简介:目的探讨变应性真菌性鼻窦炎的诊断以及治疗方法。方法通过临床表现、皮肤激发试验、血清嗜酸性粒细胞、鼻腔真菌涂片、鼻窦CT、鼻内窥镜等专科检查,明确21例变应性真菌性鼻窦炎患者,给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻、151服氯雷他定片10mg(1次/d)、生理海水鼻腔冲洗1~2次/d,治疗1周后,入院行鼻内窥镜鼻息肉切除鼻窦Fess手术,术中彻底清除病变鼻窦内真菌团块或褐色泥砂样真菌泥后,氟康唑氯化钠注射液冲洗窦腔,术后氟康唑氯化钠注射液冲洗清洁术腔,每周1~2次,连续1个月,鼻腔局部继用糖皮质激素3—6个月,获得良好的治疗效果。结果21例变应性真菌性鼻窦炎患者中,单侧鼻窦发病16例,占76.2%,双侧鼻窦发病5例,占23.8%,上颌窦发病16例,占76.2%,上颌窦合并筛窦发病4例,占19.0%,蝶窦发病1例,占4.8%,伴鼻息肉15例,占71.4%,伴有哮喘史8例,占38.1%,术后2例复发,占9.5%。结论变应性真菌性鼻窦炎临床诊断并不困难,治疗以手术为主,但术前糖皮质激素的应用,手术时机选择,术后对鼻腔与鼻窦变应反应的处理,将直接影响预后。
简介:摘要:目的:探讨变应性真菌性鼻窦炎的CT影像特征,为临床治疗提供准确的指导依据。方法:选取我院2019年8月到2021年6月中的80例被诊断为变应性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,进行CT扫描,分析CT影学的特征,从而获得变应性真菌性鼻窦炎的相关病变的信息。结果:CT扫描后,发现所有患者均有鼻窦受累症状的出现,在影像医学上的主要特点表现为,鼻窦腔处出现高密度影,均匀分布于整个鼻窦腔内,呈毛玻璃状等的特点,单侧和双侧发病鼻窦受累发生率无统计学意义(P>0.05),以及单侧鼻窦及双侧发病变软组织窗出现钙化斑点的几率无统计学意义(P>0.05),还有部分患者出现颅内侵犯与骨质吸收障碍。结论:CT检查后可准确显示变应性真菌性鼻窦炎患者及鼻窦周围组织受累情况,主要以鼻窦腔内出现高密度影以及软组织窗钙化斑点为特点,变应性真菌性鼻窦炎特征是准确诊断患者病情的重要依据,具有重要的临床意义。
简介:【摘要】 目的 分析真菌性鼻窦炎在CT影像时所呈现出来的特征,并以此特征为依据
简介:摘要变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal rhinosinusitis,AFRS)作为慢性鼻窦炎(CRS)的一种特殊类型,因其独特的临床症状、影像学表现及病理生理学特点被广泛认知。AFRS好发于免疫力正常的青年患者,患病率存在地理位置及气候条件差异性。真菌介导的2型固有免疫和适应性免疫在发病机制中占主导作用,这也可能是造成AFRS难治性和高复发率的原因。治疗上首选内镜鼻窦手术联合糖皮质激素,抗真菌治疗、免疫治疗及生物治疗可作为难治性AFRS的辅助治疗方案。
简介:摘要本文报道1例多次复发的变应性真菌性鼻窦炎病例。患者因“反复鼻塞20年,加重半年”就诊,有4次鼻窦手术史,首次术后病理诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉,此后多次复发。本次就诊后充分完善术前检查,结合术中所见及术后病理,确诊为“变应性真菌性鼻窦炎”。术后患者规律使用口服糖皮质激素及鼻用糖皮质激素,结合鼻腔冲洗、黏液促排等对症治疗。随访1年未见复发,患者对治疗效果满意。
简介:摘要:目的:探讨鼻内镜手术联合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的效果。方法:此次依不同治疗方式将 2015年 1月 -2017年 1月于我院诊治的变应性真菌性鼻窦炎患者 60例分组为:对照组用鼻内镜手术 +术后(西药)鼻窦冲洗治疗,观察组用鼻内镜手术 +术后(中药)鼻窦冲洗治疗;记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,总结了鼻内镜手术联合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎效果。结果:变应性真菌性鼻窦炎患者经鼻内镜手术 +术后(中药)鼻窦冲洗治疗效果优于鼻内镜手术 +术后(西药)鼻窦冲洗治疗效果,组间比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:变应性真菌性鼻窦炎患者选择鼻内镜手术 +术后(中药)鼻窦冲洗液治疗,临床效果佳、并发症少,值得临床上广泛用于治疗变应性真菌性鼻窦炎者。
简介:【摘要】目的:探究在变应性真菌性鼻窦炎接受鼻内镜手术治疗后结合鼻窦清洗的临床效果和价值。方法:择取在2019年3月-2021年3月期间在我院耳鼻喉科接受变应性真菌性鼻窦炎的80例病患,根据入院时间先后的顺序将其分为观察组和对照组,给予对照组患者实施鼻内镜手术治疗,予以观察组病人进行鼻内镜手术结合鼻窦冲洗治疗,比较两组的临床效果、不良反应情况、疼痛评分状况、生活质量评价、心理和生理评分以及并发症等。结果:鼻内镜手术的临床治疗效果差于鼻内镜手术与鼻窦清洗相结合的治疗效果,观察组的不良反应发生情况显著低于对照组的发生率,对照组的疼痛评分远远高于观察组的评分,观察组患者接受鼻内镜手术基础上进行鼻窦清洗治疗后的生活质量高于对照组的生活质量,对照组采取鼻内镜手术干预后的生理和心理评分远远差于观察组的评价,观察组数据与对照组数据之间具有一定的对比差异(P
简介:摘要目的分析鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗应用于变应性真菌性鼻窦炎的临床价值。方法本研究选取2015年3月至2017年2月期间我院耳鼻喉科收治的变应性真菌性鼻窦炎患者26例,入组患者采取鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗方案,另选取26例同期健康体检人员作为对照组,比较实验组患者治疗前后视觉模拟分数、鼻内镜评估分数情况,对比两组患者鼻纤毛传输速度情况。结果实验组患者治疗后视觉模拟分数、鼻内镜评估分数明显低于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者鼻纤毛传输速度差异无显著性(P>0.05)。结论鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗方案应用于变应性真菌性鼻窦炎临床疗效确切,能够有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床借鉴。
简介:摘要目的本次实验将针对鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎进行相关评价。方法本次实验选取了2016年6月—2016年12月在我院就诊的60例变应性真菌性鼻窦炎患者为研究对象,通过鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗进一步探究患者的生活质量改善情况以及术后恢复情况。结果在主观评价上,患者术后VAS量表在囊泡、粘膜水肿的评分上有所下降,但是在瘢痕、分泌物方面无明显变化。此外,在生活质量的评价上采用了SF-36量表,并显示为患者在术后半年开始恢复到较好的状态,而SNOT-20量表则显示,患者在半年至一年内患者均可恢复正常。结论变应性真菌性鼻窦炎对患者的生活质量造成了较大的干扰,采用鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗能够进一步缓解临床症状,帮助患者更好的恢复,值得在临床过程中推广应用。
简介:摘要目的分析鼻内镜手术、鼻窦冲洗(术后)对变应性真菌性鼻窦炎的治疗效果。方法筛选2015年8月-2017年1月本院收治的变应性真菌性鼻窦炎患者73例,依据不同治疗方法为标准分组研究组(37例予以鼻内镜手术联合术后鼻窦冲洗治疗),参照组(36例予以鼻内镜手术治疗),对两组治疗效果作比对。结果研究组术后水肿、瘢痕、鼻漏、结痂、息肉等症状评分,均比参照组更低,(P<0.05);且术后SNOT20评分指标(功能限制、生理问题、情感结果),降低幅度均均优于参照组,有差异性(P<0.05)。结论临床以鼻内镜手术联合术后鼻窦冲洗疗法治疗变应性真菌性鼻窦炎,治疗效果确切,可在改善患者临床症状的基础上,改善预后,临床操作起来安全性较高。