简介:摘要目的分析我市多耐药肺结核(MDR)发生情况及其对治疗结果的影响以提供结核病控制工作参考。方法对2004-2009年耐药监测入选的238例病例中,至少耐异烟肼、利福平的(MDR-TB)48例进行分析。此类病例均按世界卫生组织(WHO)耐药监测指南要求检出,检测的药物为异烟肼(H),利福平(R),链霉素(S),乙胺丁醇(E),按卫生部项目统一化疗方案治疗。初治2H3R3Z3E3/4H3R3,复治2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3,治疗结果做随访和列队分析。结果48例耐多药病例中,男33例,女15例;年龄19-77岁,平均43.7岁;初治(用药史<1月)21例,复治(用药史≥1月)27例。多耐药病例占入选病例20.2%(48/238),占所有耐药病例的41.4%(48/116)。初始多耐药率为14.4%,获得性多耐药率为29.3%。初始多耐药率49-59岁年龄组较高,获得性多耐药率小于39岁年龄组较高。既往抗结核用药史全无,<1月,≥1月者多耐药率依次为10.6%,23.8%,29.3%。各耐药类型%SHR8.4,SHRE7.1,HR3.8,HRE0.8。多耐药组治疗成功率平均为58.3%;初始多耐药组为62%;获得性多耐药组为55.6%。结论威海市肺结核多耐药率处于耐药监测较低行列。多耐药病例治疗成功率明显低于敏感组。<39岁年龄组者获得性多耐药率较高。用抗结核药时<1月者也对多耐药率有明显影响。这种多耐药情况值得高度重视,并应积极采取措施加以控制。
简介:摘要:目的:探究分析耐多药肺结核患者耐药情况,以及提出控制策略的效果。方法:选取本院收治的耐多药肺结核患者 200例,选取时间为 2016年 1月 -2019年 12月,将其作为本次研究对象,对 200例患者的耐多药情况进行分析。 结果:200例耐多药肺结核患者中,初治 78例,占比为 39.00%,复治 122例,占比率为 61.00%;男性患者 120例( 60.00%),女性患者为 80例( 40.00%);吸烟患者 148例( 74.00%),不正规服药 136例( 68.00%)。 结论:在耐多药肺结核患者中,需要帮助患者养成健康的生活习惯,指导患者合理用药,并指导患者在生活中戒烟戒酒,有助于提高患者临床治疗效果。
简介:摘 要:肺结核是严重威胁我国的呼吸道疾病,在日常生活中防控肺结核的措施不断普及于大众,但由于其具有很强的传染性和病变性导致根治困难,在肺结核的临床诊断治疗当中,病患医治过程中对抗肺结核的药物多发耐药性,耐药性肺结核病人在目前临床医学的诊治手段尚未完善,本研究将从对内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院耐药肺结核患者临床诊断展开研究,从耐药肺结核的产生与传播,诊断与治疗方面展开浅析。
简介:结核病依旧是21世纪严重危及人类健康的疾病,耐药结核病是21世纪全球结核病控制面临的重大课题之一。结核分支杆菌耐药性问题已引起世界范围的广泛重视,并将其作为制定结核病防治对策的重要依据,为此现将本院近年来收治的有结核菌药敏测定的初复治患者耐药情况做一研究,为初复治患者制定化疗方案经验选药提供依据。1资料与方法1.1一般资料资料来源于2005-2007年间我院收治的初复治肺结核有结核菌药敏测定的203例患者,报告其对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、卡那霉素六种抗结核药物的耐药情况,其中初治137例,复治66例。男113例,女90例,20~29岁74例,占36.5%,30~39岁62例,占30.5%,40~49岁23例,占11.3%,50~59岁31例,占15.3%,60岁以上40例,占2%,年龄最小者20岁,最大者70岁,平均35.6岁。1.2判定标准1.2.1初复治判定标准初治指1未用过抗结核药的新患者;2用药未满1个月者。复治指1初治满疗程;2慢性排菌患者。1.2.2耐药判定标准异烟肼1μg/L浓度中有菌生长为耐药;利福平50μg/L浓度中有菌生长为耐药;链霉素10μg/L浓度中有菌生长为...
简介::摘要:目的:探析肺结核痰结核菌耐药情况临床应用价值。方法:收治2018年1月到2019年9月的100例肺结核患者进行研究,分离痰结核菌,评价其耐药情况。结果:200例耐药菌株分离出各耐药菌株数为:耐异烟肼(INH)92株(92.00%), 耐链霉素(SM)75株 (75.00%), 耐利福平(RFP)60株(60.00%), 耐乙胺丁醇(EMB)45株(45.00%)。 各药的耐药率由高到低依次为:INH>SM>RFP>EMB。混合耐药率为:耐2药(INH+SM)65株(65.00%), 耐3药(INH+SM+RFP)46株(46.00%), 耐4药(INH+SM+RFP+EMB)26株(26.00%)。结论:对肺结核患者痰结核菌耐药情况进行临床分析,发现其对异烟肼耐药性最高,其可以为肺结核患者的药物选择提供必要辅助。
简介:摘要目的探讨多种耐药肺结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间,在我院选择50例多种耐药肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回归性分析,了解患者耐药原因,并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组(n=25,莫西沙星+抗结核药物)和氧氟沙星组(n=25,氧氟沙星+抗结核药物),对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例,初始耐药7例,医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高,P<0.05。结论多种耐药肺结核患者的耐药原因较多,且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药肺结核的有效方案。