简介:摘要目的探讨CT尿路造影(CTU)与静脉尿路造影(IVP)在尿路病变诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年1月—2013年1月期间收治的40例患者的相关造影资料,利用随机数字法将其均分为观察组与对照组,观察组的所有患者均接受CT尿路造影检查,在对其进行平扫、多期增强扫描加延时扫描后,再对重建后的泌尿系统以及CT横断面的影像进行分析。对照组的患者均行静脉尿路造影检查,将两组患者的双侧尿路系统的显影分为5段,即肾盂肾盏、膀胱、下段输尿管、中段输尿管、上段输尿管,对各段的显影程度进行比较、分析。结果经过对比,两组患者的显影程度有明显的差异,p<0.05,具有统计学意义。结论在进行诊断尿路病变患者的过程中,CT尿路造影的显影效果明显优于静脉尿路造影,且具有创伤小、憋气时间短、扫描速度快等优点,同时它还可以立体、多方位、多平面地对患者的泌尿系统病变进行显示,有很高的临床应用价值,值得推广普及使用。
简介:摘要目的评价静脉尿路造影中所遇到各种问题。方法对300例静脉尿路造影(IVP)检查者,使用数字化X线机,透视点片。在检查中对患者是否有肠道清洁准备及禁水,腹部是否加压,不同造影剂浓度、剂量,造影剂是否加生理盐水,不同造影剂注射速率等情况进行比对;尿路系统显影差的病人,再作其它医学影像检查,以完善尿路系统的诊断。结果数字化X线机进行IVP检查时,患者无需作清洁灌肠,仅需禁水3~6小时;检查过程中腹部不加压,使用小剂量高浓度碘普罗胺0.4ml/kg体重,不加生理盐水,注射速率为0.5-1.5ml/s即可得到满意的检查效果。对IVP图像质量差的病人,再与CT、MRI、DSA及放射性核素显像检查相结合,明显提高了尿路系统诊断的价值。结论使用小剂量高浓度碘普罗胺、造影剂注射过程中不加盐水、患者腹部无需加压、减慢注射率60~120s、使用数字化X线机在注射造影剂后3~10min透视点片,可以达到诊断优质的图像质量,同时病人舒适,提高了X线机的利用率,造影剂剂量少既安全又经济。
简介:摘要目的探讨X线造影检查对中等剂量静脉尿路显影征像。方法对500例全尿路显影满意进行介绍。结论通过高清晰数字化造影机透视摄片对全程尿路造影术、具有安全性、有着较高的诊断率。
简介:摘要目的尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病,本文探讨静脉肾盂造影(IVP)在尿路结石中的应用价值,为临床提供可靠的诊断依据。方法对56例泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查,摄取腹部仰卧位平片,准备好腹部压迫带行腹部加压后,静脉注射76%泛影葡胺造影剂,注射完后分别于7min、15min、30min各拍肾区平片一张,解压后马上再拍腹部仰卧位平片,每次拍片嘱患者憋气;拍完后由两位以上放射科医师对拍摄的X光片进行对比分析,作出初步诊断。结果56例泌尿系结石患者,其中肾结石18例、输尿管结石26例、膀胱结石8例、尿道结石4例。结论通过X线对泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查,确定结石的位置、了解有无阴性结石及观察肾脏的功能;因其简便易行,临床诊断价值高,对尿路结石的诊断也起到十分重要的作用,是目前检查泌尿系结石的首选方法之一。
简介:目的探讨静脉尿路造影前肠道准备的必要性。方法重庆医科大学附属永川医院自2013年1月至2013年12月入选了120例大便习惯正常的患者和40例慢性便秘的患者,分别随机分成两组:肠道准备组(A组)检测前接受聚乙二醇肠道准备及禁食、禁饮,正常饮食组(B组)检查前正常饮食且不接受肠道准备,比较两组造影片的图片质量。结果大便习惯正常组患者中A、B组的造影片质量评分分别为(12.4±2.1)和(12.0±1.9),差异无统计学意义(P〉0.05),慢性便秘患者A、B组造影片质量评分分别为(11.7±3.7)和(8.3±2.1),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论大便习惯正常患者术前肠道准备在静脉尿路造影中是不必要的,但肠道准备可以明显提高慢性便秘患者造影片的图片质量。
简介:摘要目的观察探讨CT尿路造影术在泌尿系统疾病诊断中的临床应用与操作。方法选取我院自2008年1月~2010年12月收治的泌尿系统疾病患者155例,进行CT尿路造影术(CTU),通过多平面的重建、曲面重建、最大密度投影图像等处理技术,与手术及病理结果进行比较。结果CTU诊断输尿管结石60例,肾结石70例,肾动脉狭窄5例,与病理诊断结果基本相同,诊断敏感度及特异度均为100%。病理诊断为10例肾癌中CTU诊断9例;5例膀胱癌中CTU诊断为4例;25例肾肾动脉狭窄中CTU诊断为19例;其诊断敏感度和特异度分别为91.7%和96.8%、70.6%和89.9%、85.7%和92.5%。结论CT尿路造影术的优点为扫描速度快、重见功能强、后期处理图像清晰,更好的提高了肾、输尿管和膀胱疾病的诊断准确率,值得临床推广使用。
简介:目的探讨非增强CT尿路成像(CTU)和泌尿系x线片(KUB)+静脉尿路造影(IVU)对上尿路结石的诊断价值。方法回顾性分析兰州大学第二医院2011年3月至2012年8月经手术或临床治疗随访证实的上尿路结石患者影像资料,比较CTU和KUB+IVU检查诊断上尿路结石的准确率。结果共474例,192例行KUB+IVU检查,219例行CTU检查,63例先后行KUB+IVU和CTU检查。其中CTU诊断肾结石准确率为98.4%(121/123),KUB+IVU为79.5%(89/112);CTU诊断输尿管结石准确率为98.1%(156/159),KUB+IVU为75.5%(108/143),二者比较差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论CTU检查在诊断上尿路结石准确率、了解结石情况以及对梗阻远端尿路显示率方面明显优于KUB+IVU检查,应作为诊断上尿路结石的首选方法。
简介:摘要目的探讨DR非压迫性排泄性尿路造影技术价值。方法83例病人行DR非压迫性静脉肾盂造影检查技术;造影前做好常规准备,前一日禁食易产气食物,造影前一日晚口服泻药,于检查前将粪便排泄干净,肠道准备为优良;易引起肾功能损害,为了提高非压迫性静脉肾盂造影诊断价值,经肘静脉注射CompoundMeglumineDiatrizoateLnjection40ml、76%+GlucoseInjection10gX40ml、50%禁忌证、糖尿病禁用;以3min注射完毕,随后3min~5min拍摄第1张,10min~15min拍摄第2张、20min~30min拍摄腹部平片,如诊断需要时,可随时摄片,也可根据肾脏排泄功能摄片图像延迟或更长时间再摄片,如果一侧和双侧肾脏不显影可延迟至2小时。结果回顾性分析83例非压迫性静脉肾盂造影技术经病理或临床证实。评估图像质量及病变位置,能整体直观、全面、清晰地显示观察尿路器质性病变。肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高;因其简便易行。1例重度肾盂积水一侧肾脏造影显示失败;3例肾脏功能排泄对比剂肾盂、肾盏、输尿管形态密度显影淡薄。结论常规的排泄性静脉造影,常因腹部压迫太紧,病人难以忍受,而中断造影;若腹带压迫松弛,对比剂又容易较快地进入膀胱,使造影失败。非压迫性静脉肾盂造影病人无压迫之苦,且能达到诊断要求;也对于年老体弱、腹部有包块、肾盂积水、腹主动脉瘤及手术后不久的病人,尤为适宜;对儿童也较易接受且效果良好。静脉肾盂造影不但能测定肾脏排泄各种造影剂,亦无论其剂量多少,均应以人体的耐受能,而且可以观察尿路器质性病变.因其简便易行,肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高,造影剂注射速度快;是泌尿系统检查中应用最广泛的一种眈显影良好造影;但随着检查设备、工具以及造影技术的不断更新,对有关静脉肾盂造影技术操作的改进和创新,国内外报导甚多;为此,本文就对DR非压迫性静脉肾盂造影的检查技术分析总结。