简介：摘要在阿司匹林基础上加用一种血小板P2Y12受体抑制剂的双联抗血小板治疗（DAPT）是预防冠心病患者心脏及全身缺血事件的基石。近年来，随着药物洗脱支架的更新迭代、强效P2Y12受体抑制剂的推广应用、其他合并用药策略的不断更新，临床DAPT可选策略和决策依据有较大变化。鉴于DAPT在冠心病治疗中的重要价值，中华医学会心血管病学分会组织中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组及介入心脏病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会及冠心病与动脉粥样硬化专业委员会对最新研究证据进行同行评议，参考最新国外指南，结合中国冠心病的防治策略与实践需求，制定中国首部《冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识》，旨在规范DAPT在冠心病中的应用，提高冠心病患者抗栓治疗的临床获益，减轻其疾病与社会负担。

简介：  【摘 要】目的：对TiA患者使用双联抗血小板药物治疗的临床效果进行研究分析。方法：根据2019年1月至9月我院的TIA患者92例开展分析，分组为对照组和研究组，均有46例患者，对照组使用阿司匹林治疗，研究组使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果：研究组有15例有效，30例显效，治疗有效率是97.8%，对照组有23例显效，15例有效，有效率是82.6%。两组结果存在统计学差异性（P

简介：摘要2020年7月N Engl J Med发表了替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作预防卒中和死亡试验的结果。作为非致残性脑血管事件高危人群（HR-NICE）双联抗血小板药物治疗的又一项重要临床研究，该试验结果发表后立即在国内外脑血管病领域引起广泛关注。本文综合截至目前脑血管病领域双抗治疗时代最重要的几项研究，对卒中双联抗血小板治疗进行解读，为选择合理的治疗方案提供一些参考意见。

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简介：摘要目的观察冠心病患者PCI术后应用双联抗血小板治疗的临床效果与安全性。方法选取2014年1月—2015年1月在本院行PCI术冠心病患者60例，均在术后采用双联抗血小板治疗，观察治疗效果。结果与用药前相比，用药1年后患者血小板计数均明显减少（P<0.05），差异显著具有统计学意义；用药前后凝血三项并无显著差异（P>0.05），差异无统计学意义。结论阿司匹林100mg/d与氯吡格雷75mg/d是老年冠心病患者PCI术后用药的安全剂量，效果显著。

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简介：摘要目的对急性脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果进行探讨，总结临床经验。方法选取62例急性脑梗死患者进行分析，均为我院2015年9月至2016年9月间所收治，按照治疗方法的差异性对其进行分组，分别设定为对照组和观察组，依次采用阿司匹林治疗和联用氯吡格雷治疗，每组31例患者。结果从治疗总有效率进行对比，观察组显著高于对照组，即（96.77%）＞（70.96%），数据差异比较大，（P＜0.05）；从治疗前后两组患者血浆高敏C反应蛋白变化情况、神经功能缺损评分进行对比，治疗前，两组数据均无明显差异，（P＞0.05）。治疗后，观察组的各项指标均优于对照组，数据差异比较大，（P＜0.05）。结论为了有效改善患者神经功能缺损情况，提高治疗总有效率，建议临床对急性脑梗死患者应采用联合方法进行治疗，即阿司匹林+氯吡格雷。

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简介：冠状动脉介入治疗后服用双联抗血小板药物可减少心血管并发症的发生率,改善患者预后,但双联抗血小板治疗的具体时程存在争议。传统观点认为冠状动脉药物支架置入术后双联抗血小板药物应至少应用12个月,以减少支架内血栓的发生,但最新研究发现长期应用双联抗血小板药物并不增加患者获益。尤其是第二代药物洗脱支架问世后,双联抗血小板治疗时程已缩短至3个月。但也有研究者指出,短程双联抗血小板治疗可增加心脏不良事件的发生率。现根据最新临床研究,对冠状动脉介入术后双联抗血小板治疗时程问题进行讨论。

简介：摘要目的分析探究双联抗血小板对非心源性相应缺血性脑卒中进行治疗获得的疗效。方法抽取抽取2014年2月～2015年12月我院收治的98例患有人非心源性相应缺血性脑卒中的病人作为研究对象，依据治疗方式的差异，将其分为观察组（n=49）和对照组（n=49），对照组予以单独抗血小板方式进行治疗，观察组予以双联抗血小板方式进行治疗，比较两组不良反应和病情复发情况。结果观察组不良反应总发生率明显小于对照组，并且观察组复发率2.0%，显著低于对照组14.3%，比较差异显著，存在统计意义（x2=4.900，P<0.05）。结论对于非心源性相应缺血性脑卒中而言，双联抗血小板属于首选治疗方式，具有的综合评价性能非常高。

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简介：目的系统评价经皮冠状动脉介入术后双联抗血小板治疗的病程、疗效及安全性的关系。方法计算机检索CochraneLibrary、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFangData,纳入所有比较经皮冠脉介入术后双联抗血小板短疗程（≤6个月）与长疗程（〉6个月）疗效及安全性比较的随机对照试验（RCT）和观察性研究,由两名评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,其中3个为RCT（共计7475例患者）,5个为队列研究（共计12744例患者）。对RCT的Meta分析结果显示：长疗程双联抗血小板治疗组的死亡或心肌梗死事件发生率较短疗程组低[OR=0.74,95%CI（0.56,0.98）,P〈0.0001];短疗程组出现严重出血事件的发生率较长疗程组低,但两组差异无统计学意义[OR=1.29,95%CI（0.99,1.69）,P=0.06]。对观察性研究的Meta分析结果显示：长疗程组的死亡或心梗发生率较短疗程组低[OR=0.7,95%CI（0.45,1.08）,P=0.11],应用Meta回归探讨队列研究间的异质性,结果提示研究年限、随访时间对异质性有贡献（Z=3.61,P=0.000）;而且长疗程组的晚期支架内血栓也较短疗程组发生率低[OR=0.40,95%CI（0.15,1.07）,P=0.07]。结论经皮冠状动脉介入术后长疗程（〉6个月）双联抗血小板治疗能降低患者死亡或心肌梗死的发生率,而不会明显增加严重出血事件发生率;同时,长疗程组还有降低晚期支架内血栓发生的趋势。但更长疗程双联抗血小板治疗（〉12月）则未见明显优势。

简介：回顾性分析2014年3月至2015年4月,北京大学首钢医院经冠脉造影确诊为冠心病的患者70例,其中分低龄组36例,高龄组34例,均予双联抗血小板治疗。采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白（HbA1c）,心肌梗死发生率等疗效及其预后。应用SPSS15.0软件,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,以Pearson法检验相关性,logistic回归分析行多因素分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果显示,高龄组花生四烯酸（arachidonicacid,AA）抑制率（44.41±3.43）%,低龄组AA抑制率（43.86±3.60）%,差异无统计学意义（χ~2=-0.065,P=0.948）。高龄组二磷酸腺苷（adenosinediphosphate,ADP）抑制率（39.53±16.97）%,低于低龄组ADP抑制率（59.92±21.20）%,差异有统计学意义（χ~2=4.425,P〈0.01）。两组间HbA1c差异有统计学意义（χ~2=-7.101,P=0.001）,且与ADP抑制率呈负相关（r2=0.333,P〈0.05）。高龄组心肌梗死11例（32.35%）,低龄组4例（11.11%）,差异有统计学意义（χ~2=4.686,P=0.042）。随访期间,两组首发心肌梗死时间差异有统计学意义（χ~2=5.534,P=0.011）。Logistic回归分析显示,HbA1c是老年患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素。高龄患者氯吡格雷抵抗的发生率较高,与高龄患者血糖控制不佳相关,不良心血管事件再次发生风险较高。

简介：　　【摘 要】目的：对短暂性脑缺血患者使用双联抗血小板药物治疗的临床效果进行研究分析。方法：根据 2019年 1月至 9月我院的短暂性脑缺血患者 92例开展分析，分组为对照组和研究组，均有 46例患者，对照组使用阿司匹林治疗，研究组使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果：研究组有 15例有效， 30例显效，治疗有效率是 97.8%，对照组有 23例显效， 15例有效，有效率是 82.6%。两组结果存在统计学差异性（ P<0.05）。结论：短暂性脑缺血患者临床中可以选择双联抗血小板药物进行治疗，临床治疗有效率比较高，患者不良反应率比较低，值得推广使用。  　　【关键词】阿司匹林 ;氯吡格雷 ;短暂性脑缺血发作 ;药物治疗 ;临床效果 ;抗血小板  　 [Abstract] Objective: To study and analyze the clinical effect of dual antiplatelet drugs in patients with transient cerebral ischemia. Methods: according to the analysis of 92 patients with transient cerebral ischemia in our hospital from January to September 2019, they were divided into two groups: control group and study group. There were 46 patients in both groups. The control group was treated with aspirin, and the study group was treated with aspirin and clopidogrel combined antiplatelet drugs. The treatment of the two groups was compared and analyzed. Results: in the study group, 15 cases were effective, 30 cases were effective, the effective rate was 97.8%, in the control group, 23 cases were effective, 15 cases were effective, the effective rate was 82.6%. There was statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: dual antiplatelet drugs can be used in the treatment of transient cerebral ischemia. The effective rate of clinical treatment is relatively high and the adverse reaction rate of patients is relatively low.

简介：摘要目的研究分析在短暂性脑缺血发作中采取双联抗血小板药物的临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择笔者所在医院2013年1月-2015年4月接收的40例短暂性脑缺血发作患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组20例予以阿司匹林，研究组20例则在对照组基础上予以氯吡格雷联合用药。结果研究组患者总有效率、满意度及不良反应率均显著优于对照组，治疗后发作时间较治疗前及对照组治疗后均显著短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在短暂性脑缺血发作患者中选择阿司匹林与氯吡格雷这种双联抗血小板药物联合治疗方案，能显著缩短患者发作时间，不良反应少，安全可靠，患者更满意，值得临床推广。

简介：摘要目的对脑梗死患者应用阿斯匹林联合氯吡格雷的方式进行治疗，观察效果。方法2017年3月至2019年3月来我院诊治的脑梗死患者中，选120例作为研究对象。把阿斯匹林干预对象定为实验1组，加用氯吡格雷的定为实验2组，对其血小板功能比较分析。结果与实验1组相比，实验2组患者血小板功能恢复较好，预后好。结论应用阿斯匹林对脑梗死患者进行治疗的基础上，配合以氯吡格雷，可提升治疗价值。

简介：　　【摘 要】目的：对短暂性脑缺血患者使用双联抗血小板药物治疗的临床效果进行研究分析。方法：根据 2019年 1月至 9月我院的短暂性脑缺血患者 92例开展分析，分组为对照组和研究组，均有 46例患者，对照组使用阿司匹林治疗，研究组使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果：研究组有 15例有效， 30例显效，治疗有效率是 97.8%，对照组有 23例显效， 15例有效，有效率是 82.6%。两组结果存在统计学差异性（ P<0.05）。结论：短暂性脑缺血患者临床中可以选择双联抗血小板药物进行治疗，临床治疗有效率比较高，患者不良反应率比较低，值得推广使用。  　　【关键词】阿司匹林 ;氯吡格雷 ;短暂性脑缺血发作 ;药物治疗 ;临床效果 ;抗血小板  　 [Abstract] Objective: To study and analyze the clinical effect of dual antiplatelet drugs in patients with transient cerebral ischemia. Methods: according to the analysis of 92 patients with transient cerebral ischemia in our hospital from January to September 2019, they were divided into two groups: control group and study group. There were 46 patients in both groups. The control group was treated with aspirin, and the study group was treated with aspirin and clopidogrel combined antiplatelet drugs. The treatment of the two groups was compared and analyzed. Results: in the study group, 15 cases were effective, 30 cases were effective, the effective rate was 97.8%, in the control group, 23 cases were effective, 15 cases were effective, the effective rate was 82.6%. There was statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: dual antiplatelet drugs can be used in the treatment of transient cerebral ischemia. The effective rate of clinical treatment is relatively high and the adverse reaction rate of patients is relatively low.

简介：

简介：摘要目的研究分析在短暂性脑缺血发作中采取双联抗血小板药物的临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择笔者所在医院2013年1月-2015年4月接收的40例短暂性脑缺血发作患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组20例予以阿司匹林，研究组20例则在对照组基础上予以氯吡格雷联合用药。结果研究组患者总有效率、满意度及不良反应率均显著优于对照组，治疗后发作时间较治疗前及对照组治疗后均显著短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在短暂性脑缺血发作患者中选择阿司匹林与氯吡格雷这种双联抗血小板药物联合治疗方案，能显著缩短患者发作时间，不良反应少，安全可靠，患者更满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探究分析双联抗血小板对高龄冠心病患者长期治疗的安全性。方法对我院2010年-2012年收治的高龄冠心病并接受双联抗血小板治疗的患者共40例，以回顾性方法对患者临床资料进行分析。探析双联治疗方法安全性。结果服用药物后对患者进行随访1年，相对于服药前患者血小板计数以及血小板聚集率均有显著改善，两者具有统计学意义（P＜0.05）；患者凝血三项以及出血率无显著变化，两者无统计学意义（P＞0.05）。结论对高龄冠心病患者使用阿司匹林联用氯吡格雷进行长期治疗，不但有突出的治疗效果且无不良反应，值得临床推广。