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  • 简介:我院自1989年1月至1993年12月收治梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2%,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2%。为提高梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。一、临床资料:误诊14例中。男10例,女4例,年龄19~82岁,平均67岁。单纯梗塞1例,合

  • 标签: 室壁 急性心肌梗塞 右胸导联心电图 急性下壁 右室梗塞 左室前壁
  • 简介:摘要本文综述胸导联对AMI的诊断意义。主要靠S-T抬高,而QRS波的意义尚有争议,只有出现动态改变时才有意义。当存在下壁或下后壁MI、S-TV4R抬高≥0.1mV可诊断,当S-TV1抬高,S-TV2压低、S-TV1~V5抬高幅度递减者应高度怀疑RVI。提高诊断符合率的关键在于提高警惕。当下壁或下后壁MI,出现难以解释的扩张,心衰及休克时,应及时作V3R~V7R,排除S-T向前性向量导致的假阳性及胸导联记录时间过晚,S-TⅡ、Ⅲ、aVF抬高不显造成假阴性。并简要复习胸导联正常及异常ECG表现。

  • 标签: 右胸导联RVIMI诊断符合率
  • 简介:摘要目的研究分析梗塞常规12导联心电图改变及其诊断价值。方法对30例单纯急性下壁或下壁心肌(MI)与31例合并梗塞(RVI)的常规12导联心电图作对比分析。结果常规12导联心电图有关标准对合并RVI的诊断价值的敏感性、特异性及准确性以上标准综合诊断敏感性为准96.77%。结论常规12导联是诊断合并RVI的可靠方法之一。对孤立性即单纯RVI亦有诊断价值。

  • 标签: 右室梗塞 常规导联 心电图
  • 简介:摘要目的在基层医院无血液动力学监测条件,治疗比较棘手的情况下,通过大量输液抢救梗塞合并心源性休克。方大量输液抢救梗塞合并心源性休克四例的疗效观察与护理。结果大量输液可增加舒张末期容量和房—左房的压力差,肺循环血流量增加,左充盈压升高,从而提高左排血量和动脉血压,提高抢救成功率。结论大量输液可纠正右梗塞合并心源性休克,并取得满意疗效。

  • 标签: 右室梗塞 心源性休克 大量输液
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  • 简介:摘要目的研究分析梗塞常规12导联心电图改变及其诊断价值。方法对30例单纯急性下壁或下壁心肌(MI)与31例合并梗塞(RVI)的常规12导联心电图作对比分析。结果常规12导联心电图有关标准对合并RVI的诊断价值的敏感性、特异性及准确性以上标准综合诊断敏感性为准96.77%。结论常规12导联是诊断合并RVI的可靠方法之一。对孤立性即单纯RVI亦有诊断价值。

  • 标签: 右室梗塞 常规导联 心电图
  • 简介:我1960年初调至《北大荒文艺》编辑时,发现有两位年岁较大的长者,原来是文化部下放至北大荒的被打成"右派分子"的文化名人:聂绀弩和丁聪。聂绀弩当时已六十岁上下了,原是人民文学出版社副总编辑兼古典文学部主任。我很早就读过他的杂文,觉得其文笔的犀利,堪比鲁迅,是我崇敬的老作家。凭我的资

  • 标签: 编辑室老 老右
  • 简介:摘要目的研究并探讨心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为对照组,同期的急性下壁心肌梗死合并心肌梗死的35例患者作为观察组,分析心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%,对照组院内死亡率10%(3/30)低于观察组院内死亡率34.29%(12/35),差异有统计学意义,P<0.05,观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%,溶栓治疗的病死率14.29%,对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%,溶栓治疗的病死率3.33%,两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义,P>0.05,结论心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重,能增加院内病死率。

  • 标签: 右室心肌梗死 急性下壁心肌梗死 临床特征 预后
  • 简介:摘要我院发现1例,现报告如下患者男,28岁,近几年来活动后呼吸困难,易感冒。近一月症状加重,心前区疼痛,心率120次/分,律齐;查体心前区隆起,心界向左扩大,肝脾未及,双下肢不肿;听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/Ⅳ级连续性双期杂音,无震颤。心电图示窦性心动过速;X胸片示右心室增大,肺血管增多。二维超声及彩色多普勒显示主动脉窦及升主动脉内径上限值,肺动脉主干偏宽。左心及房增大,饱满,肺动脉瓣冗长,瓣口流速快,关闭欠佳,主动脉瓣及二尖瓣回声偏强,关闭欠佳,三尖瓣柔软不厚,回声纤细,启闭良好。室间隔与左后壁不厚,回声均匀,运动幅度较大,壁运动欠协调,未见明显矛盾运动。

  • 标签: 彩色多普勒 冠状动脉 右室瘘
  • 简介:摘要目的探讨应用TEI指数联合面积变化百分数评价急性梗死患者的心功能。方法急性下壁心肌梗塞患者30例,于超声心动图心尖四腔观切面评估面积变化百分数,以脉冲多普勒记录三尖瓣关闭至再次开放间期,并于胸骨旁短轴切面计算肺动脉射血时间,计算心Tei指数。结果和无急性梗死组和正常对照组相比,急性心肌梗塞面积变化百分数明显降低(26%±3%)比(31%±5%),p<0.01;(26%±3%)比(40%±5%),p<0.01,和无急性梗死组和正常对照组相比,急性心肌梗塞心Tei指数明显升高(0.58±0.10)比(0.41±0.13),p<0.01;(0.58±0.10)比(0.28±0.04),p<0.01。结论Tei指数联合面积变化百分数可无创、有效地评价心肌梗塞患者的右心室功能。

  • 标签: 超声心动图 多普勒 面积变化百分数 右心室 Tei指数
  • 简介:摘要先天性冠状动脉瘘(CAF)是由于胚胎时期心血管系统发育过程中心肌窦状间隙未退化而持续存在所引起的一种先天性心脏病,自然闭合者极为少见,临床一旦确诊均应积极治疗。本文总结了冠状动脉瘘患儿经介入治疗后的护理体会,提出患儿的顺利出院与医师精湛的操作和护士精心护理密不可分,术后护理中重点监测血压、控制心律失常等,以保证患儿安全,并同时为患儿提供优质的护理。

  • 标签: 幼儿 右冠状动脉瘘 介人治疗 护理
  • 简介:摘要目的对急性前间壁心肌梗塞患者的胸导联心电图情况进行观察分析。方法选取急性前间壁心肌梗塞患者50例为实验组,同时选取50例健康体检者为对照组,时间选取为2015年1月—2017年5月,其均接受胸导联心电图检查,对其检查的结果进行观察分析。结果实验组急性前间壁心肌梗塞患者V1、V3R、V4R、V5R导联的QRS形态中,其Qr或Qs型的几率明显高于对照组健康体检者,其rS’或rS型几率明显低于对照组(P<0.05),两组R或RS型几率相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组V1、V3R、V4R导联ST段抬高≥0.1mV、≥0.05mV的几率、V3R、V4R导联ST段抬高<0.05mV的几率均明显高于对照组(P<0.05)。结论急性前间壁心肌梗塞患者接受胸导联心电图检测,能够较好对其病情进行反映,从而为其疾病治疗方案的选择提供依据。

  • 标签: 急性前间壁心肌梗塞 右胸导联心电图 应用价值
  • 简介:摘要目的研究并分析心电图诊断梗死的临床价值及相关诊断标准。方法此次研究的对象是选取该院于2014年6月—2016年5月收治49例确诊的梗死患者,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受心电图检查,对所有患者的基本资料进行回顾性分析,同时对患者的心电图检查结果与临床确诊结果进行对比分析。结果心电图诊断为冠闭塞性心肌梗死13例,临床确诊14例,诊断符合率为92.86%;心电图诊断为回旋支闭塞性心肌梗死8例,临床确诊9例,诊断符合率为88.89%;心电图诊断为急性下壁合并梗死24例,临床确诊26例,诊断符合率为92.31%;总符合率为91.84%。结论在梗死的临床诊断上,心电图的诊断效果较为显著,临床诊断符合率高,具有应用和推广价值。若为特殊情况,则可采用心电图联合胸导联实施临床检测,提高临床诊断有效率和准确性。

  • 标签: 右室梗死 心电图 诊断标准
  • 简介:目的探讨急性心肌梗死(ARVI)的心电图特征.方法选择急性心肌梗死(AMI)50例,进行心电图回顾性分析.结果50例AMI中合并ARVI18例,发生率为36%.下壁、正后壁AMI23例中合并ARVI12例,发生率52.2%.V3R~V5R导联QRS波呈QS型,其后ST-T有动态改变.部分病例有Ⅰ、aVL、V5、V6导联Q波消失,STⅢ/Ⅱ抬高>1,STⅡ抬高≥1mm,V1~V5导联ST段抬高呈递减性,STV2↓/STaVF↑≤50%等表现.结论AVRI多合并下壁、正后壁AMI.胸导联异常Q波,动态ST-T改变是ARVI诊断依据,常规12导联心电图上述改变可作为ARVI诊断线索.

  • 标签: 急性右室心肌梗死 AMI 导联 后壁 下壁 心电图分析
  • 简介:摘要目的本院成立心胸外科以来,共收治双出口45例,均采取手术治疗。术后密切监测循环功能的变化,防治低心排综合征的发生;对术前合并肺动脉高压的患儿,术后持续监测肺动脉压力,积极预防和处理肺高压危象;密切观察,及早发现,及时处理全身毛细血管渗漏综合征;同时加强呼吸道管理,防治肺部并发症。2例有轻度流出道残余梗阻,无死亡病人,随访1个月-1年,心功能恢复良好,仍在随访中。

  • 标签: 右室双出口 肺动脉高压 术后护理
  • 简介:摘要目的研究分析急性心梗患者的临床护理方式以及护理效果,为临床护理提供指导依据。方法根据2012年2月至2013年3月我院接收的35例急性心梗患者来进行研究分析,对患者的护理效果进行记录,总结归纳临床护理方式,主要护理内容有一般护理、心理护理、溶栓抗凝护理、液体负荷护理、起搏器护理等。结果经过护理共有22例患者显效,12例患者无效,1例患者有效,临床护理有效率是97.1%。结论急性心梗患者接受临床有效护理可以缓解病情,缩短治疗周期,提升患者的生活质量,应该积极开展相关研究。

  • 标签: 急性右室心梗 临床护理 护理效果
  • 简介:摘要目的分析双出口的产前超声诊断价值。方法对产后证实的6例胎儿双出口的产前声像图进行分析。结果产前共诊断6例双出口,误诊1例为法洛四联症,经尸解证实,并对心外畸形进行检查。

  • 标签: 胎儿右室双出口 产前诊断