简介：摘要目的探讨胆道再次手术的原因、临床特点、及处理方法。方法对33例胆道再次手术的临床特点进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发，占本组病例的79%，残株胆囊和胆管损伤后狭窄占18%。造成结石残留或复发和残株胆囊又以急诊手术居多。结论胆道再次手术既有胆道疾病本身的因素，亦有医源性因素。充分的术前准备、选择合理的、适宜于个体的手术方式，重视此次手术的彻底性是降低胆道再次手术率的关键。

简介：摘要目的探讨胆道再次手术的临床特点和原因，术前评估及手术处理策略。方法对2000年1月至2012年2月广西崇左市市人民医院收治48例胆道再次手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的原因大部分为肝脏内外结石的残留和复发引起，其次为吻合口狭窄、胆管损伤（医源性）、残株胆囊结石等。结论患者胆道本身的疾病及自身体质为胆道再次手术形成的主要原因，做好术前应做好影像学检查，手术细致及术前准备充分，是减少再次手术的关键。

简介：目的为降低胆道再手术率，分析胆道再次手术的原因。方法分析1996—2006年收治的100多例多次胆道手术病人的临床资料，对其原因进行分析。结果65％的胆道再手术原因是结石复发或残留，括约肌狭窄、胰头部肿块型胰腺炎、胆道损伤后狭窄和胆肠吻合口狭窄占25％，胆道系统肿瘤占5％。结论胆道再次手术的主要原因仍是胆道结石残留或复发，降低胆道再次手术率的关键是手术方法的合理性和初次手术的彻底性。

简介：胆囊炎、胆石症手术仍是目前治疗胆道疾病的主要手段,部分病人由于多种原因而需再次手术.现对1996年5月～2002年5月间本院收治的胆道再次手术51例,报告如下.

简介：目的探讨胆道再次手术的原因和护理对策。方法对1997年12月至2003年12月，胆道再次手术206例的手术原因、手术方式以及护理措施进行回顾性分析，分析各种因素对患者的影响，采用相应的护理措施，更好促进患者康复。结果再手术原因中结石复发和（或）残留占83.5%（172/206）、肿瘤占4.4%(9/206)、损伤占3.9%（8/206）其他占8.3%(17/206)；本组术后并发症切口感染9例，肺部感染9例，腹腔脓肿4例，胆肠吻合口漏3例。本组206例病人，治愈204例，死亡2例。死亡原因1例为肝功能衰竭，1例为中毒性休克，其余经精心护理及治疗后出院，住院天数7-25d，平均16d，取得满意的疗效。结论准确评价再次胆道手术患者心理及健康状况，及时制定相应的护理措施，对术后康复有很大的裨益。

简介：摘要目的研究分析经腹腔镜胆道再次手术的术后观察与护理体会。方法此次研究的对象是选择我院2000年6月至2007年6月经腹腔镜再次胆道手术的105例，将其临床资料进行回顾性分析。结果105例手术均成功，无严重护理问题的发生。结论安全、有效的术后护理是腹腔镜再次胆道手术成功与否的重要保证。

简介：

简介：摘要目的探讨双镜联合在胆道再次手术中的临床应用价值。方法我院2008年10月～2012年10月共行腹腔镜联合胆道镜下胆道再次手术26例，进行回顾性总结分析。结果26例中除2例中转开腹手术外，余24例均手术成功，成功率为923%。26例均行T管引流。手术时间110～180min,平均134min;术中出血20～100ml,平均30ml;住院时间7～9d,平均8d。肠功能恢复时间2～4d，平均25天。术后无胆漏并发症，无死亡病例发生。术后T管造影示胆道残余结石3例。22例获得随访,最长随访时间为40个月,无结石复发。结论应用双镜联合进行胆道再手术探查具有创伤小、恢复快优点，,是一种安全、可行的方法,值得腹腔镜外科专家推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜下再次胆总管探查术治疗胆总管结石的安全性及疗效。方法回顾性分析我院2014年1月—2017年1月有胆道手术史患者行腹腔镜下再次胆总管探查取石术的63例患者的临床资料。结果60例成功完成腹腔镜手术，3例中转开腹。手术时间93～195min,平均时间133min。术中出血20～160mL,平均55mL。术后胃肠功能恢复时间24～72ｈ，（26±12）h。术中十二指肠球部穿损伤1例，行腹腔镜下缝合修补，愈合良好。术后胆漏2例，保持引流管通畅引流，恢复良好。住院时间6～17d,平均11.5d出院。残余结石1例，行胆道镜取尽结石。所有患者随访1年，期间无结石复发。结论在熟练掌握腹腔镜技术、技巧基础上，行再次腹腔镜下胆总管探查取石治疗胆总管结石创伤小、恢复快，是安全可行的。

简介：【 摘要 】目的： 电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石的安全性及可行性分析。 方法： 选取 82 例我院收治的存有胆道结石手术史的胆结石患者，归置观察组和对照组各 41 例，观察组患者采取电子胆道镜再次胆道手术进行治疗，对照组则采取开腹手术，对比分析两组患者治疗效果。 结果： 实施治疗后，观察组患者的手术指标优于对照组，术后并发症的发生率低于对照组，安全性更高， P ＜ 0.05 。 结论： 电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石效果显著，安全可靠，有助于患者更好的预后。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年4月-2016年6月期间38位于我院进行腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石患者的治疗和康复过程，通过对手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量以及并发症的发生情况评价手术的成功率和有效性，并讨论手术的安全性。结果腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石手术平均用时为（115.12±45.23）min，平均胃肠功能恢复时间为（26.3±4.56）min，平均术中出血量为(70.12±14.23)ml，平均住院时间为(7.12±1.33)d；手术成功率为81.58%；并发症主要有肝功能受损、腹腔积液、结石残留、术后阵痛、小肠功能受损。结论腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的手术有效率高，患者术中与术后指标较优，值得临床推广。

简介：摘要目的分析胆总管结石再次胆道手术治疗中腹腔镜与开腹手术的治疗效果差异。方法选择我院2016年1月—2018年2月收治的67例胆总管结石再次胆道手术治疗患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组34例以腹腔镜进行治疗，对照组33例以开腹手术进行治疗，比较两组治疗效果及并发症情况等。结果观察组经腹腔镜治疗后，其手术耗时为（115.18±7.66）min、术中出血量（49.05±20.16）ml、胃肠道恢复时间（23.05±3.71）h，住院时间（6.20±1.39）d，手术情况各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率（2/34）5.88%显著低于对照组（10/33）30.30%（P＜0.05）。结论腹腔镜在胆总管结石中再次胆管手术治疗中有效缩短手术时间、减少术中出血量，术后胃肠道功能恢复快，并发症发生率低，在手术效果及预后上均显著优于开腹手术，是胆总管结石再次手术治疗的理想方案。

简介：【摘要】目的：观察探讨多次胆道术后再行腹腔镜胆总管探查术的可行性。方法：于2021年05月至2023年5月接收130例胆总管结石且具有多次胆道手术治疗史的患者为临床对象，按患者治疗方法分组，对照组（n=65）实施内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST），观察组（n=65）再次进行腹腔镜下胆总管探查术。对比两组不同治疗方案的应用效果。结果：观察组术中耗时、围术期失血量比对照组多，总住院时间比对照组短（P<0.05）。观察组术后胆管炎、胆道出血、胰腺炎等并发症总发生率、6个月复发率比对照组低（P<0.05）。结论：多次胆道探查后再进行腹腔镜胆总管探查术具有恢复迅速、安全性高、远期复发率低等优势。

简介：摘要目的探讨在胆道手术中导致患者发生医源性胆道损伤的原因以及解决方法。方法对2001年6月~2011年6月期间我院接受胆道手术发生医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有医源性胆道损伤患者均经过相应的手术治疗后出院，随访1年，20例患者痊愈，8例患者基本痊愈，无死亡病例出现；医源性胆道损伤的发生与手术解剖、手术医生等因素有密切的联系。结论在胆道手术中，手术医生必须充分认识到胆道手术的危险性，提高职业的责任感和对医学专业的知识的掌握程度，熟练手术操作流程和对医源性损伤的观察、处理能力，降低医源性胆道损伤的发生率。

简介：胆道闭锁是婴儿特有疾病，是免疫反应介导的炎症过程，表现为肝外胆道完全或部分纤维性闭锁，Kasai手术是胆道闭锁患儿首选的手术治疗方式，术者经验及手术技巧对患儿预后有重要影响。目前Kasai手术有传统开腹手术和腹腔镜手术两种途径，后者尚存在争议。现介绍传统开腹Kasai手术。

简介：摘要：目的  探讨腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法  选取2018年3月-2022年3月本院收治的80例胆总管结石患者为对象。随机分为观察组与对照组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜胆道手术。比较两组治疗效果及安全性。结果  观察组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间低于对照组（P

简介：【摘要】目的：对腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石效果探讨。方法：选取2021年8月-2022年8月间收治患者80例，随机法分为对照组（40例，开腹手术）和观察组（40例，腹腔镜手术）。对比肝功能指标、手术指标、生活质量、并发症发生率。结果：术前两组患者肝功能指标明显差异，P>0.05，术后肝功能指标显著下降，两组无明显差异，P>0.05。术后观察组生活质量评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，P0.05，其余手术指标优于对照组，P

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺再次手术方法及预防。方法对20例甲状腺再次手术患者甲状腺癌13例,良性甲状腺疾病7例。结果出现并发症2例，喉返神经损伤1例，术后出现声音嘶哑1例。结论手术操作难度大，甚至可以遇到难以预计的困难。

简介：摘要胆道闭锁是严重威胁生命的小儿肝胆外科疾病，手术是唯一的治疗方式。Kasai手术是治疗胆道闭锁的首选手术方案，术后约60%的患儿会出现并发症，如胆管炎、肠梗阻、吻合口狭窄、胆漏和消化道出血等，2～5年内约有50%的患儿会发展为肝硬化、肝衰竭，需要肝移植。Kasai手术和肝移植序贯结合可明显改善预后。本文总结了国内外对胆道闭锁手术治疗的研究报道，分别从Kasai手术年龄、手术技巧，腹腔内、外Kasai手术，微创与开腹Kasai手术，再次Kasai手术，肝移植等方面对胆道闭锁手术治疗进展进行综述。