简介：摘要急性胰腺炎(acutepancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床以急性腹痛伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特征，是临床常见的急症之一。本病在病理上分为急性水肿型和出血坏死型两大类，前者多见，临床上占急性胰腺炎的90%，病情较轻，经适当治疗3～7d内症状消失，预后良好；后者少见，但病情复杂，常出现严重并发症，如休克、心衰、呼吸窘近综合征、腹膜炎及急性肾功能衰竭，常是猝死原因之一，病死率可达50%以上。

简介：1病例报告患者，男，22岁，因上腹痛、胀、高热4d，入院查体：体温39．5℃，血压8／6kPa，神萎，面色苍白，心肺听诊无异常，腹胀、全腹压痛、反跳痛以左上腹为明显，移浊，肠鸣极弱，腹穿抽出血性腹水。B超提示：急性胰腺炎。

简介：摘要目的探讨的出血坏死性胰腺炎手术最好的护理措施。方法对40出血坏死性胰腺炎手术患者实施临床护理，总结护理经验。结果出血坏死性胰腺炎手术患者临床护理包括术前心理护理，疼痛护理，高热护理，皮肤护理注意凝血机制障碍表现，预防并发急性胆管炎发生。术后密切观察生命体征变化，做好引流管、皮肤护理，观察有无腹腔内出血、胆道出血、胆瘘、急性胰腺炎等并发症的发生。结论术前后护理措施有效落实，能预防并发症发生，促进出血坏死性胰腺炎病人尽早康复。

简介：

简介：目的研究磷脂酶A2(PLA2)抑制剂氯丙嗪对急性坏死性胰腺炎大鼠的治疗效果.方法120只雌性SD大鼠按随机数字法分为对照组(30只)、ANP组(45只)和氯丙嗪组(45只).采用胰管注射5%牛磺胆酸钠溶液1ml/kg体重制备ANP模型,对照组胰管注射等量生理盐水.氯丙嗪组于制模成功后即刻、24h、48h腹腔注射0.4%氯丙嗪0.25ml/100g体重;ANP组和对照组术后同时点腹腔注射等量生理盐水.3组于术后24h、48h、72h分别处死大鼠,取血检测血淀粉酶、PLA2、IL-6;取胰腺组织行病理学检查.结果氯丙嗪组制膜后72h胰腺病理分值为3.57±0.73,较ANP组的13.29±1.03明显减轻.氯丙嗪组术后72h血清淀粉酶和PLA2水平分别为(1658.0±277.0)U/L和(12.26±1.40)ng/ml,较ANP组的(3666.7±1233.0)U/L和(17.04±1.16)ng/ml显著降低(P＜0.01).氯丙嗪组术后24h、48h、72hIL-6水平分别为(116.27±14.49)Pg/ml、(82.75±8.86)pg/ml、(75.35±6.17)pg/ml,也较ANP组的(160.88±27.19)Pg/ml、(125.51±30.71)pg/ml、(111.77±19.10)pg/ml显著降低(P＜0.01).结论氯丙嗪腹腔注射治疗ANP大鼠有一定疗效.

简介：<正>急性坏死性胰腺炎(简称ANP)病死率极高。我院外科自1990年1月至1998年12月共诊治21例,均经手术和病理证实,治愈19例,死亡2例。现就基层医院外科诊治ANP的体会作一回顾性分析。临床资料本组男9例,女12例,年龄17～82岁,平均56.2岁。均有上腹部剧烈疼痛、腹胀、明显的压痛、反跳痛并伴呕吐。21例术前诊断性腹腔穿刺(共32次)均获血性腹水,穿刺液

简介：摘要目的研究预见性护理干预在ICU急性出血坏死性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取2015年8月～2018年2月我院ICU急性出血坏死性胰腺炎患者92例，根据入院时间不同分为两组。其中对照组46例，施行常规护理干预，研究组46例，于对照组基础上施行预见性护理干预。对比两组治疗效果、并发症改善率及护理满意度。结果研究组白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）；研究组并发症总发生率8.70%（4/46）低于对照组26.09%（12/46）（P＜0.05）；研究组护理满意度93.48%（43/46）高于对照组76.09%（35/46）（P＜0.05）。结论对ICU急性出血坏死性胰腺炎患者施行预见性护理干预能显著降低并发症发生率，促进患者康复，且能提高患者对护理工作满意度，应用价值较高。

简介：目的对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠离体胰腺组织块行高分辨魔角旋转核磁共振波谱分析（HR．MASNMR），探索其代谢变化特征。方法按完全随机法将30只Wistar大鼠分为ANP组（20只）和对照组（10只）。ANP组大鼠经腹腔分2次注射L-精氨酸2．5mg／g体重方法制备，对照组仅注射等容积的生理盐水。运用HR—MASNMR分析两组离体胰腺组织代谢物的含量。结果造模12h后，胰腺水肿伴出血、实质内大片凝固性坏死、间质中炎性细胞浸润，并见胰周脂肪皂化；血清淀粉酶水平为（3527±429）U／L，显著高于对照组的（1250±188）U／L。波谱分析显示ANP组胰腺组织的牛磺酸（Tau）、乙酸（Ace）、丙氨酸（Ala）波峰下面积较对照组显著增加（P〈0．05）；甜菜碱（Bet）、磷酸胆碱＋甘油磷酸胆碱（Pc＋Gpc）含量较对照组降低（P〈0．05）；胆碱（Cho）、谷氨酸（Glu）、乳酸（Lac）波峰下面积与对照组无明显差异。结论ANP大鼠离体胰腺组织块具有显著的代谢特征，为进一步开展人类重症急性胰腺炎在体波谱研究奠定了实验基础。

简介：摘要目的探讨如何通过护理提高出血坏死性胰腺炎的治愈率。方法对出血坏死性胰腺炎患者的临床护理体会进行总结。结果经密切监测病情并对症护理，本组病例未发生并发症。结论加强对出血坏死性胰腺炎患者的护理，可提高治愈率。

简介：急性坏死性胰腺炎的治疗一直是个极具挑战性的难题，目前治疗感染性胰腺坏死的比较常用的手术方法为开腹将坏死组织清除。然而开腹手术会给患者造成新的创伤，尤其是会进一步加重极其危重患者的病情，引起器官功能再次衰竭，还有一部分患者会出现创面出血而死亡，

简介：

简介：摘要：目的：探讨胰腺坏死组织清除术（MARPN）治疗感染坏死性胰腺炎的效果。方法：选取我院收治的感染坏死性胰腺炎患者共46例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组应用传统开腹手术，观察组应用MARPN，对比两组的术后肝功能指标及并发症发生情况。结果：观察组的肝功能指标改善程度大于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：MARPN对于感染坏死性胰腺炎具有良好的治疗效果。

简介：目的观察急性坏死性胰腺炎(ANP)细菌感染的主要途径及细菌来源。方法实验1：采用P^2标记的大肠杆菌于大鼠肠道中定植，用5％牛磺胆酸钠胰管内注射制成ANP模型．所有大鼠分成正常组、对照组、ANP组，于不同时间取脏器标本做放射活性测定。实验2：将实验六鼠分成假手术组、ANP组、ANP实验组。于10h后收集乳糜液，将收集的乳糜液及脏器组织进行细菌学培养。结果实验1结果表明ANP组中各脏器的放射活性明显高于其它组：实验2表明ANP实验组乳糜液、胰腺、淋巴结细菌培养阳性，而ANP组中各脏器细菌培养均阳性。结论ANP感染细菌来源于肠道；淋巴系统、污染胆汁是细菌移位的主要途径。

简介：

简介：

简介：急性坏死性胰腺炎术后的并发症多较严重,常见的有成人呼吸窘迫综征（ARDS）、出血、肾衰、肠瘘、胰瘘、胰周脓肿等。我院2002-02-2009-08共手术治疗急性坏死性胰腺炎17例,其中10例发生一种或数种并发症,发生率59%（10/17）。

简介：目的评价经动脉插管灌注5-FU治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效。方法42例急性坏死性胰腺炎患者，根据CT检查结果置导管于病变部位的供血动脉。26例置于腹腔动脉14例置于脾动脉1例置于胃十二指肠动脉。经导管24小时持续灌注5-FU3—7天。结果42例中36例经局部动脉药物灌注，病情得到缓解，1例药物灌注后因导管堵塞后改为静脉给药。结论经腹腔动脉插管治疗急性坏死性胰腺炎疗效肯定，并发症少，死亡率低，改善患者的身体状况。

简介：摘要目的探讨对重症坏死性胰腺炎手术之后进行临床护理所取得的效果。方法选择曾在我院进行治疗的重症坏死性胰腺炎患者60例，所有患者均利用手术方法进行治疗，将其分为数量相等的两组，分别作为观察组与对照组，观察组患者接受综合护理，对照组患者以常规方法来进行护理。结果完成护理治疗之后，比较两组患者的护理效果，观察组中患者的护理总有效率为93.3%，对照组中患者的总有效率为73.3%，两组患者之间差异明显；比较两组患者的护理满意率，观察组中患者的护理满意率明显高于对照组，两组患者之间差异明显。结论对于重症坏死性胰腺炎患者，手术之后对其行综合护理，能够取得十分理想的临床效果，能够使治疗有效率得以提高，并且能够使患者的护理满意率得以提高，可进行进一步推广。

简介：

简介：