简介:摘要目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗。方法对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析。结果30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例。良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变。发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗。结论强调妊娠早、中期行盆腔及B超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14~18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术。
简介:摘要聚焦超声(high-intensityfocusedultrasound,HIFU)属于一种无创性的物理治疗,是近年来发展的一种新技术,并成为目前治疗效果最好的方法。目的讨论聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变患者护理。方法对患聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变患者进行护理。结论治疗前常规了解重要器官的功能状况,如检查肝功能、肾功能、凝血象、血糖及心电图等,并行常规白带检查,排除各种急性阴道炎。聚焦超声治疗后即刻会出现外阴充血水肿,24小时后达高峰,3天后水肿逐渐减轻,1周左右消退。
简介:摘要目的探讨CT在卵巢囊性病变中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术和病理证实的35例卵巢囊性病变,总结其CT表现和特征。结果经手术病理证实单侧病变27例,双侧8例,计卵巢病变43个。其中卵巢单纯性囊肿12例,表现为囊壁菲薄,囊腔内密度均匀,近似水样;囊腺瘤13例,呈薄壁的单房或多房囊肿,囊壁光滑,大部分厚薄欠均匀,2例有壁结节,囊腔内CT值约8-18HU;子宫内膜异位症2例,表现为囊壁薄,与周围组织分界欠清,典型者囊腔内有片状近似液平面影。畸胎瘤4例,表现为囊壁薄,囊腔内有脂肪成份,部分有钙化;脓肿3例,表现为多房性,囊壁较厚,与周围组织分界不清;囊腺癌1例,表现为多房囊实性,有不规则壁结节。术前CT诊断正确31例,准确率88.5%。结论CT能很好显示卵巢囊性病变的特征,对各种囊性病变有较高的诊断及鉴别诊断价值。
简介:摘要目的研究精神因素与卵巢多囊样改变(PCO)发病的关系。方法取60例年龄在13~37岁临床表现为月经不调、闭经或月经过少,阴道或直肠B超均显示双侧卵巢多囊样改变,且同一个平面卵泡均大于10个,最大直径不超过10mm的妇女月经第2~5日或闭经妇女任意时间及月经规律B超示双恻卵巢正常的生育期妇女月经第2~5空腹静脉血3ml。离心取上清液并测出其性激素(FSH、LH、TES、PRL)水平。通过对60例PCO患者的年龄、该年龄所处环境、性激素的比较及PCO患者与正常妇女性激素的比较。分析PCO患者的发病年龄、精神因素及性激素水平的特点。结果患者发病年龄集中在20~30岁之间,占75%左右,13~19岁的占16.6%,>30岁仅占8.3%。发病率最高的年龄阶段为20~30岁,这一时期女性面对的外部环境刺激最多,压力很大。对60例PCO患者性激素的比较可见LH/FSH>1高达90%,可见高LH在卵巢多囊样改变中占很高比例。睾酮≥60ng者占58.3%,也占有很高的比例。PRL>25ng/ml者占10%。而对照组妇女LH/FSH>1者占12%,LH/FSH≥2为零,睾酮≥60ng及PRL>25ng/ml者各占6%,符合PCOS诊断者为零。结论18~30岁之间的妇女发病率最高,性激素表现也很典型。而这一时期的妇女压力最大,所应对的环境刺激最多,说明精神因素与PCO的发病有很大关系。
简介:摘要目的探讨CT及MRI在卵巢颗粒细胞瘤中的诊断价值。材料及方法回顾分析11例经手术病理证实的颗粒细胞瘤的CT及MRI表现,其中6例行CT平扫及增强检查,5例行MRI平扫及增强检查。结果11例OGCT中10例位于盆腔,1例位于腹膜后;肿瘤直径3.0~15.0cm,平均5cm,呈圆形、卵圆形,包膜完整、光滑,边界清楚。11例中实性2例,囊性9例,囊内多发大小不等囊变区,囊壁分隔厚薄不均,通常为厚壁,3例合并子宫增大、内膜增厚,1例合并子宫内膜腺癌。CT表现,5例囊实性改变,实性1例,薄壁单囊1例;增强扫描实性部分轻中度强化;MRI表现,4例囊性,囊壁及实性成分T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,1例实性肿块内伴少许囊变,呈T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等信号,增强扫描囊壁及实性成分明显强化强化。结论卵巢颗粒细胞瘤CT及MRI影像有一定特征性,术前能做出正确诊断。