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  • 简介:摘要目的探讨经治疗垂体瘤患者围手术期的护理。方法对61例经显微外科手术治疗垂体瘤患者进行系统的护理。结果术后视野、视力恢复26例,月经恢复6例,术后暂时性尿崩症8例经保守治疗痊愈,术后住院时间最短7d,最长14d,术后平均住院时间10d。结论经治疗垂体瘤创伤小,取瘤方便,手术时间短,并发症少,恢复快,病死率低。

  • 标签: 垂体瘤经鼻蝶窦入路显微手术护理
  • 简介:摘要目的探讨经口治疗垂体瘤患者手术后的护理经验和体会;方法回顾分析35例脑垂体瘤患者经口切除术后护理及并发症的观察情况;结果术后并发症轻度脑脊液漏2例,尿崩5例,垂体功能低下4例,通过积极治疗和细心护理,所有病人均痊愈出院;结论细心对经口行垂体瘤切除术后并发症的观察与护理,能有效促进患者康复提高手术成功率。

  • 标签: 经口鼻蝶窦入路 垂体瘤切除术 护理
  • 简介:目的探讨显微镜、神经内镜下经鼻孔手术切除垂体腺瘤的临床效果。方法60例非复发型泌乳素垂体腺瘤患者中,32例患者的垂体腺瘤经显微镜下单鼻孔手术切除,28例经神经内镜下单鼻孔手术切除。将围手术期及预后的情况进行比较,所有患者术后随访6个月。结果神经内镜组患者住院时间为(5.0±1.6)d、出血量为(50.0±8.4)ml、手术持续时间为(97.6±9.O)min及并发症发生率7.1%(2,28),显微镜组则分别为(7.4±1.1)d、(80.4±7.4)ml、(155.0±15.7)min及34.4%(11/32),两组均相差显著(P〈0.05)。海绵窦受侵袭患者的肿瘤切除率及泌乳及月经改善情况神经内镜组也优于显微镜组(P〈O.05)。结论在神经内镜下较在显微镜下经鼻孔切除垂体腺瘤更微创,显露更清楚,相对更安全,效果更好。

  • 标签: 垂体肿瘤 神经内镜 显微镜 经鼻蝶窦外科
  • 简介:摘要目的报告经内镜泪前隐窝治疗上颌窦良性疾病的手术方式,并探讨其适应证及手术方法。方法回顾性分析12例经内镜泪前隐窝治疗上颌窦病变的病例,其中男8例,女4例,年龄29~58岁,平均45岁,2例有2次以上手术史,手术均在全麻下进行,均行内镜下泪前隐窝切除上颌窦病变,术后复位下鼻甲黏膜瓣,并完成下道开窗。结果所有患者均一次性切除病变,无面部麻木、溢泪等并发症,仅一例内翻性乳头状瘤术后复发。结论内镜下外侧壁切开入治疗上颌窦病变视野宽,病变切除彻底,保留鼻腔外侧壁结构,术后鼻腔功能恢复快、创伤小、疗效确切、复发率低。

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  • 简介:目的探讨全乳晕腔镜下甲状腺手术常规经中间手术路径显露喉返神经.达到预防术中喉返神经损伤的效果。探讨显露喉返神经的方法。方法采取全乳晕腔镜下甲状腺中间的手术方法完成甲状腺手术154例,术中共显露喉返神经205条。结果1例甲状腺癌手术和1例再次甲状腺手术后出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于1、3个月后恢复,无永久损伤。术后平均住院时间5.5d(4~8d)。结论中间新手术路径使腔镜下甲状腺的手术操作更加容易.降低了甲状腺手术难度,并且可以作为一种安全的喉返神经显露方法。

  • 标签: 腔镜甲状腺手术 喉返神经 手术路径
  • 简介:乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见病,好发于15—35岁,外科手术是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法,虽可治愈疾病,但破坏乳腺正常的外形,导致可见的手术瘢痕,影响生活质量。乳房作为女性性征的重要器官,越来越多的患者要求在治疗疾病的同时减少对乳房外观的影响与破坏,对外科手术治疗的微创化和美容效果提出了更高的要求。本院从2009年7月至2011年5月共行腋乳腺纤维腺瘤切除手术21例,美容效果理想。

  • 标签: 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 腋入路手术
  • 简介:摘要目的对采用鼻孔经碟内镜下手术的方式对患有鞍区肿瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取64例患有鞍区肿瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例。A组患者采用开放性手术方式进行治疗;B组患者采用鼻孔经碟内镜下手术方式进行治疗。结果B组患者的肿瘤清除情况明显优于A组患者;该组患者手术治疗所需时间明显短于A组患者;该组患者手术过程中的失血量明显少于A组患者;两组患者围手术期未观察到不良反应现象。结论采用鼻孔经碟内镜下手术的方式对患有鞍区肿瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 单鼻孔经碟内镜下手术 鞍区肿瘤
  • 简介:摘要目的评价改良后外侧路加内侧在治疗三踝骨折中的疗效。方法2008年1月~2010年1月,对31例三踝骨折采用后外侧行后踝骨块及外踝内固定加内侧行内踝内固定,术后随访,观察骨折的愈合情况及内置物稳定情况,术后进行石膏固定3~4周。结果所有患者均获得随访,随访12~24个月(平均18个月),骨折全部愈合,愈合时间3~5个月。根据Baird-Jackson评分系统评估疗效优18例,良9例,可4例,优良率87.1%。结论改良后外侧路加内侧治疗三踝骨折具有显露充分,固定确实的优点,临床效果优良。

  • 标签: 三踝骨折 后外侧 手术入路
  • 简介:摘要目的提高侧唇裂畸形手术成功率。方法术前、术后加强心理疏导及各项对症护理。结果88例侧唇裂畸形手术患者均顺利通过围手术期。结论加强侧唇裂畸形手术患者术前、术后心理疏导及对症护理,是保证治疗效果、降低并发症的基础。

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  • 简介:摘要目的探讨肱骨干不同部位骨折的手术选择。方法回顾2003年5月~2010年8月间,对于肱骨干骨折部位不同采取不同的手术,即肱骨干上段骨折采用传统的前外侧、肱骨干中段骨折采用前内侧、肱骨下段采用后正中。统计病例169例,其中上段骨折采用传统前外侧42例不做比较,我们主要对中、下段骨折手术治疗的127例,从手术时间、术中出血、桡神经对手术操作影响率对比分析。结果对肱骨中段采用前内侧及下段行后侧较传统前外侧手术具有明显地优越性,手术时间大大缩短,术中出血量也明显减少,桡神经对手术操作影响率减小。结论经后方劈肱三头肌可较好的显露肱骨下段、前内侧能满意的显露肱骨中段、前外侧能很好的显露肱骨上段,而且相应部位肱骨光滑平直能对骨折进行妥善固定,三切口均绕开桡神经使手术操作更加容易,大大缩短手术时间。

  • 标签: 肱骨骨折 手术入路
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  • 简介:摘要目的总结原发性空泡鞍综合征合并脑脊液漏的临床特点,探讨护理方法。方法回顾分析7例原发性空泡鞍综合征合并脑脊液漏患者的临床特点,并采取相应护理对策。结果经积极治疗和精心护理,7例患者术后均未发生并发症,治愈出院。结论掌握患者术前术后的护理重点,实施优质整体护理,有利于提高手术成功率,促进患者康复。

  • 标签: 原发性空泡蝶鞍综合征 脑脊液鼻漏 护理
  • 简介:窦垂体腺瘤切除术(trans—sphenoidalpituitaryadenomectomies,TSPA)是目前垂体腺瘤切除的主要术式,尽管死亡率不到1%,但术中血管损伤、术后脑脊液漏并发的脑膜炎和张力性气颅仍威胁患者的生命。笔者回顾性总结2004年7月至2009年12月397例垂体腺瘤经窦手术患者,分析TSPA后脑脊液漏的影响因素,现报道如下。

  • 标签: 脑脊液鼻漏 垂体腺瘤 经蝶窦外科
  • 简介:传统甲状腺手术因切口较大,术后出现颈部不适、咽部疼痛较多,切口瘢痕长期存在,影响美观,近年来临床上出现了一些新的手术方式。我院2010年9月—2011年10月对30例良性甲状腺疾病患者行甲状腺次全切除术治疗,总结报道如下。

  • 标签: 甲状腺切除术 锁骨上斜切口
  • 简介:肩关节前侧手术主要临床适应证:(1)肱骨外科颈骨折切开复位术;(2)习惯性肩关节脱位修复术;(3)陈旧性肩关节脱位切开复位术;(4)肱二头肌长头腱断裂修补术;(5)肩关节结核病灶清除术;(6)肩关节肿瘤活检术或肿瘤切除术;(7)肩关节成形术或人工肱骨头置换术;(8)肩关节融合术。

  • 标签: 入路 前侧手术 应用解剖
  • 简介:[目的]探讨全身麻醉病人经垂体瘤切除术后苏醒期的护理。[方法]回顾性总结2011年6月12012年2月68例垂体肿瘤病人在全身麻醉下择期行经窦脑室垂体肿瘤切除手术,术后苏醒期的护理体会。[结果]68例病人顺利完成手术,术后前5例出现低氧血症,3例出现舌根后坠,其他病人均手术顺利清醒后安全返回病房。[结论]垂体肿瘤全身麻醉术后苏醒期易发生低氧和舌后坠等呼吸并发症,具有危险性,应严密监测,加强观察及护理,以确保病人安全平稳地度过苏醒期。

  • 标签: 垂体瘤 全身麻醉 苏醒期 护理
  • 简介:摘要胸腰段骨折在临床上较为常见,治疗手段主要以手术为主,后路椎弓根系统在临床已普遍使用,相比之上,脊柱前路内固定系统应用相对较小。由于胸腰段特殊的解剖特点,后路椎弓根系统加侧前方减压手术可以解决临床上部分胸腰段骨折并有脊髓前方压迫者,但在临床工作中,我们复查行MIR及多排重建CT检查,发现前方减压不够彻底,后路植骨融合效果较差。我们采用前后联合,一期后路行椎弓根系统后路固定,前路椎体次全切除、植骨、钢板内固定,取得了较好的临床效果。

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  • 简介:目的评价经桡动脉全脑血管造影的可行性和安全性。方法回顾性分析2009年7月—2010年10月于我院神经内科住院治疗并接受经桡动脉全脑血管造影的36例缺血性脑血管病患者的疗效、并发症等。结果36例患者中,28例经右侧桡动脉穿刺,8例经左侧桡动脉穿刺;34例(34/36,94.44%)顺利完成全脑血管造影,2例(2/36,5.56%)未能完成造影,其中1例因血管解剖变异而终止造影,另1例因患者术中躁动而终止造影,继而出现神经系统并发症。结论经桡动脉全脑血管造影安全可行,患者易于接受,但应注意操作技巧,避免发生并发症。

  • 标签: 血管造影术 脑血管障碍 缺血 桡动脉