简介：目的重点探讨多层螺旋CT(MSCT)的肿瘤灌注成像方法和临床应用价值.方法对74例患者的全身不同各部位肿瘤行MSCT灌注成像,在常规CT平扫的基础上确定肿瘤中心部位后进行肿瘤灌注扫描,扫描图像经ADW4.2工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性以及肝脏肿瘤的肝动脉灌注指数.结果74例患者的灌注成像中,除3例未能捕捉肿瘤中心的灌注图像外,其余71例肿瘤的灌注图像均清晰直观地显示肿瘤的大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态,听有肿瘤灌注参数明显变化,肺部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响最大.结论MSCT的肿瘤灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有重要的临床应用价值.

简介：摘要目的对比分析传统疝气修补术与无张力疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法用于临床研究的100例腹股沟疝患者是由我院自2011年10月-2014年10月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例；对观察组的患者采用无张力疝气修补术治疗，对对照组的患者采用传统疝气修补术治疗，观察对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术治疗时间、抗生素应用时间、术后疼痛时间、下床时间以及住院时间等均短于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统疝气修补术相比，无张力疝气修补术在腹股沟疝的临床治疗中治疗时间更短、术后恢复更快，值得广大医护人员在临床上大力推广与应用。

简介：

简介：【摘要】目的评价多层螺旋 CT（ Multi-slice Computed Tomography,MSCT）灌注成像定量评价小肠血流动力学的可行性。方法 18只巴马猪麻醉后固定，给予小肠多层螺旋 CT灌注成像检查 。比较空肠和回肠各灌注参数差异，应用 Bland-Altman一致性分析来评价两位医师测量结果可重复性。结果空肠和回肠各灌注参数值差异均无统计学意义（ p=0.463、 0.284、 0.464和 0.720）。两位医师测量结果具有很好的一致性。 结论应用 MSCT灌注成像评价小肠血流动力学是可行的，小肠血供丰富，空回肠灌注参数值无明显差异。

简介：【摘要】：目的 针对多层螺旋 CT灌注成像在肺癌放射治疗中的应用效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 6月收治的 90例肺癌患者作为研究对象，根据实际放疗情况分为敏感组 (50例 )和不敏感组 (40例 )，对两组患者均行多层螺旋 CT灌注成像，对患者的各项检测指标进行观察分析。结果 放疗前，两组 PV、 BV、 TTP、 PEI水平差异无统计学意义 (P>0.05)，放疗后，敏感组 PV、 PEI水平明显低于对照组 (P<0.05)，且 BV、 TTP水平差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 CT灌注成像技术应用于肺癌放疗治疗中效果突出，通过定量评价肿瘤血流灌注改变，可早期预测放射疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对多层螺旋CT灌注成像在肺癌与肺良性肿物鉴别诊断中的使用价值进行分析。方法从我院2013年4月-2014年4月收治的肺肿物患者中随机抽取68例作为研究对象，采用多层螺旋CT对患者进行灌注成像检查，并对患者肺部病灶的血容积（BV）、血流量（BF）、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）等4项指标的数值进行检测。结果肺癌患者的各项灌注参数数值均显著高于肺良性肿物，其中BV、BF、MTT和PS等4项指标的数值差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用多层螺旋CT灌注成像的方法有助于提高肺癌和肺良性肿物的鉴别诊断水平。

简介：

简介：目的探讨多层螺旋CT灌注成像评价肝癌病人肝硬化程度的可行性。方法采用CT形态学分析方法按轻、中、重度程度将30例分成轻度组15例、中度组8例、中度组7例，并对3组患者进行肝脏多层螺旋CT灌注成像检查，研究其CT灌注值差异及CT形态学3分级之间的关系。结果3级肝硬化之血流量（BF）、血容量（BV）、肝动脉分数（HAF）值间有显著统计学差异。肝硬化CT3分级与Child—Pugh分级间具有高度的统计学相关性。结论CT灌注值可作为影像学评价肝癌患者肝硬化程度的重要指标。

简介：

简介：目的评价多层螺旋CT灌注成像（CTP）参数对星形细胞肿瘤分级的敏感性和特异性。方法对第三军医大学第三附属医院野战外科研究所收治的53例脑肿瘤患者进行CTP检查．经手术和病理学证实为星形细胞肿瘤的30例患者纳入研究对象。CTP采用GELightSpeed64层螺旋CT机行灌注扫描，在AW4．2P后处理工作站对原始数据进行后处理，测定肿瘤最大灌注区和对侧正常组织的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBVl、平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透性（PS）。手术获取脑肿瘤标本进行组织病理学检查。结果星形细胞肿瘤高级别组CBF、CBV和PS值均明显高于低级别组，差异有统计学意义（P〈0．05），MTT值比较差异无统计学意义（尸〉0．05）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析表明，CBF、CBV和PS值对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤的ROC曲线下面积分别为0．914、0．876和0．914，而MTT无鉴别作用，其ROC曲线下面积为0．455。采用cBF=62．635mL／（100g·min）．CBV=4．310mL／100g和PS=5．925mL／（100g·min）作为分界点鉴别高、低级别星形细胞肿瘤的敏感性均为84．2％，特异性分别是81．8％、81．8％和91．9％。结论多层螺旋CTP参数CBF、CBV及PS值对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤具有较高敏感性和特异性。

简介：【摘要】目的：多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌中的临床应用价值分析。方法：在2020年8月-2021年8中选取到院进行治疗的经病理证实的胰腺癌患者共50例，实施多层螺旋CT灌注成像。结果：与癌周相对正常的胰腺组织相比，胰腺癌组织BF、BV偏低，TTP、PS偏高，多层螺旋CT灌注成像显示确诊患者为48例，确诊率为96.00%。结论：对胰腺癌患者使用多层螺旋CT关注成像能够观察到病灶组织的血流动力学特征及正常胰腺组织，能够准确鉴别胰腺癌。

简介：摘要 : 目的 : 探讨磁共振增强扫描与 128 排螺旋 CT 灌注成像在早期肝癌诊断中的应用效果对比。方法 : 选取 2015 年 2 月至 2017 年 2 月在我院治疗的 80 例未确诊的早期肝癌患者按检查方法的不同分为试验组和对照组，每组 40 例。试验组应用 128 排螺旋 CT 灌注成像检查，对照组应用磁共振增强扫描检查。对照比较两组的检查结果。结果 : 检查前两组患者各参数比较无显著性差异 (P ＞ 0.05) ，试验组通过 128 排螺旋 CT 灌注成像检查， 40 例患者确诊 21 例，确诊率为 52.50% 。对照组通过磁共振增强扫描检查， 40 例患者确诊 16 例，确诊率为 40.00% 。试验组明显优于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 。试验组通过 128 排螺旋 CT 灌注成像检查，查出 34 例患者肝内病灶数 73 个和 21 例患者肝外病灶数 128 个。对照组通过磁共振增强扫描检查，查出 29 例患者肝内病灶数 55 个和 18 例患者肝外病灶数 47 个。试验组肝内病灶阳性比为 84.93% ，明显高于对照组的 61.82% ，试验组肝外病灶的阳性比为 53.13% ，明显低于对照组的 61.70% ，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ，试验组患者病灶小于 2cm 的确诊率为 85% ，对照组为 75% ，试验组 2 ～ 4cm 的确诊率为 93.62% ，对照组为 87.18% ，试验组明显优于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.5) 。结论 : 应用 128 排螺旋 CT 灌注成像用于早期肝癌的诊断敏感度及准确性均较 MR 准确扫描高。

简介：

简介：目的分析多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断价值。方法选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象，所有患者在入院之后12小时之内实施螺旋CT灌注成像检查。结果60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形，且实质影块相对较多。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较，差异具备统计意义（P＜0.05）。结论多层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值，可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析，值得临床推广和应用。关键词多层螺旋CT；灌注成像；中老年；脑胶质瘤；诊断价值本次就2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象，分析多层螺旋CT灌注成像对于中老年脑胶质瘤的诊断作用。现分析如下1资料与方法1.1病例资料选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象，60例患者男性患者有32例，女性患者有28例，年龄均在60至78岁之间，平均年龄为（70.6±4.2）岁。此次研究获得医药伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。1.2方法根据我国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗的相关指南，按照非典型、核分裂指数、内皮细胞增殖与坏死程度的相关指标，把患者分为低级别组（低级别胶质瘤）、高级别组（高级别胶质瘤），主要包括三级间变性星形细胞瘤与四级多形形胶质母细胞瘤。仪器采用多层螺旋CT与高压注射器。扫描参数设置为管电压为120千伏，管电流为170毫安，探测器层列为128×0.625mm，矩阵512×512，螺距为1.0，旋转时间设置为0.33秒，图像重建层厚设置为3毫米，重建间隔设置为2毫米。扫描的方法是患者在检查之前，要将头部金属饰物去除，患者采取仰卧体位，头部先进，按照眦耳线作为基线，实施常规的平扫，并且确定肿瘤的位置，再进行CT灌注扫描，通过3~4ml/s的速度注入碘海醇50毫升。再使用20毫升生理盐水进行冲管，注药之后5秒启动灌注相应的扫描程序，扫描的时间间隔为4秒，供扫描15个循环。检查完之后，对图像实施平滑处理，减小图像噪声，对脑血流量、脑血容量、平均通过的时间、血管表面通透性进行测量。1.3观察指标对各级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值进行比较，CBC正常范围参考值为20~40m5/100g·min，CBV正常范围参考值为0.5~2m5/100g，PD正常范围参考值为0.01~0.05m5/100g·min。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件，满意度指标以（%）表示，行X2检验。评分情况以（X±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。2结果60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形，且实质影块相对较多。高级脑质瘤患者有28例，低级脑质瘤患者有32例。高级脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为（168.6±82.6）m5/100g·min、（8.24±5.4）m5/100g、（14.2±6.0）m5/100g·min。低级别脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为（120.6±40.8）m5/100g·min、（4.2±2.0）m5/100g、（0.38±0.22）m5/100g·min。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较，差异具备统计意义（t=2.91、3.94、13.04，P＜0.05）。3讨论伴随影像学技术的不断发展进步，多层螺旋CT灌注成像检查逐渐应用于临床。多层螺旋CT检测具备较高时间分辨度与空间分辨度，让脑部CT灌注成像可以有效的把脑组织形态和血流动力学相结合，提供组织功能性信息。以上研究结果显示，多层螺旋CT检测可以有效分辨出脑质瘤级别，且高级脑质瘤的CBC、CBV、PD检测值要显著高于低级脑质瘤患者，因而多层螺旋CT灌注成像检测在中老年患者的疾病诊断当中具备重要价值。中老年患者体质特殊，若不能够及时进行准确判断，则容易耽误患者的最佳救治时间。而多层螺旋CT检测能够对脑质瘤进行准确判断，有助于提高临床的治疗效果。综上所述，层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值，可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析，值得临床推广和应用。参考文献1刘刚,崔国胜,孙宝山等.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用J.中外医学研究,2016,14(6)61-62.2王伟,罗敏.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用价值J.中国临床医学影像杂志,2015,26(9)673-675.3林静.CT在脑胶质瘤卒中与单纯脑出血鉴别诊断中的应用J.临床医药文献电子杂志,2017,4(8)1519,1521.4王宇,吴文,许敬辉等.脑胶质瘤共面、非共面容积旋转调强及螺旋断层放射治疗技术的剂量学比较研究J.中国医学装备,2018,15(2)47-50.

简介：

简介：目的探讨16层螺旋CT两种成像方法在脑血管成像中的应用。方法对20例采用Bolus-tracking自动触发扫描技术组(A组)病例与20例采用经验延迟扫描组(B组)病例的脑动脉CTA图像进行对照分析。结果A组成功率及图像质量优于B组。其中9例同时接受DSA检查的脑动脉CTA图像以DSA图像为标准在动脉分支及对疾病的显示方面进行比对分析结果与DSA相同，无明显差别。结论脑动脉CTA检查采用Bolus-tracking自动触发扫描技术,可获得更高的成功率和更好的图像质量并在很大程度上可取代DSA的诊断和随访功能，可作为脑动脉相关性疾病检查方法的首选。

简介：目的探讨SAP的CT灌注特点，评价其临床价值。方法使用16排螺旋CT对9例SAP患者、17例MAP患者以及41例胰腺正常者进行CT灌注扫描。应用perfusion3软件包进行数据处理，计算各组的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTr）、毛细血管通透性（IS）等灌注参数，并行独立样本t检验。结果MAP组的BF、BV平均值为（121．5±55．27）ml·100mg^-1·min^-1、（11．7±5．26）ml／100mg，SAP组平均值为（63．58±36．91）ml·100mg^-1·min^-1、（7．13±2．11）ml／100mg，差异显著（P〈0．01）；较正常组的（219．17±98．02）ml·100mg^-1·min^-1和（18．60±14．75）ml／100mg，均显著降低（P〈0．01）。MAP组和SAP组的PS分别为（25．14±10．7）ml·100mg^-1·min^-1和（34．61±11．25）ml·100mg^-1·min^-1，均高于正常组的（16．61±9．36）ml·100mg^-1·min^-1（P〈0．05）。结论CT灌注成像技术判断SAP的严重程度有临床应用价值。

简介：目的探讨多层螺旋CT灌注成像（CTP）评价早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床应用价值.方法回顾性分析2015年6月-2016年12月黑龙江省医院CT室收集的80例急性脑梗死患者的CT影像资料.80例中,男46例、女34例,年龄20-75岁,均采用多层螺旋CTP指导静脉溶栓治疗.采用SPSS16.0统计学软件进行分析处理,比较患者治疗前后病灶边缘区局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容量（rCBV）和对比剂平均通过时间（MTT）.结果80例中,常规头部CT平扫显示责任病灶35例,灵敏度43.75%（35/80）;多层螺旋CTP显示72例有责任病灶,灵敏度90.00%（72/80）;两种方法灵敏度、特异度比较,差异均有统计学意义（χ2=38.625、21.818,P值均〈0.01）.常规CT平扫在脑缺血24h后才能显示出病灶区,采用常规CT平扫敏感性低.CTP的参数对比显示,治疗后rCBF（t=8.335,P〈0.01）和rCBV（t=3.016,P〈0.01）明显优于治疗前,MTT明显降低（t=5.226,P〈0.01）,差异具有统计学意义.结论多层螺旋CTP技术能够观察急性脑梗死患者治疗前后脑血流动力学指标变化,为评价急性脑梗死患者溶栓治疗疗效提供依据.

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用效果。方法选择在2011年7月-2014年11月入住我院接受治疗的52例脑胶质瘤患者为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并根据病理结果分为低级别组（Ⅰ～Ⅱ级）15例、中级别组（Ⅲ级）27例、高级别组（Ⅳ级）10例，分别行CT灌注扫描，比较各组肿瘤实质区及对侧正常脑组织区的血流量（BF）、血容量（BV）、表面渗透性（PS）及相对血流量（rBF）和相对血容量（rBV）。结果肿瘤实质区BF、BV及PS值均明显高于对侧正常脑组织区（P<0.05）；肿瘤实质区BF、BV及PS随着病理分级的增高而增大（P<0.05），而对侧正常脑组织区比较，差异无统计学意义（P>0.05）；脑胶质瘤各组最大rBF及rBV随着病理分级的增高而增大（P<0.05），且低级别组最大rBF及rBV均<3，而中、高级别组均>3。结论多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中发挥着重要的作用。

简介：摘要目的64排螺旋CT多层灌注成像对结直肠癌的诊断价值。方法选取我院2014年1月至2016年3月期间的40例结直肠癌患者行64排螺旋CT多层灌注成像技术进行术前术后各项指标的测定，同时和正常组织进行对比，评定指标包括组织血流量（BF）、平均通过时间（MTT）、血容量（BV）和血管表面通透性。结果研究组的BF（72.0±2.6）明显高于对照组的（3.6±2.0），前者的MTT（9.2±1.6）低于后者的（18.5±4.0），P＜0.05；两组研究者的BV和PS没有差异，P＞0.05；复发肿瘤患者的BF（61.0±3.6）明显高于瘢痕组织者的（23.1±2.7），前者的MTT（9.7±2.6）低于后者的（18.7±3.0），P＜0.05；两组研究者的BV和PS没有差异，P＞0.05。结论使用64排螺旋CT进行灌注扫描对于结肠癌患者术后复发和瘢痕组织的区分上有着重要的意义，帮助临床医师采取针对的措施及进行治疗，诊断价值极高，适合大力推广。