简介:目的探讨秋田注气及附加气囊MD-48720结扎术与Super7结扎术治疗食管曲张静脉的优缺点。方法69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人分成两组,A组39例行秋田注气结扎治疗,B组30例行Super7圈套结扎治疗,2周重复1次,直至静脉曲张消退,对比研究两者治疗特点及并发症等。结果两组治疗成功率和消退曲张静脉方面差异无统计学意义(P〉0.05),秋田结扎术单次和总平均所需费用明显低于Super7圈套结扎术(P〈0.01),但秋田结扎术单次治疗所需时间长于Super7圈套结扎术(P〈0.01)。结论秋田注气及附加气囊MD-48720结扎器结扎食管曲张静脉在安全性、并发症处理方面均优于Super7圈套结扎治疗,可根据静脉曲张情况选用环数,费用低;而Super7圈套结扎术操作更显方便,省时,患者耐受性好,但价格昂贵,浪费大。
简介:摘要目的比较显微镜下高位小切口精索静脉结扎术与传统经腹股沟精索静脉结扎术的效果。方法收集我院于2012年3月—2014年8月收治的精索静脉曲张患者70例,采用随机分法将其分为两组,对照组与观察组,每组各35例,观察组采用显微镜下高位小切口精索静脉结扎术,对照组采用传统经腹股沟精索静脉结扎术,比较观察两组患者结扎手术后的精液质量、病症的复发情况以及配偶妊娠的几率。结果两组患者接受手术后的3个月时,两组患者的精子浓度比术前有了明显地提高,并且观察组患者精子浓度与对照组相比,观察组患者明显高于对照组,数据间比较差异非常大,P<0.05。患者接受手术治疗的6个月后,观察组患者的精子浓度与精子活力明显高于对照组,并且其配偶的妊娠率高于对照组,病情复发的几率明显低于对照组。结论显微镜下高位小切口精索静脉结扎术效果优于传统经腹股沟精索静脉结扎术,是一种值得使用与推广的治疗方法。
简介:【摘要】目的:探求 两种 精索静脉曲张高位结扎 术的护理方式有何不同及术后的恢复情况 。方法:对 2019 年 2 月 -2019 年 11 月的 精索静脉曲张患者 进行手术方式的整理:其中显微镜下精索静脉曲张术者 40 人,开放精索静脉曲张术者 40 人,年龄为 18-32 岁,平均年龄 23 岁。对 术前的心理护理,手术前后配合知识宣教、术中密切配合,术后观察切口情况进行饮食和康复指导护理。结果: 80 例患者术后 2-3 天出院,未出现并发症。结论: 两种手术方式对 治疗精索静脉曲张效果好, 因为手术方式的不同所以采取的护理措施不同,做好相应的护理措施 能大大提高手术质量并缩短住院时间。 患者及家属知悉全部实验内容,并自愿签署知情同意书,同时本次实验流程均院伦理委员会批准,当 P>0.05 时表示两组患者基础信息之间存在差异性不明显,不具备比较分析意义。
简介:摘要目的精索静脉曲张(VC)的最佳手术方式尚不清楚,目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据,探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治的70例VC患者作为研究对象,随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组35例。显微镜组患者年龄(22.56±5.11)岁,腹腔镜组患者年龄(24.36±7.12)岁。显微镜组采用显微镜精索静脉结扎术,行日间手术流程,门诊完善术前检查,麻醉评估通过后,预约手术日期,患者手术当日清晨空腹入院完成手术;腹腔镜组采用双孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者的临床疗效和并发症。结果术前,两组VC患者精液各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组VC患者精液量指标较术前差异均无统计学意义(均P>0.05),而精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比等指标较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组手术时间(75.25±22.37)min,明显长于腹腔镜组(28.39±17.56)min,住院日为(1.45±0.69)d,短于腹腔镜组(3.27±0.78)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组术后并发症及复发率较腹腔镜组更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论显微镜及腹腔镜精索静脉结扎手术均有助于改善VC患者的精液质量,同时能减轻患者阴囊疼痛及坠胀等症状。与腹腔镜手术相比,显微镜手术治疗VC更安全,术后恢复更快,并发症发生率低,改善精液异常指标疗效确切,可作为VC患者的优选手术方式。
简介:摘要目的内镜下食管静脉曲张结扎术(endoscopicvaricealligation,EvL)联合奥曲肽治疗食管静脉曲张的治愈率。方法总结了2002年12月—2008年12月期间,吉林市中心医院消化内科101例肝硬化或肝癌患者食道静脉曲张进行EVL后继续用奥曲肽维持治疗的资料,分析EVL联合奥曲肽治疗患者的治愈率、早期再出血的特点。结果EVL联合奥曲肽治疗食道静脉曲张急性出血控制率101/99(98.0%)、早期再出血率101/6(5.9%)、平均出血时间7.0±3(h)。治疗期间输血量500±450(ml)、住院天数16±3(d)、并发症发生率101/8(7.92%)。结论食道静脉曲张破裂出血应用内镜下静脉曲张结扎术联合奥曲肽治疗效果满意。
简介:目的探讨左上肋间静脉作为特殊解剖标识在微创侧切口行动脉导管结扎术中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年12月—2015年2月河南大学附属郑州市第一人民医院心胸外科收治的72例动脉导管未闭患者的临床资料。按术中寻找动脉导管方式不同将患者分为两组:对照组32例,利用传统的动脉导管三角区寻找动脉导管;观察组40例,利用横跨主动脉弓上的左上肋间静脉的中点垂直线与降主动脉内侧缘交点作为动脉导管的位置。比较两组患者手术时间、术中出血量、喉返神经损伤率等。结果两组患者均顺利找到动脉导管,术中均无导管撕脱大出血、漏扎及误扎,未发生乳糜胸。观察组手术时间(73.1±15.4)min,明显少于对照组(111.5±11.3)min,差异有统计学意义(t=11.790,P〈0.01);观察组术中出血量为(22.88±7.97)mL,对照组为(23.13±8.55)mL,差异无统计学意义(t=0.123,P〉0.05)。观察组未发生喉返神经损伤,对照组喉返神经损伤2例,差异无统计学意义(x2=2,571,P〉0.05)。结论利用横跨主动脉弓上的左上肋间静脉这一特殊解剖标识可准确识别动脉导管确切位置,显著缩短手术时间,减少手术创伤,值得临床推广。
简介:摘要目的比较分析显微镜下精索静脉低位结扎术与传统高位结扎术在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,为观察组患者采取显微镜下精索静脉低位结扎术进行治疗,而为对照组患者,则行传统精索静脉高位结扎术。观察两组手术术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组,而术中出血量与对照组相比无统计学意义(P>0.05);观察组术后恢复时间较对照组更短;对比两组术后情况发现,观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组,P<0.05。结论显微镜下精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张中应用价值较高,有效改善其临床症状,术后并发症少,复发率极低,对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。
简介:目的:探讨改良肛瘘结扎术的治疗效果。方法:将2012年11月-2014年10月我院收治的经括约肌型肛瘘患者74例,按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组各37例。对照组采用传统的括约肌间瘘管结扎术(LigationoftheIntersphinctericFistulaTract,LIFT),实验组采用改良肛瘘结扎术。随访1年,观察两组的手术效果、创面愈合时间和肛门控便能力。结果:实验组的手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、创面愈合时间和肛门控便能力评分均明显低于对照组,P〈0.05。结论:改良肛瘘结扎术降低了经括约肌型肛瘘患者的手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间和创面愈合时间,提高了肛门控便能力,临床应用价值较高。
简介:精索静脉曲张青春期发病率约10%左右。空降兵因职业原因,根据临床观察发现,其发病率明显高于一般人群。自1988—05~2004—05,我院采用小切口经腹膜后精索静脉结扎术治疗1000例,效果满意,现报告如下。