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简介：摘要原发性肝癌是一种恶性度极高、预后较差的恶性疾病，多数患者诊断确诊时为进展期阶段，常失去手术指征或者只能行姑息性手术治疗，远期预后差。作为一种对化疗不敏感的肿瘤，长时间以来全身性治疗肝癌一直处于发展缓慢的状态。本文对目前靶向药物在肝癌临床治疗领域的研究进展进行总结。

简介：【摘要】 原发性肝癌为一种临床常见恶性肿瘤，对其实施手术和化学治疗的临床效果存在局限性，近几年放射治疗作为非手术治疗手段在肝癌的治疗中发挥了十分重要的作用。本文出于对原发性肝癌放射治疗的研究进展进行了解的目的，从多角度进行了阐述。

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简介：摘要原发性肝癌(简称肝癌)是世界上第六大常见恶性肿瘤，是目前中国第四位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因。手术仍然是目前肝癌最有效的外科治疗手段。但实际临床工作中，绝大多数肝癌患者就诊时已处于中晚期，已经失去手术治疗的最佳时机。对于此类患者，经肝动脉化疗栓塞(TACE)是肝癌介入治疗的主要手段之一。随着医疗领域科技进步，肝癌TACE治疗也有了快速发展，本文主要对肝癌TACE治疗进展进行综述。

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简介：摘要目的探讨原发性睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤（PT-DLBCL）的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析连云港市第二人民医院2013年5月及2018年4月收治的2例PT-DLBCL患者的临床资料，结合国内文献报道的42例患者资料，对PT-DLBCL的临床特点、诊治方法及预后进行总结。结果例1患者71岁，主诉为双侧阴囊肿大伴疼痛不适2个月。例2患者85岁，主诉为左侧阴囊肿块3个月。2例患者均行睾丸切除术，术后诊断均为PT-DLBCL、非生发中心B细胞（non-GCB）型、Ann Arbor分期ⅠE期。例1患者术后因经济困难仅行2个周期CHOP（环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松）方案化疗，例2患者术后因高龄拒绝化疗和右侧睾丸放疗。2例患者随访时间分别为71、12个月，均无瘤生存。结合国内文献报道的42例共44例PT-DLBCL患者，中位发病年龄64岁（45~87岁），最常见表现为单侧增大的睾丸肿块（左侧17例，右侧24例）；Ann Arbor分期Ⅰ期21例，Ⅱ期6例，Ⅲ期6例，Ⅳ期11例；non-GCB型31例；国际预后指数（IPI）评分≥3分12例；血清乳酸脱氢酶（LDH）升高13例。所有患者均行睾丸切除术，联合CHOP或R-CHOP方案化疗40例，预防性对侧睾丸放疗12例，预防性鞘内注射化疗22例。中位随访时间17个月（3~135个月），生存30例，死亡14例，中位总生存时间13个月（3~96个月）。结论PT-DLBCL临床罕见，早期肿瘤及non-GCB型多见，确诊主要依靠病理。PT-DLBCL易局部复发和全身转移，应尽早行根治性睾丸切除术联合R-CHOP方案化疗，早期可治愈，进展期患者预后差，预防性对侧睾丸放疗和鞘内注射化疗可降低复发风险。

简介：【摘要】目的：分析原发性肝癌采用美登木复方治疗的临床疗效。方法：回顾性分析原发性肝癌患者40例临床资料，均采用美登木复方治疗。结果：对比治疗前，治疗后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分、肝功能指标变化均明显改善，P＜0.05。结论：原发性肝癌采用美登木复方治疗，临床疗效显著。

简介：摘要目的探究原发性肝癌的磁共振成像(MRI)的影像学表现和中医分型之间的关系。方法随机抽取河南省中医院2017年7月至2019年4月收治的64例原发性肝癌患者为研究对象，全部开展MRI检查，分析MRI呈现的肿瘤对周边器官的转移和侵犯、占位征象、血管浸润变化、肿瘤扩散加权成像(DWI)信号变化以及肿瘤的大小和形态，并对患者进行中医分型，分析MRI影像表现和中医分型之间的关系。结果四种证型(肝肾阴虚型、肝郁脾虚型、气滞血瘀型及湿热蕴结型)肿瘤患者之间的肿瘤长径比较差异有统计学意义(P<0.05)；四种证型肿瘤数量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；四种证型肿瘤的结节型数量与巨块型、弥漫型比较，差异有统计学意义(P<0.05)；在气滞血瘀型患者中，结节型、弥漫型与巨块型数量比较，差异有统计学意义(P<0.05)；四种中医证型的DWI信号、有无癌栓、侵犯状态比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对原发性肝癌疾病，应用MRI影像能够为中医分型提供有效参考，有助于中西医联合诊断的发展。

简介：摘要目的探讨原发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的CT表现，以提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析2011年11月至2018年7月广州医科大学附属第一医院行CT平扫和增强检查并经病理确诊为原发性肺DLBCL患者的临床及CT影像资料。共入组14例患者。分析病灶的CT表现，包括病灶分布、大小、形态、边缘、密度与强化、支气管及病灶周围表现、胸腔内肺外表现及远处转移情况，并测量结节或肿块病灶的最大径线值及所有病灶平扫、增强动脉期和实质期的CT值。结果14例原发性肺DLBCL患者中，10例多发，4例单发。12例表现为肿块和/或结节，最大径线值为0.8~8.2 cm，中位数为5.3（2.9，7.8）cm，2例表现为单纯实变影。12例病灶边界清晰、光整，2例边界模糊。14例患者病灶CT平扫密度较均匀，CT值（35.1±1.0）HU，增强实质期轻中度均匀强化10例，不均匀强化4例，CT值（61.8±1.5）HU，动脉期CT值（50.9±1.3）HU，动脉期可见血管造影征9例。14例患者中，5例支气管通畅，4例见支气管轻度受压或狭窄，5例病灶内支气管受侵、闭塞。8例病灶周围间质轻度增厚，8例胸膜不均匀增厚、受侵。10例合并纵隔或肺门淋巴结肿大并融合，其中3例包绕或侵犯纵隔内大血管，7例呈钻缝样生长。4例合并少中量胸腔积液。8例患者经治疗后CT复查均无远处转移（7例经放疗、化疗或手术切除后病灶大部分消失，预后良好；1例化疗后瘤灶增大，病情进展），6例放弃治疗，要求出院。结论原发性肺DLBCL侵袭性强，恶性程度较高，有相对特征性的CT表现，确诊需依赖病理。

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简介：摘要原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率高。虽然数十年来，肝癌的诊断和治疗在不断发展，但目前肝癌的诊断仍主要依赖于影像学、组织活检和甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物。受限于上述检测手段的特异性和灵敏性，70%的患者在确诊时已经失去手术机会，故目前肝癌的整体预后仍然很差。因此，如何实现早期诊断，实施精准个体化治疗对提高肝癌的整体预后至关重要。液体活检主要包括循环肿瘤细胞(CTC)和游离DNA(cfDNA)，以其微创，取材方便，可重复检测，动态监测等优势，有望在早期诊断、动态监测、评估预后和治疗效果、药物筛选等方面发挥重要作用。

简介：【摘要】 目的 研究不同诊断方式对原发性肝癌患者的影响。方法 抽选来自 2018年 4月至 2019年 4月期间我院收治的原发性肝癌（ 88例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（ 44例），对照组采用 CT实施诊断，观察组则使用 MRI实施诊断，比较两组患者诊断准确率、诊断时间以及诊断费用。结果 观察组的疾病诊断准确率显著高于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05；观察组的诊断费用、诊断时间均少于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 对原发性肝癌患者使用 MRI实施诊断，可有效提升诊断准确率，避免不良情况出现，为临床治疗提供宝贵依据，帮助患者延长生命周期，在临床上成效显著。

简介：[ 摘要 ] 报告 1 例原发性皮肤弥漫大 B 细胞淋巴瘤，腿型。患者男， 69 岁，司机，右小腿肿物半年，泛发四肢 3 周，伴溃烂 1 周。皮肤组织病理活检：真皮及皮下组织可见广泛的肿瘤细胞浸润。肿瘤细胞核大、嗜碱、异性，呈圆、椭圆、多角、腰果状多种形态。可见核仁，胞浆少，分裂像多见。免疫组化： CD20 （ + ）， CD79a （ + ）， AE1 /AE3(—) ， S100(—) ， HMB-45(—) ， CD34(—) ， CD3(—) ， CD5(—) ， PAX-5(+) ， Bcl-6(—) ， CD10(—) ， HUM-1(—) ， Ki-67 （约 70% ）。

简介：摘要目的探讨表达性写作对初诊原发性肝癌患者自我感受负担和个人意义指数的影响。方法采用便利抽样法，选取2017年12月—2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例初诊原发性肝癌患者，采用随机数表法将研究对象分为常规护理组65例和表达性写作组64例。常规护理组患者接受常规肝癌术后护理及术后化疗护理，表达性写作组患者在常规护理组基础上应用书写表达干预，干预从患者第2次化疗开始，共设定包括情感表达、认知评价、积极探索和展望未来4个主题，每个主题书写时间为1周，连续4周，20 min/次。在护理干预前和干预4周后，采用癌症患者自我感受负担量表（SPBS-CP）和中文版个人意义指数（PMI）量表比较两组患者的自我感受负担和个人意义指数。结果常规护理组干预前后SPBS-CP量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。表达性写作组干预后SPBS-CP量表总分及照顾负担、经济/家庭负担、心理/情感负担和治疗负担4个维度评分均低于干预前，且表达性写作组上述指标评分均低于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。常规护理组干预前后PMI量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），表达性写作组干预后PMI量表评分均较干预前升高，且高于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与常规护理相比，表达性写作在一定程度上可以更好地改善初诊原发性肝癌患者自我感受负担，提高个人意义指数，对临床有一定意义。

简介：【摘要】目的：探讨对原发性肝癌患者血清 AFU、 AFP、 GGT联合检测的临床诊断价值。方法：选取我院 2018年 10月 ~2019年 10月期间收治的原发性肝癌患者 50例为肝癌组，良性肝病组 50例，健康体检者 50例为对照组，对 3组肿瘤标志物血清 AFU、 AFP、 GGT的联合检测结果进行分析。结果：三组对象 AFU、 AFP、 GGT水平进行对比，肝癌组对象明显高于良性肝病组和对照组，良性肝病组明显高于对照组（ p<0.05）；对肝癌患者 50例，分别进行 AFU、 AFP、 GGT测定阳性率分别为 68.0%、 80.0%和 64.0%；血清 AFU、 AFP、 GGT联合检测阳性率为 92.0%；对比联合检测阳性率明显高于单独检测。结论：原发性肝癌患者应用血清 AFU、 AFP、 GGT联合检测，诊断率高，原发性肝癌早期诊断具有一定的应用价值。

简介：摘要：目的：原发性肝癌采用IMRT和VMAT放疗技术治疗，对比两种放疗技术治疗效果。方法：将我科2018年1月--2020年1月的原发性肝癌26例作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用IMRT和VMAT放疗技术治疗，对比两种放疗技术治疗效果。结果：一组和二组使用技术指标对比中，主要是从HI、V98%、Dmean、Dmin、CI、V107%、V95%、Dmax技术指标进行对照，（t=0.321,p=0.778），两组数据无差异。结论：原发性肝癌采用IMRT放疗技术和VMAT放疗技术使用剂量基本相同，并且治疗效果无差异，而且在对器官保护的优势上也无差异。