简介：无

简介：摘要目的比较经直肠多模态超声与多模态MRI检查对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2016年4月至2018年5月解放军总医院第一医学中心收治的102例可疑前列腺癌患者的临床资料。平均年龄66.1(38.0～85.0)岁，PSA平均值30.1(0.4～227.0) ng/ml，PSA密度(PSAD)平均值0.67(0.02～4.27) ng/ml2。102例均行经直肠多模态超声(经直肠常规超声、剪切波弹性成像和超声造影)、多模态MRI(T2加权成像、弥散加权成像和动态增强)以及实验室检查。以经直肠超声引导穿刺活检或手术病理结果作为金标准，对比经直肠多模态超声与多模态MRI检查诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性和受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线的曲线下面积。结果102例中，病理诊断为前列腺癌62例，良性前列腺增生(BPH)40例。并联多模态经直肠超声(即经直肠常规超声、剪切波弹性成像和超声造影检查中任一项结果阳性诊断为前列腺癌)诊断前列腺癌63例，BPH 39例；诊断前列腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为98.4%、70.0%和87.3%。多模态MRI检查诊断前列腺癌75例，BPH 27例；诊断前列腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为95.2%、60.0%和81.4%。并联多模态经直肠超声和多模态MRI检查诊断前列腺癌ROC曲线的曲线下面积分别为0.842和0.776，差异无统计学意义(P＝0.208)。结论并联多模态经直肠超声检查诊断前列腺癌的效能不亚于多模态MRI检查。

简介：摘要近年来，甲状腺结节的检出呈上升趋势。超声在甲状腺疾病的诊断上有重要价值。各种新的超声诊断技术层出不穷.超声造影和弹性成像技术能分别描述甲状腺结节血流灌注和硬度情况，是二维超声的有效补充。超声引导下粗针及细针穿刺活检技术能进一步明确组织的病理学特征，明显提高甲状腺疾病的诊断准确率。当前最新发展起来的超微血管和萤火虫成像，可无创检测结节微小血流信号及更好的显示结节内的微钙化，为甲状腺结节的诊断提供更全面的信息。

简介：摘要目的研究多模态超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法回顾性分析山西医科大学第六医院[太原钢铁(集团)有限公司总医院]2015年3月至2019年1月收治的TMC患者203例术前多模态超声[高频超声(HFU)、彩色多普勒(DU)、超声弹性成像(UE)]的资料，以术后病理结果为标准，分析多模态超声诊断结果与术后病理结果的一致性，计算多模态超声诊断效果指标，以受试者工作(ROC)曲线分析多模态超声对TMC的诊断价值。结果HFU、UE诊断结果与术后病理结果具有高度一致性，0.8<Kappa≤1.0；DU与术后病理结果具有较高一致性，0.6<Kappa≤0.8。多模态超声诊断TMC的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为97.52%、91.94%、95.96%。HFU、UE对TMC具有较高诊断价值，曲线下面积(AUC)>0.9；DU对TMC具有中等诊断价值，0.7≤AUC≤0.9。结论多模态超声对TMC具有较高诊断价值，且因其重复性好、无创可适用于临床诊断、疗效评估及复查等。

简介：摘要：目的：本研究将阴道超声检查与腹部超声检查联合应用具有一定科学性与可行性。方法：选取本院2022年1月-2023年12月期间就诊的疑似宫外孕患者60例为研究对象，所有患者均进行经阴道超声检查和经腹部超声检查。比较腹部超声联合阴道超声、单纯腹部超声、单纯阴道超声三种方法对宫外孕的诊断效能以及对盆腔积液检出率、附件肿物检出率。结果：通过手术病理诊断后发现，60例疑似宫外孕患者中有49例患者确诊罹患宫外孕，腹部超声联合阴道超声的诊断敏感度为91.84%，特异度为90.91%，准确度为94.67%。腹部超声联合阴道超声对盆腔积液的检出率为97.62%，对附件肿物的检出率为100.00%，均显著高于单纯腹部超声和阴道超声诊断（P＜0.05）。结论：腹部联合阴道超声检查能有效避免出现单独采用阴道超声检查或腹部超声检查的局限性，显著提升对宫外孕的诊断效能，临床应用价值显著。

简介：摘要无症状冠心病由于无明显临床症状，不受患者关注，常导致不容忽视的心血管事件。但随着近年来多模态超声技术的发展，无症状冠心病患者能够被及早发现和诊断，使得临床能对其进行早期干预。本文就多模态超声技术在无症状冠心病中的应用予以综述，总结其利弊及应用前景。

简介：摘要目的探讨多模态超声检查在颈部淋巴瘤诊断中的价值。方法回顾性分析杭州市红十字会医院2016年6月至2018年4月疑似颈部淋巴瘤的98例患者的超声声像图资料，包括二维超声、实时超声弹性成像及超声造影图像。所有患者均取得穿刺活检或手术病理结果。分析颈部淋巴瘤的超声图像特征，并以病理结果为"金标准"，评价单一检查方式及多模态超声对颈部淋巴瘤的诊断价值。结果98例颈部淋巴结的病理结果为：淋巴瘤58例，转移性淋巴结14例，淋巴结结核13例，反应性增生淋巴结13例。二维超声诊断淋巴瘤的敏感度、特异度与准确性分别为63.8%、60.0%、62.2%。超声造影诊断淋巴瘤的敏感度、特异度与准确性分别为72.4%、72.5%、76.5%。应用二维超声、实时超声弹性成像及超声造影的多模态超声联合诊断淋巴瘤的敏感度、特异度与准确性分别为79.3%、82.5%、80.6%，高于单一检查方法。颈部淋巴瘤二维超声图像中低或极低回声背景下见条状、网格样回声（38/58，65.5%）及超声造影弥漫性增强（47/58，81.0%）、峰值时呈均匀增强（53/58，91.4%），与非淋巴瘤组比较差异有统计学意义（P均<0.05）。而淋巴瘤组实时弹性成像评分≤2分的占46.6%（27/58），弹性成像评分≥3分的占53.4%（31/58），与非淋巴瘤组比较差异无统计学意义（P>0.05），弹性评分不能有效区分淋巴瘤。结论多模态超声检查的应用可为颈部淋巴瘤的诊断提供更多信息，避免了单一超声模式的局限性，尤其超声造影暴风雪样增强与二维超声淋巴结呈低回声背景下条状或网格状回声的特征，更有助于对颈部淋巴瘤的超声诊断。

简介：摘 要：目的：研究多模态超声对乳腺非肿块样病变（NML）的诊断价值。方法：选择2021年12月-2022年07月到本院治疗NML的患者100例作为观察对象，对全部患者实施常规超声诊断、自动乳腺全容积成像（ABUS）诊断、多模态超声诊断，分析诊断价值。结果：100例患者中，良性病变70例，占比70.00%，恶性病变30例，占比30.00%，三种诊断结果都和病理诊断结果具有明显统计学差异（P＜0.05），其中，kappa值分别为0.334、0.488、0.52，依次逐步升高，而多模态超声诊断下kappa值＞0.5。加之，多模态超声诊断效能均高于其余两组（P＜0.05）。结论：运用多模态超声诊断NML价值较高，值得运用。

简介：标题中的“小品”指一种多模态的幻灯片文本，一般网络文化研究者称之为“超文本”。但“小品”只是多模态超文本中的一种，在网络上很常见，很受欢迎。本文试图用语言符号学分析这种“小品”的特点，并在Halliday的社会符号学框架内予以进一步的探究。

简介：摘要目的探讨多模态超声多参数特征分析在乳腺肿块良恶性诊断中的应用。方法随机抽取2018年1月至2019年12月南华大学附属长沙中心医院收治的女性患者100例(112个乳腺肿块)，均行常规超声、自动乳腺全容积扫描及超声弹性成像检查。以术后病理结果为金标准区分乳腺肿块良恶性，应用Logistic回归方程分析乳腺肿块超声参数特征。结果结果112个乳腺肿块中恶性结节34个，良性结节78个。Logistic回归筛选出5个诊断乳腺肿块良恶性的超声参数特征，即汇聚征OR＝14.402，95%CI 1.819～114.032，腋窝淋巴结异常OR＝13.576，95%CI 1.280～144.003，边界OR＝13.174，95%CI 2.664～65.146，弹性OR＝8.810，95%CI 2.646～29.333，钙化OR＝6.543，95%CI 1.432～29.883。结论多模态超声多参数特征分析可以进一步明确乳腺肿块良恶性的诊断，对临床治疗具有一定的指导意义。

简介：摘要：目的：评估多模态超声应用在继发性甲状旁腺增生诊断中的临床价值。方法：纳入2021年1月—2022年8月接诊且经病理诊断确诊为继发性甲状旁腺增生的46例患者，将常规超声诊断结果纳入A组，将多模态超声（常规超声+超声造影+超声弹性成像）诊断结果纳入B组，评价组间诊断结果。结果：B组误诊率（2.17%）、漏诊率（2.17%）低于A组（15.22%）、（13.04%），确诊率（95.65%）高于A组（71.74%），P

简介：摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征，探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长，大小不等，边界欠清晰，未见完整包膜，7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变；肿瘤呈实性不均质低回声，3例(3/12)内见点状强回声，3例(3/12)肿瘤后方回声衰减；肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查，剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12，χ2＝8.224，P＝0.004)。肿物大体表现：切面呈灰白或灰黄色，界限不清，无包膜；镜下表现：束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生，伴有不同程度的玻璃样变性，无细胞异型，无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤，其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的联合多模态超声特征和临床资料构建列线图预测移植肾排异反应发生状态。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月在东部战区总医院经肾活检明确病变类型的102例移植肾患者的超声图像特征及临床资料，依据Banff移植肾病理学诊断标准(2017版)将患者分为排异组与肾病组。应用多因素Logistic回归筛选与排异反应发生状态相关的独立预测因素，基于独立预测因素建立回归模型并绘制列线图。采用Bootstrap法对列线图进行内部验证，并绘制ROC曲线、校准曲线评估列线图诊断效能。结果血尿素氮浓度、肾主动脉阻力指数、绝对达峰时间、皮质回声是排异反应发生的独立预测因素(OR＝1.073、1.078、0.843、0.205，均P<0.05)。基于血尿素氮浓度、肾主动脉阻力指数、绝对达峰时间、皮质回声所构建的排异反应发生状态预测模型，AUC为0.814(95%CI＝0.722~0.905)，根据约登指数确定截断值为0.67(对应总分约为157分)，内部验证(AUC＝0.788)及校准曲线均显示列线图具有较高的预测能力。结论基于多模态超声特征及临床资料构建的移植肾患者排异反应发生状态预测模型，可用于指导移植肾功能不全患者的个体化治疗。

简介：摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征，探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长，大小不等，边界欠清晰，未见完整包膜，7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变；肿瘤呈实性不均质低回声，3例(3/12)内见点状强回声，3例(3/12)肿瘤后方回声衰减；肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查，剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12，χ2＝8.224，P＝0.004)。肿物大体表现：切面呈灰白或灰黄色，界限不清，无包膜；镜下表现：束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生，伴有不同程度的玻璃样变性，无细胞异型，无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤，其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨多模态超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年2月到2017年5月在我院及首都医科大学附属北京朝阳医院接受治疗的甲状腺结节患者130例（159个结节），手术前均对所有患者进行检查，检查方式为多模态超声技术和常规超声（US），并通过病理检查作为诊断的金标准，比较两组患者诊断的准确率。结果130例（159个结节）在病理学检查后，诊断出130个良性结节，29个为恶性结节。多模态超声技术下检测出患者恶性结节有26个，良性结节有133个，检出良性准确率为89.66%（26/29），US检测出恶性结节19个，140个为良性结节，恶性检出率为65.62%（19/29），即明显低于多模态超声检出率，比较具有显著差异（P<0.05）。结论多模态超声技术的使用，可有效检测甲状腺结节的不规则形态以及良性、恶性，为患者的治疗提供可行性依据。

简介：摘要 目的 探讨多模式超声诊断继发性甲状旁腺功能亢进的价值；方法 80例2020年1月至2021年1月定于某医院的3例甲状旁腺切除术增生患者进行研究，分为实验组和对照组，对照组常规超声；敏感性实验常规超声和血管造影，两种统计方法的检查结果比较和计算联合检查的分组、特异性和诊断准确性；不同敏感性和特异性结果检验方法比较诊断试验组的敏感性高于对照组，实验组特异性更高，组间差异显着（P

简介： 【摘要】目的：探讨多模态超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析70例2021年1月至2022年6月在本院接受甲状腺结节治疗患者临床资料。所有患者均接受多模态超声技术检查。以病理诊断结果为金标准，评价多模态超声技术在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。结果：70例入组患者经病理诊断确定结节124个，84个为良性结节，40个为恶性结节；常规超声检查中，良恶性结节在边界、形态、回声、纵横比等方面存在较大差异（P＜0.05）；超声造影检查中，良恶性结节在边界、形态、钙化、增强程度、血管走形等方面存在较大差异（P＜0.05）；超声弹性成像检查中恶性结节弹性评分显著高于良性结节（P＜0.05）；甲状腺良恶性结节鉴别中多模态超声技术的阳性预测值97.62%、阴性预测值95.00%、灵敏度97.62%、96.77%准确度、特异度95.00%，最高，灵敏度、准确度和常规超声、超声造影、超声弹性成像对比差异显著（P＜0.05）。结论：模态超声技术在甲状腺结节良性与恶性鉴别中具有较高应用价值，能够为临床诊疗工作有效开展提供可靠鉴别诊断依据。

简介：多模态即人们通过行为、视觉、听觉以及嗅觉、触觉体会到的不同的感观模态。多模态语境也被普遍的运用到了各大中小学校的教学活动当中,为学生能通过各种模态进行学习并有效提升学习成果带来了极为有利的帮助。多模态教学相较于以往单一的模态教学,在给广大师生带来便益的同时,对教师教学能力以及学生的解码能力都提出了较高要求。笔者结合自身教学经验,就多模态语境下的教学模态的有效选择与运用展开以下讨论。

简介：

简介：摘要目的探讨老年高脂血症他汀相关肌病患者的多模态超声表现特征，为无创定量评估他汀肌病新方法提供依据。方法选择我院就诊高脂血症老年他汀肌病患者20例(他汀肌病组)、服用他汀类药物未出现他汀肌病老年患者20例(他汀无肌病组)、与上述两组年龄性别相匹配的健康志愿者20例(对照组)。应用二维超声、剪切波弹性成像技术及超微血管成像技术分别获取各组内侧腓肠肌在松弛、背屈、跖屈状态下肌肉的厚度、回声、羽状角、剪切波速度值(SWV)、血管指数(VI)等，并进行对比分析。结果三组的年龄、身高、体重、体质指数等一般情况差异无统计学意义(均P>0.05)。他汀肌病组内侧腓肠肌厚度约(1.04±0.20)cm，小于他汀无肌病组(1.34±0.16)cm和对照组(1.35±0.15)cm(F＝22.03，P<0.001)。他汀肌病组羽状角约(12.50±1.10)°，小于他汀无肌病组(18.55±1.28)°和对照组(18.60±1.35)°(F＝158.03，P<0.001)。与他汀无肌病组和对照组相比，他汀肌病组静息、背取、跖屈状态下SWV均减小(F＝61.71、111.96、8.69，均P<0.01)。他汀肌病组VI值(0.43±0.12)%，小于他汀无肌病组(0.75±0.20)%和对照组(0.93±0.17)%(F＝48.93，P<0.001)。而他汀无肌病组和健康对照组之间各指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论多模态超声图像具有一定的特征，可以作为评估高脂血症老年人他汀肌病肌肉损害的一种新评估方法。