简介:摘要目的研究MRI技术在诊断小肝癌疾病方面的临床价值,并总结其发展情况。方法从我院2012年5月到2015年5月间确诊的小肝癌患者中随机抽取72例,对其病例资料、临床诊断过程进行回顾和分析,比较本组患者的MRI检查与CT扫查结果,并评价MRI技术的临床诊断价值。结果本组患者中,MRI平扫显示肿瘤以结节状、类圆形为主,45个结节边缘较为平整,其余38个结节边缘较为模糊,标本观察发现边缘较为平整的结节,肿瘤存在着比较明显的包膜;模糊结节的肿瘤包膜多呈现浸润性生长。增强扫描中动脉期结节未出现明显强化,门静脉期、延迟期结节均有强化,共有14个肿瘤供血动脉结节,其动脉显示率为38.2%。MRI的肝癌病灶定位准确率、定性准确率均要高于CT,其对比差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论针对小肝癌,MRI的检出率和准确性要明显高于CT,并且在MRI检查中,联合多序列扫描和三维血管成像、多期扫描,能够全面、准确地反映出肿瘤的性质和形态,其临床诊断价值是值得肯定的。
简介:目的比较原发性巨大肝癌与小肝癌立体定向放射治疗计划的设计。方法采用γ射线立体定向放射治疗原发性肝癌患者:A组43例患者,计划靶区体积(vptv)均≥300cm3;B组28例患者,31个vptv均≤100cm3。设计不同的立体定向放射治疗计划。结果A组PTV均由50%~55%等剂量线包绕,PTV周边照射总剂量3200~3900cGy,分割处方剂量300~350cGy,每一计划需14~22个射野,靶区剂量均匀指数1.60~1.72;B组PTV均由70%~90%等剂量线包绕,PTV周边照射总剂量4000~5400cGy,分割处方剂量400~600cGy,每一计划至多需3个射野,靶区剂量均匀指数1.06~1.43。两组计划无正常组织受照剂量超过相应的耐受剂量。结论设计出合格的原发性巨大肝癌与小肝癌的立体定向放射治疗计划是可能的,然而,原发性巨大肝癌治疗计划所需射野数明显多于小肝癌治疗计划,小肝癌立体定向放射治疗计划靶区剂量均匀性优于巨大肝癌。
简介:目的分析超声体检对早期发现无症状肝癌和小肝癌的临床诊断价值及预后判断。方法将病理确诊的32例肝癌患者按入院体检时有无症状,分无症状肝癌组和症状性肝癌组进行回顾性分析。应用SPSS17.0软件进行数据分析,计量资料如患者年龄以均数±标准差(x珋±s)表示,两两比较采用t检验,计数资料如患者性别、肝癌种类、随访率、符合率、误诊率等用百分率表示,两两比较采用χ^2检验,P0.05);但超声检查符合率明显高于CT平扫诊断肝癌的56.25%,比较差异有统计学意义(χ^2=10.925,P〈0.05)。患者术后随访3年,无症状肝癌组术后1、2、3年无瘤生存率分别为95.23%(20/21)、90.48%(19/21)、66.67%(14/21);症状性肝癌组为90.91%(10/11)、54.55%(6/11)、27.27%(3/11);术后2、3年无瘤生存率无症状肝癌组明显高于症状性肝癌组(χ^2=4.848,4.499,P〈0.05)。结论超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法,值得临床推广。