简介:摘要目的提高妊娠期急性脂肪肝(AFLP)早期诊断、治疗及预后。方法对最近5年我院AFLP的3例病人的症状、实验室检查结果、临床诊断以及母婴结局进行回顾性分析。结果发病的妊娠年龄分别是19、20、27岁。双胎妊娠1例,占33.3%。发病时孕周分别是31+5、35+6、40+2周,均为妊娠晚期发病。主要症状有恶心、呕吐,主要实验室检查指标异常,3例均有WBC、TBIL、ALT或AST、Cr升高,3例凝血功能均明显异常,2例PLT降低,3例ALB低下。主要并发症为1例急性肾衰竭、2例低血糖、1例产后出血、1例消化性溃疡。3例均痊愈出院,新生儿存活。结论AFLP起病急,病情凶险,是与母儿病死率及发病率相关的极其严重的妊娠晚期合并症,定期产前检查、早期诊断、迅速终止妊娠,以及积极治疗是治愈AFLP最好的方法。
简介:摘要目的总结妊娠期急性脂肪肝的产生因素、临床表现、诊治措施和母婴预后。方法选取我院在过去10年所接诊的妊娠期急性脂肪肝患者资料10例进行回顾性分析,总结妊娠期急性脂肪肝疾病的临床特点。结果10例患者中早期全部存在消化道症状,其中产生呕吐患者8例,1周左右产生黄疸进行性加重患者7例,合并严重凝血功能障碍,产后大出血患者6例,接受介入下子宫动脉栓塞术治疗6例,接受子宫全切除术治疗3例,合并急性肾功能衰竭患者3例,患者由于多器官功能衰竭死亡2例,新生儿存活9例,死亡3例。结论临床中妊娠期急性脂肪肝疾病早期主要表现为消化道症状,疾病的进展速度快,病情危重,需要给予早期明确诊断,及时终止妊娠,同时为患者提供器官功能支持治疗措施。
简介:【摘要】 目的:研究妊娠期急性脂肪肝的临床特点。方法:选取某院 接治的 20例妊娠期急性脂肪肝患者为本次研究对象,对其临特点进行回顾性分析。结果: 20例患者均在发病前 1到 2周内存在不同程度的消化道症状,其中呕吐 18例, 2例多尿烦渴, 17例严重黄疸,产后大出血 12例,急性肾功能衰竭 5例, 6例低血糖, 4例神志不清。患者因器官功能衰竭死亡 3例, 17例患者好转出院,新生儿存活 18例,死亡 4例。结论:妊娠期急性脂肪肝早期的诊断治疗,以及终止妊娠尤为重要。应严格对患者的凝血功能、肝肾功能予以密切观察,避免患者发生产后出血以及器官严重衰竭,从而提升母婴的存活率。
简介:摘要目的分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的发病特点、诊断要点及预后,指导AFLP孕妇的管理。方法收集2009年1月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的34例AFLP孕妇的临床资料,对其一般情况、诊断特点、治疗情况及母儿预后等进行回顾性分析。结果本院AFLP的发生率为0.022%(34/152 383),发病年龄为(30.6±4.9)岁,诊断孕周为(35.3±2.4)周,多数以妊娠晚期不明原因的消化道症状为首发症状(53%,18/34),并伴有不同程度的肝酶水平升高。97%(33/34)采用剖宫产术终止妊娠;产前明确诊断的孕妇仅有1例经产妇阴道分娩,其母儿预后好。5例产妇转重症监护病房,其中2例急性肾功能衰竭,1例消化道出血,2例弥漫性血管内凝血,但无孕产妇死亡。2例新生儿重度窒息。结论应重视妊娠晚期的消化道症状,同时了解AFLP临床表现的多样性,以早期发现;AFLP一经诊断,尽快终止妊娠,以改善母儿结局。