简介:摘要目的探讨产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发生的危险因素。方法选取河北省唐山市妇幼保健院2000年1月至2020年12月近20年内产后胚物残留合并子宫动静脉瘘患者26例作为病例组;选取同时段产后胚物残留未并发子宫动静脉瘘患者32例作为对照组,病例组及对照组均为剖宫产瘢痕部位胚物残留。通过单因素及多因素Logistic分析,筛选产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发病的危险因素。结果病例组患者共26例,其中药物流产术后患者3例,人工流产术后患者17例,剖宫产术后患者2例,中期引产产后患者4例。对照组患者32例,其中药物流产术后患者7例,人工流产术后患者11例,剖宫产术后患者8例,中期引产产后患者6例。病例组中因大出血就诊患者11例,对照组中因大出血就诊患者3例。单因素分析结果显示:产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的发生与阴道出血时间(t=3.481)、治疗前后血绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)值(t值分别为5.206、3.707)、治疗前血红蛋白值(t=6.245)、血小板计数(t=0.910)、残留胚物面积有关(t=2.137)(P均<0.05)。多因素回归分析显示:治疗前血HCG升高(OR 20.319,95%CI 1.348~306.187)、治疗前血红蛋白值降低(OR 0.870,95%CI 0.788~0.960)是产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论治疗前血HCG值升高、血红蛋白值降低的产后胚物残留患者,存在并发子宫动静脉瘘的风险因素,应高度警惕,尽量减少临床漏诊率。
简介:【摘要】目的 对经阴道彩色多普勒超声诊断人流不全后宫内残留物的价值进行评价分析,为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法 选择2019年6月-2020年5月间在我院接受人工流产后复查宫内回声异常的患者157例作为研究对象,对其分别进行常规腹部灰阶超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 经统计发现,经阴道彩色多普勒超声检查对宫内残留物的检出率明显高于常规腹部灰阶超声检查(P<0.05);两种检查方法对残留物直径的检测比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声检查在人工流产术后宫内组织残留物的检查准确性较高,安全、可重复性强,临床价值显著,值得关注并推广。
简介:摘要:考虑到矿井水混凝处理过程中残留的聚氯化铝(PAC)残留物造成的超滤膜污染,在聚偏二氟乙烯(PVDF)超滤膜之前添加了不同数量的PAC。通过水凝和超滤试验,研究在不同剂量的Relation PAC下浊度,污染指数(SDI),残留铝含量,跨膜压(TMP)和比归一化膜通量(NSF)之间的相互作用以及对超滤膜的影响。结果表明,当PAC用量为35-40 mg / L时,混凝上清液的最小SDI值为5.3,残留铝量约为0.16-0.23 mg / L,浊度约为6。0〜8.0 NTU 。跨膜压差随PAC剂量,残留铝含量和pH值的增加而增加。残留在水中的现有形式的铝可以在不同的pH条件下相互转化,并且其聚合态和絮凝体粒径也会影响超滤膜的污染。酸性条件(pH 4.2〜5.2)更有利于减少残留铝引起的超滤膜污染。
简介:【摘要】目的:分析彩超对产后残留物及产后原胎盘侧内膜血流丰富的临床应用效果。方法:2018年3月-2019年10月,取50例本院收治的产后胎盘残留患者作为研究对象,所有患者均行腹部超声检查,以手术病理检查作为金标准,对比检查结果。结果:腹部超声检查阳性患者有30例;经手术病理检查,确诊植入者38例。经超声诊断有30例确诊,8例被误诊为胎盘植入;12例非植入者,有8例确诊,有4例被误诊为胎盘植入性残留者。在胎盘殖留时否为植入诊断中,灵敏度、准确性分别78.95%、33.33%。植入组与非植入组患者宫腔内病灶内部回声均匀、肌层分界是否清晰、AdIer血流分级指标相比,差异有统计学意义,P
简介:摘要目的探讨腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选取2017年1月至2019 年10月在济宁医学院附属金乡医院治疗的Ⅲ型CSP患者60例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用腹腔镜下妊娠物清除术进行治疗,观察组使用腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、手术治愈率、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值降到正常的时间以及术后并发症发生率。结果观察组的术中出血量[(42.36±15.03)mL]较对照组[(119.52±21.84)mL]少(t=15.941,P<0.05)。观察组住院时间[(6.51±2.21)d比(19.25±3.43)d]及血β-HCG降至正常的时间[(16.25±5.02)d比(28.02±9.38)d]较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(t=17.102、6.060,均P<0.05)。观察组手术治愈率为96.67%(29/30),对照组手术治愈率为90.00%(27/30),两组手术治愈率差异无统计学意义(χ2=0.268,P>0.05)。观察组和对照组患者术后发热[63.33%(19/30)比56.67%(17/30)]、疼痛[56.67%(17/30)比46.67%(14/30)]、感染[6.67%(2/30)比10.00%(3/30)]、阴道出血[6.67%(2/30)比13.33%(4/30)]发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.278、0.601、0.000、0.185,均P>0.05)。结论腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型CSP具有术中出血量少、住院时间短、手术治愈率高等优点,且可缩短患者β-HCG降至正常值的时间,安全性较高,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探究阿托伐他汀钙中间体中残留溶剂残留量的分析方法。方法:应用气相色谱法测定阿托伐他汀钙中间体中二氯甲烷和异丙醇的残留量,色谱柱选用DB-FFAP毛细管,柱长30mm,固定相选用硝基对苯二甲酸改性的聚乙二醇,以氮气作为载气,其流速设置为1.5mL/min,初始柱温设置为35℃,维持该温度6min后,再遵循20℃/min的程序进行升温处理,直到150℃,维持8.25min),进样口温度设置为200℃,检测器温度设置为250℃,分流比设置为30:1,进样量为1mL。结果:二氯甲烷与异丙醇分离良好,线性系数均为0.9999,二氯甲烷的线性范围为2.05~45.2μg/mL,异丙醇的线性范围为42.26~253.56μg/mL;二氯甲烷定量限为2.05μg/mL,检测限为0.72μg/mL;异丙醇定量限为6.70μg/mL,检测限为2.68μg/mL;精密度、稳定性与重复性实验的RSD均不超过2.89%。结论:气相色谱法可用于阿托伐他汀钙中间体中残留溶剂残留量分析,操作便捷,检测灵敏度高,检测线性范围广,值得推广。
简介:【摘 要】目的:分析经阴道超声检查与经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值。方法:本实验所涵盖的对象是2019年7月-2020年9月我院收治的110例药物流产后子宫内存留胚胎残留物的患者,按照摸球法将患者分为实验组与对照组,每组包含患者55例。对照组患者行经腹部超声检查,实验组患者经阴道超声检查,将病理诊断作为金标准,将两组患者诊断敏感度、准确度进行比较,分析经阴道超声检查与经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值。结果:比较研究后发现,实验组患者诊断敏感度与准确度均高于对照组患者,组间差异具有显著性特征(
简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法抽取2018年1月至2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后CSP患者118例,按随机数字表法分为观察组(59例)与对照组(59例),对照组采用阴式手术局部切除子宫瘢痕处妊娠物,观察组采用腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术,对比两组临床效果、围术期情况、术后恢复情况、并发症发生率和术前、术后1 d生理应激指标。结果观察组总有效率(91.53%)与对照组(84.75%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术中出血量、术后出血量较对照组少(P<0.05);观察组HCG恢复时间、月经恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后1 d,两组COR、CRP水平均较术前增高,但观察组皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.39%)与对照组(8.47%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后CSP患者效果确切,手术时间相对较长,但可减少围术期出血量,减轻生理应激,加快患者术后恢复进程,且具有安全性。