简介:摘要目的分析混合型原发性肝癌临床病例特点,进一步提高临床诊断率。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的20例混合型原发性肝癌患者临床资料,分析其临床表现,病理形态。结果20例患者中16例伴有病毒性肝炎,13例合并肝硬化和脉管侵犯;肿瘤组织中可见不同比例肝细胞癌、胆管细胞癌存在于同一肿块或者不同部位,肝细胞性肝癌样趋于呈小梁状结构、假腺样型、腺泡型、实性型结构,癌细胞有丰富嗜酸性胞质,胞核圆形,核仁易见;移行区癌细胞呈卵圆形,核深染,胞质少,呈排列梁状,实性巢团或束状,间质纤维化明显;肝内胆管癌细胞质淡染或伊红染,有或无粘液分泌,排列成大小不等的腺管或实性条束状结构,间质纤维组织明显增生。结论混合型原发性肝癌是一种包含肝细胞癌和胆管细胞癌的病例组织特点的少见肝原发性恶性肿瘤,临床诊断难度大,需要结合病史、血清AFP、影响学资料,主要是依靠病理检查确诊,临床通常以完整切除为主。
简介:摘要目的分析原发性肝癌的临床治疗生存因素,为开展疾病管理提供依据。方法2008年1月~2010年1月,医院收治肝切除患者142例,调取患者临床资料,进行随访,以5年后是否生存作为自变量,进行因素分析。结果中位生存期28个月,第1、3、5年生存率分别为73.94%、32.39%、19.72%,复发率分别为31.69%、61.97%、69.01%;是否接受术后化疗栓塞、出血量、门静脉癌栓、淋巴结转移、UICC分期、Child肝功能、肿瘤大小、结节个数、病理分型成为影响因素(P<0.05),是否接受术后化疗栓塞、门静脉癌栓、UICC分期成为独立影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌采用生存期较短,预后影响因素较多,既与肿瘤病理特征有关,又与肝功能有关,术后辅助化疗有助于延长生存期。
简介:目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果。方法选择我院2010年2月~2013年2月接诊的原发性肝癌患者68例进行研究,回顾性分析他们的临床资料,其中36例采取单纯放疗治疗为对照组,而32例采取放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗为研究组,两组均随访3年以上,比较两组近期与远期效果。结果研究组32例患者随访3年得到完整临床资料的有30例,对照组36例随访3年得到完整临床资料32例,比较两组结果显示研究组近期有效率、随访1年/2年/3年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者有不错效果,近期与远期效果均比单纯放疗更高,值得借鉴。