简介：摘要：华法林是临床应用广泛、疗效确切的抗凝剂。但由于食物、药物、基因等因素的影响，华法林的个体变异需要经常监测。近年来，大量研究表明华法林个体化基因检测可在一定程度上平衡栓塞和出血的风险，有望实现结合基因检测的个体化治疗。然而，在临床应用中，哪些基因检测能让患者受益更多，仍存在争议。本文从患者因素、药物相互作用、基因分型和经济效益等方面综述华法林个体化基因检测的可行性和临床意义。

简介：华法林是临床广泛使用的抗凝药，但其疗效存在明显个体差异，其中基因多态性是导致华法林剂量差异主要影响因素。本文查阅相关文献，综述与华法林剂量相关的基因，为临床华法林个体化应用提供参考。

简介：华法林是最古老、最常用的香豆素类口服抗凝药，临床上广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防，心房颤动血栓栓塞的预防，减少关节置换手术、人工心脏瓣膜置换手术等外科大手术后静脉血栓的发生率［1］。非瓣膜病房颤研究荟萃分析结果显示，华法林可使卒中的相对危险度降低64％，全因死亡率降低26％［2］。华法林的化学结构与维生素K相似，通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶复合体，使环氧型的维生素K不能向还原型的维生素K转变，导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白质C和蛋白质S的谷氨酸残基无法进行羧化，停留在无凝血活性阶段，从而产生抗凝作用。华法林的治疗窗较窄，国际标准化比值（INR）达标时不同患者实际剂量的差异可达10倍以上。剂量不足难以产生有效的抗凝作用，过量则可导致出血，危及生命。剂量达标成为困扰临床医师和患者、制约华法林应用普及的最重要问题。尽管口服华法林抗凝治疗是房颤患者预防缺血性卒中发生的首选治疗，但目前我国房颤患者华法林使用率极低。

简介：摘要：华法林是一种常用的口服抗凝药物，在预防和治疗血栓性疾病中发挥着重要作用。然而，由于华法林剂量的个体差异性较大，容易导致不良反应。而基因检测技术的引入为华法林抗凝治疗个体化提供了新的思路。本文旨在综述基因检测在华法林抗凝治疗中的应用现状和前景，探讨其对用药效果及安全性的影响，并讨论相关问题和挑战。

简介：临床应用华法林防止血栓的困难之一就是找到适合你的剂量。医生要找到患者每天服用适宜剂量，需要花几个星期去做试验性治疗和调整。这个剂量既可以防止血栓形成．又不会因药量太大而容易出血。

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简介：摘要：目的：临床分析基因检测指导华法林抗凝治疗的应用效果。方法：回顾性方法分析，选取某院于2022年3月-2023年3月收治的50例华法林抗凝治疗患者作为此次研究对象，根据数字随机分为对照组（25例,给予传统给药治疗）与研究组（25例，给予基因检测指导给药治疗），比较两组应用效果。结果：研究组者治疗1-4周、治疗5-8周、治疗9-12周INR达标率高于对照组，均有显著差异（P<0.05）。研究组患者的INR>3.5和INR<1.8的时间百分比均低于对照组，均有显著差异（P<0.05）。研究组患者的INR首次达标时间、达到稳定INR的时间低于对照组，均有显著差异（P<0.05）。研究组者不良反应率（4.00%）低于对照组（24.00%），有显著差异（P<0.05）。结论：基因检测指导华法林抗凝治疗可提高抗凝治疗的安全性及有效性，值得临床推广应用。

简介：摘要乳腺癌基因检测已经成为个体化治疗的必要内容，近年来有关乳腺癌相关基因与治疗有效性研究越来越多，新的相关基因不断被发现，极大的提高了乳腺癌治疗特别是放化疗水平，

简介：摘要：随着基因测序技术的快速发展，基因检测在肿瘤个体化治疗中扮演着重要角色。本文旨在探索基因检测在肿瘤个体化治疗中的应用及临床意义。通过对相关文献的综合分析和归纳，我们发现基因检测可用于确定肿瘤的突变类型、预测治疗反应和预后，并指导个体化治疗方案的选择。关键的应用领域包括靶向治疗、免疫治疗和药物抵抗性等。基因检测为肿瘤患者提供了更准确、有效的治疗策略，有助于提高治疗效果和生存率。然而，尚存在一些挑战，如检测技术的标准化、数据解读和隐私保护等。因此，进一步研究和努力仍然是必要的，以促进基因检测在肿瘤个体化治疗中的广泛应用。

简介：摘要精准医学是奥巴马提出的基于患者的基因或生理来定制治疗方案的概念。患者基因差异会带来疗效差异，多种基因的多态性与患者服药后的治疗效果密切相关。通过在用药前检测患者基因型，对不同表型患者给予不同药物和选择合适剂量，能够有效降低药物毒副反应发生率，提高药物治疗效果。因此检测患者基因多态性对指导个体化用药具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨分析药物基因组学检测为导向应用于高血压患者个性化用药指导中效果，评估其临床可应用价值。方法：将2020年8月-2021年12月作为研究时段录入该时段内我院中收入的高血压患者72名作为研究对象，对患者进行随机分为对照组与实验组，每组各36名患者，采用选择随机对照方法，对照组患者选择常规循证医学指南指导下的药物治疗方案，实验组内患者则选择以药物基因组学检测为导向的高血压个性化指导用药，在患者病情稳定后由医务人员评估两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组来说，实验组患者的血压控制优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：药物基因组学检测为导向应用于高血压患者的个体化用药指导时，能够使患者的治疗效果有更好保障，对于患者的用药指导来说有十分积极的作用，值得进行临床推广。

简介：摘要华法林作为最常用的口服抗凝药之一，广泛用于防治血栓栓塞性疾病。但因其治疗窗较窄，治疗剂量个体差异大，如何安全有效地使用华法林一直是国内外研究者关注的热点和难点。虽然近年来陆续推出一些新型口服抗凝药（如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等），但因诸多因素限制未能在临床广泛应用。与此同时，关于华法林药物基因组学的研究发现，与华法林药代学和药效学相关的基因多态性在很大程度上决定了其治疗剂量的个体差异；基于药物基因组学的华法林剂量预测模型也逐步被建立以指导个体化用药。现就华法林的药物基因组学及其临床应用作一综述。

简介：摘要：目的 探讨基因检测在抑郁症患者个体化用药治疗中的应用价值。方法 将入组的60例抑郁症患者分为药物基因检测指导组和对照组各30例。指导组实施基因检测并根据药物基因组学分析结果调整药物治疗方案，对照组患者凭医师用药经验进行治疗。比较指导组和对照组抑郁症患者的临床疗效评量表（CGI-SI）总分，汉密尔顿抑郁量表17项版（HAM-D17）总分和药物副反应量表（TESS）等指标的差异。结果 较治疗前评分，指导组患者的CGI-SI和HAM-D17量表评分均值在第2周后降幅均大于对照组，并且两组间有统计学差异（P < 0.001）。在治疗第4到12周内，指导组的应答率和缓解率都显著高于对照组，并且在第6，8，10和12周有统计学差异。在12周，指导组和对照组的应答率与缓解率分别为83.3%，63.3%（P = 0.045）和63.33%，36.67% （P = 0.039）。以TESS评定治疗中出现的不良反应，两组无统计学差异。结论 应用基因检测可提高抑郁症患者药物治疗的效果，从而促进临床合理用药，精准用药和个体化用药。

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简介：摘要虚、瘀、毒是晚期肿瘤患者的主要病机，且常伴随出现。益气活血解毒法为针对上述病机进行治疗的基本大法。不同的晚期肿瘤患者或同一晚期肿瘤患者在疾病进展的不同阶段其病机侧重不尽相同，在辨证论治基础上运用益气活血解毒法进行个体化治疗，取得了良好疗效。

简介：临床上经常可以观察到组织学类型、临床分期，甚至激素受体状态都相同的乳腺癌患者，采用同样的治疗方案，治疗反应和预后却常有很大差异。这说明乳腺癌是一类高度异质性的肿瘤。目前学者们认为，这种现象是由于肿瘤的分子差异所致，但在临床上一直没有很好的对策。肿瘤分子病理学的发展以及由此产生的乳腺癌基因筛选技术，为解决这一问题提供了希望。本文综述乳腺癌相关基因及其表达产物检测对临床治疗的影响。

简介：华法林为香豆素类抗凝血药,广泛用于防治血栓栓塞性疾病。华法林治疗窗窄,剂量个体差异大,临床应用中易出现出血合并症。近年研究表明,华法林个体剂量差异与影响华法林代谢和作用的多个基因多态性如CYP2C9、VKORC等有关。本文回顾华法林的药物基因组学研究进展,为临床合理应用华法林提供参考。

简介：摘要Jose Ordovas及其同事认为，根据个体特征和行为进行个体化营养干预具有前景，但在实施之前还需要做更多的工作。