖宫产术5例次，行紧急剖宫产术3例次，剖宫产术中的中位出血量为250 ml（200~5 050 ml）；早产3例次，早产率为3/8，其中自发性早产1例次，医源性早产2例次。共4例次孕妇发生产科并发症，3例次胎盘植入，其中2例次因胎盘植入伴产后出血行子宫切除术；1例次新生儿窒息。所有孕妇均未发生泌尿道或肠道损伤、二次手术，无孕妇及新生儿死亡。结论既往有子宫穿孔史非妊娠禁忌证，子宫破裂、胎盘植入及其相关不良围产结局是子宫穿孔后再次妊娠的主要并发症。此类孕妇妊娠期管理的重点为对有无胎盘异常附着及子宫肌层连续性的评估，分娩时机和分娩方式应结合个体情况决定。部分子宫穿孔后再次妊娠者可获得良好的围产结局。

简介：摘要目的研究分析剖宫产手术后再次妊娠分娩的方式，对比阴道分娩和剖宫产产妇的妊娠结局差异。方法选择2011年3月～2012年8月我院收治的剖宫产手术后再次妊娠剖宫产分娩的产妇43例为剖宫产组，剖宫产手术后再次妊娠阴道分娩的产妇42例为阴道分娩组，对比观察两组产妇的分娩结局。结果两组患者发生新生儿窒息率无明显差异，Apgar评分无显著差异，p＞0.05，差异无统计学意义；剖宫产组产妇的出血量较多，产妇住院时间长，其住院费用更高，随访2个月发生产褥期疾病比例更高，与对照组比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论剖宫产手术后妊娠分娩可以尝试使用阴道分娩，阴道分娩非此类产妇禁忌症。

简介：目的：探讨剖宫产后再次妊娠的合理分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法：对461例剖宫产后妊娠再分娩患者,依据不同分娩方式,对母婴结局进行对比分析。结果：阴道分娩190例,再次剖宫产271例。再次剖宫产比阴道试产的母儿风险低,吸入性肺炎、产后大出血、产褥感染发生率明显低于对照组,其余并发症发生率无显著性差异。结论：剖宫产后妊娠再分娩,再次剖宫产的母儿风险较阴道分娩为低,特别适合于医疗监护设备较落后的基层医院开展。

简介：摘要目的探究瘢痕子宫产妇选择阴道分娩的安全性。方法自我院2018年1月—2019年1月入院分娩的患者中随机抽取86例瘢痕子宫产妇，其中实施阴道分娩的43例为研究组，实施剖宫产的43例为对照组，对比两组产妇产时各项生产指标，以及母婴结局。结果研究组产妇生产总产程、产后住院时间以及产时出血量均少于对照组，且生产后大出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组尿潴留、感染、新生儿窒息的发生率没有统计学差异（P＞0.05），瘢痕子宫阴道分娩新生儿是安全的。结论掌握瘢痕子宫孕妇生产指征，选择阴道分娩对母儿是安全的，能够缩短生产时间，减少生产出血量，提升产后恢复速度，减少住院时间，降低住院费用，值得应用。

简介：摘要目的探究瘢痕子宫产妇选择阴道分娩的安全性。方法自我院2018年1月—2019年1月入院分娩的患者中随机抽取86例瘢痕子宫产妇，其中实施阴道分娩的43例为研究组，实施剖宫产的43例为对照组，对比两组产妇产时各项生产指标，以及母婴结局。结果研究组产妇生产总产程、产后住院时间以及产时出血量均少于对照组，且生产后大出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组尿潴留、感染、新生儿窒息的发生率没有统计学差异（P＞0.05），瘢痕子宫阴道分娩新生儿是安全的。结论掌握瘢痕子宫孕妇生产指征，选择阴道分娩对母儿是安全的，能够缩短生产时间，减少生产出血量，提升产后恢复速度，减少住院时间，降低住院费用，值得应用。

简介：

简介：摘要目的分析输卵管妊娠治疗后再次妊娠的结局情况。方法将112例有再妊娠要求的患者分为观察组（62例）与对照组（40例），分别采用腹腔镜手术方式和甲氨蝶呤复合米非司酮药物方式进行治疗，对两组治疗后的再妊娠情况以及输卵管对侧畅通情况分别统计比较。结果观察组再次妊娠共50例，占80.0%；宫内妊娠45例，占72.6%；异位妊娠5例，占8.0%；不孕12例，占19.4%。对照组再次妊娠共25例，占62.5%；宫内妊娠17例，占42.5%；异位妊娠8例，占20.0%；不孕15例，占37.5%。另外，观察组输卵管对侧畅通46例，占74.2%；对照组输卵管对侧畅通15例，占37.5%。两组再妊娠结局整体比较，观察组明显要优于对照组（P＜0.05）。结论输卵管妊娠采用腹腔镜手术方式治疗后再妊娠结局要优于药物保守治疗，更值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨异位妊娠保守治疗与手术治疗再次妊娠结局。方法回顾来我院治疗异位妊娠患者，并且有再次妊娠需求，分为保守组和手术组，比较两组患者治疗后再次妊娠结局。结果手术治疗患者术后输卵管通畅度较高，再次妊娠几率大，并且宫内妊娠几率也增加，有较好的再次妊娠结局，两组比较具有显著性差异。结论对有生育要求的异位妊娠患者尽量采取手术治疗，提高再次生育能力。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠方式、结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果154例中阴道试产64例，47例试产成功，试产成功率73.4%，试产中因故有17例行再次剖宫产术，手术率26.6%，直接行再次剖宫产者90例。试产成功产后常规行宫腔检查无一例子宫瘢痕破裂，新生儿Apgar评分5-7分5例，8-10分42例。结论符合阴道试产条件，在严密监护下阴道试产是安全的。

简介：摘要目的研究分析瘢痕子宫再次妊娠分娩的分娩方式及妊娠结局等相关因素。方法此次研究的对象是选择2014年1月1日～3月31日分娩的38例瘢痕子宫再次妊娠产妇。结果阴道试产7例，阴道分娩5例，阴道分娩率占13.16%，阴道试产成功率达71.43%；再次剖宫产33例，再次剖宫产率为86.84%，占同期剖宫产总数的18.86%。无一例子宫破裂，新生儿结局良好，1例凶险型前置胎盘胎盘植入剖宫产术中大出血并切除子宫。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率远远高于阴道分娩率，高于同期剖宫产率；严格控制第一次剖宫产指征，提高产科医生的技术水平，加强孕产期监护，医患配合的条件下，可在一定程度上降低剖宫产率，减少严重并发症。

简介：[摘要]目的 探究稽留流产后再次妊娠的妊娠结局及其影响因素。方法 选取2022年2月～2023年2月期间，院内稽留流产后再次妊娠患者150例为研究对象，观察妊娠结局，并依据是否发生不良妊娠结局分两组，分析影响因素。结果 不良妊娠结局发生率16.67%。不良妊娠结局包括早产5例，胎儿畸形引产1例，异位妊娠1例，自然流产16例，过期妊娠1例，胎儿窘迫1例。经多因素Logistic回归分析，年龄、术前人工流产次数、妊娠合并症、再次妊娠间隔时间为妊娠结局影响因素（P＜0.05）。结论 稽留流产后再次妊娠容易发生流产与早产等，妊娠结局主要受到妊娠期合并症与再次妊娠间隔时间等因素影响。

简介：摘要目的研究探讨初次剖宫产对再次妊娠分娩结局的影响。方法选择2016年1月至2018年1月本院剖宫产患者200例进行讨论，把所有产妇根据剖宫产的次数分为对照组和观察组，对照组100例为剖宫产后再次剖宫产，观察组100例为初次剖宫产，观察两组患者再次妊娠分娩结局。结果两组产时出血量，产程、Apgar评分水平没有较大的差异，两组比较，P＞0.05，没有统计学意义；观察组的手术时间、住院时间、产后出血量各项指标明显比对照组的要好，两组比较，P＜0.05。结论对于初次剖宫产的患者，再次妊娠的时候进行阴道分娩，可以减少对产妇的损伤，改善母婴结局，让产妇顺利分娩，值得在今后的分娩中应用。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对新生儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇86例的临床资料，分析产妇的分娩方式，母婴结局，终止妊娠的方法。结果86例产妇进行阴道分娩试产56例，41例试产成功，试产成功率73.2%。再次剖宫产15例，要求择期行剖宫产结束分娩者30例，试产成功产后常规行宫腔检查无一例子宫瘢痕破裂，新生儿Apgar评分5-7分5例，8-10分36例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩，不是再次剖宫产的绝对指征，应该给予试产的机会。

简介：摘要目的通过对妊娠子宫破裂形成原因的探讨，建档进行针对性防治，减少瘢痕子宫再次妊娠破裂结局。方法结合已有文献资料，找出瘢痕子宫妊娠破裂相关因素，统一建立妊娠档案，从而针对性着手干预疤痕子宫妊娠结局。结果针对临床，有很强的现实指导和应用价值。结论严格掌握剖宫产指征，加强妊娠期建档，合理处理瘢痕子宫阴道试产，提高阴道试产成功率，减少再次剖宫产率，同时可最大程度地预防瘢痕子宫妊娠破裂的发生。

简介：摘要目的分析实施二胎政策后长江路社区首次与再次妊娠孕期保健与分娩结局。探讨新政策下提高社区孕期保健水平的途径。方法选取2016年5月-2017年9月在上海市宝山区长江路社区建册且预产期在2017年1月-2017年12月的有完整随访资料的747例孕妇，分析其首次与再次妊娠孕期保健与分娩结局。结果747例孕妇中首次分娩的499例，占66.8%，其中阴道分娩的286例、剖宫产的213例；再次分娩的248例，其中阴道分娩的119例、剖宫产的129例。首次分娩孕妇的早孕建册、产检≥8次显著高于再次分娩孕妇，而产检≤4次显著低于再次分娩，差异显著（P<0.05）；两组孕妇早产儿发生率无显著差异（P>0.05），但是再次分娩的巨大儿、围生儿死亡、低出生体重儿以及剖宫产的发生率显著高于首次分娩，而阴道分娩低于首次分娩，差异显著（P<0.05）。结论应加强社区孕期保健宣传与早孕建册管理，加强孕期健康教育指导，特别是提高经产妇对再次妊娠高危因素的认识。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选择本院2005年1月到2011年12月瘢痕子宫再次妊娠190例，其中136例行阴道试产（A组），54例直接行剖宫产术（B组），对其产后出血、母婴结局进行比较。结果136例阴道试产患者中，试产成功96例，试产成功率70.58%。B组在产后出血，住院时间与A组差异有统计学意义。结论瘢痕子宫并不是手术指征，适合试产条件的在严密监护下阴道试产是安全的，比再次剖宫产对产妇的身体健康更有利。

简介：　　126例异位妊娠治疗后再次妊娠95例患者,作者就本院行腹腔镜手术治疗与药物保守治疗的126例输卵管妊娠患者的再次妊娠情况、和治疗方法关系进行探讨,药物组治疗后发生再次异位妊娠8例

简介：摘要目的研究分析对疤痕子宫再次妊娠后孕妇并发妊娠期高血压疾病的妊娠结果进行研究并分析其原因。方法此次研究的对象是选取2015年12月～2017年1月期间我院产科的10例疤痕子宫再次妊娠合并妊娠期高血压产妇产后健康报告、40例非疤痕子宫妊娠期高血压产妇产后健康报告、90例正常产妇的产后健康报告作为研究对象，分别设置为疤痕子宫组、妊高症组、正常对照组，回顾性研究分析三组产妇的临床资料，对三组产妇的分娩方式选择、产时及产后出血情况、子宫切除情况、围产期并发症发生率、新生儿结局进行比较。结果疤痕子宫组产妇的剖宫产率、产后出血发生率、子宫切除率明显高于妊高症组、正常对照组（P<0.10），妊高症组、正常对照组产妇的产时出血量、产后出血量均明显低于疤痕子宫组（P<0.10）；对照组的围产期并发症发生率明显低于疤痕子宫组、妊高症组产妇（P<0.10），而疤痕子宫组、妊高症组之间并没有过大的统计学数据差异，对比结果忽略不计（P>0.10）；而疤痕子宫组新生儿的Apgar评分对比妊高症组、正常对照组的数据出现了明显的降低（P<0.10），并且根据对比的数据显示，疤痕子宫组的新生儿窒息发生率明显高于其他两组（P<0.10）。结论具有疤痕子宫的产妇在再次妊娠时并发的妊娠期高血压疾病对于产妇及新生儿的围产期安全以及他们的身心健康都会构成严重得健康威胁在妊娠期应对产妇进行严密监护，如产妇出现分娩指征应尽快安排分娩，以减少围产期并发症的发生。保障母婴的安全及健康。

简介：摘要目的研究分析对疤痕子宫再次妊娠后孕妇并发妊娠期高血压疾病的妊娠结果。方法此次研究的对象是选取2015年12月～2017年1月期间我院产科的10例疤痕子宫再次妊娠合并妊娠期高血压产妇产后健康报告、40例非疤痕子宫妊娠期高血压产妇产后健康报告、90例正常产妇的产后健康报告，并分别设置为疤痕子宫组、妊高症组、正常对照组，回顾性研究分析三组产妇的临床资料，对三组产妇的分娩方式选择、产时及产后出血情况、子宫切除情况、围产期并发症发生率、新生儿结局进行比较。结果疤痕子宫组产妇的剖宫产率、产后出血发生率、子宫切除率明显高于妊高症组、正常对照组（P<0.10），妊高症组、正常对照组产妇的产时出血量、产后出血量均明显低于疤痕子宫组（P<0.10）；对照组的围产期并发症发生率明显低于疤痕子宫组、妊高症组产妇（P<0.10），而疤痕子宫组、妊高症组之间并没有过大的统计学数据差异，对比结果忽略不计（P>0.10）；而疤痕子宫组新生儿的Apgar评分对比妊高症组、正常对照组的数据出现了明显的降低（P<0.10），并且根据对比的数据显示，疤痕子宫组的新生儿窒息发生率明显高于其他两组（P<0.10）。结论具有疤痕子宫的产妇在再次妊娠时并发的妊娠期高血压疾病对于产妇及新生儿的围产期安全以及他们的身心健康都会构成严重得健康威胁在妊娠期应对产妇进行严密监护，如产妇出现分娩指征应尽快安排分娩，以减少围产期并发症的发生。保障母婴的安全及健康。