简介:摘要目的探索經尿道输尿管镜气压弹道碎石术用于输尿管结石治疗中的效果。方法126例输尿管结石患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(65例)和对照组(61例)。观察组患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗。比较两组患者一次性结石清除率、二次手术率以及并发症发生率。结果观察组患者的一次性结石清除率为96.92%,明显高于对照组的86.89%;二次手术率为1.54%,明显低于对照组的11.48%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肾绞痛、恶心呕吐、发热发生率分别为7.69%、15.38%、20.00%,均低于对照组的21.31%、37.70%、40.98%,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的血尿发生率为58.46%,高于对照组的34.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石是可行的、安全的,结石清除率高,术后并发症少,有助于患者术后的康复,在符合该术式适应证的情况下,可优先选择。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法2003年1月~2007年6月,对输尿管结石221例,采用单腿截石位(架健侧腿患侧下肢平放外展),在腰麻硬膜外联合麻醉下行输尿管镜气压弹道碎石术,碎石取石后常规留置双J管作为支架引流。结果221例手术时间15~118min,平均55min。结石位于上段16例、中段52例、下段153例,228枚结石均原位粉碎,碎石成功率100%,术中结石排净率为95.5%(211/221),7例碎石不满意及3例伴同侧肾结石者术后ESWL治愈。189例随访3~6个月,无结石残留及复发。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、疗效好,术后联合ESWL术可以提高结石清除率,是一种可供选择的治疗方式。
简介:摘要目的分析和总结80例输尿管镜下气压弹道碎石术的手术方法,评价其临床疗效。方法回顾分析80例应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料,输尿管上段结石20例、中段17例、下段43例,结石直径0.6~2.5cm。27例患者曾行体外冲击波碎石,结石并发输尿管息肉23例。手术采用硬膜外麻醉,斑马导丝引导下插入输尿管镜,行气压弹道碎石。术后留置双J管2~4周。结果手术时间15~65min,平均35min,其中输尿管上段结石一次碎石成功率75.0%(15/20),中、下段结石一次性碎石成功率分别为94.1%(16/17)、95、3%(41/43)。合并输尿管肉芽或息肉者均一次碎石成功。术中并发输尿管穿孔2例,术中留置支架管后治愈,术中粘膜撕脱转开放手术2例,一例位于输尿管下段,行膀胱瓣输尿管成形术,一例位于输尿管上段,行肾盂成形术。术后随访6~8个月,未见狭窄。术后泌尿系统感染3例,术后平均住院时间3天。随访1-8个月,无结石残留及输尿管狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石是一种治疗输尿管结石安全有效手术方法。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例,女性44例,年龄19-82岁,平均42岁。结石位于输尿管上段10例,中段24例,下段86例,单发结石104例,多发结石28例。结石横径3-12mm,纵径3-24mm平均6.3mm×8.6mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92.4%(122例)。一次彻底排石成功率81.1%(107例)。10例未能给予气压弹道碎石,其中6例转为开放手术,4例改ESWL。站论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2011年9月~2012年3月来我院应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石63例患者的临床资料。结果本组63例输尿管结石中一次性碎石成功57例,成功率为90.5%,平均碎石时间为20~60min;其中输尿管上、中、下段的成功率分别为62.5%、93.3%、96%。术后患者均有不同程度的血尿,给予对症处理1~2d后尿液变清;未出现术后感染、尿路狭窄等并发症的发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具创伤小、恢复快并发症少等优点,且安全有效,尤其是输尿管中下段结石患者治疗的首选方法
简介:摘要目的考察输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选择我院于近3年收治的106例输尿管结石患者为对象,随机分为观察组与对照组各53例,观察组采用输尿管镜气压弹道碎石治疗,对照组采用体外冲击波碎石术治疗。结果观察组上段一次性碎石成功率显著低于对照组(P<0.05),但中下段碎石成功率与总体一次性碎石成功率均显著高于对照组(P<0.05),另在手术时间与住院时间两方面组间比较均无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率为18.9%,对照组并发症发生率为20.8%,组间比较并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下气压弹道碎石对输尿管结石尤其是发生于中、下段的输尿管结石具较好治疗效果,建议临床推广应用。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月~2012年10月260例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果244例碎石成功或取出,成功率93.8%。其中上段结石成功率75.9%(41/54),中下段为98.5%(203,/206)。25例进镜困难,采用镜体旋转、变换角度,经扩张以及调整体位后入镜成功。13例结石上移入肾盂,置人双J管后行体外冲击波碎石术。3例因严重输尿管狭窄转开放手术。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好,尤其是中下段结石,对于输尿管镜进镜困难,需要一定技术要求,必要时改开放手术。
简介:摘要目的总结经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会。方法笔者对所在医院行尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的60例输尿管结石患者的护理方法进行回顾性分析。结果60例输尿管结石全部一次性粉碎或取出成功,全部病例术后无并发症发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全有效,精心的术前准备及细致的术后护理,能有效提高手术成功率,防止术后并发症发生,缩短住院天数。
简介:摘要目的分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石80例的治疗效果。方法采用回顾性分析法对本院近年来收治的80例输尿管上段结石患者的临床资料进行分析,总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的经验,评价治疗效果。结果输尿管结石完全击碎56例,结石粉碎率达70.0%;10例因结石远端输尿管过于狭窄等原因,导致输尿管镜无法到达结石部位,之后采用经皮肾造瘘碎石取石术对这10例患者进行治疗;整块结石或者较大残石冲入肾脏的患者共14例,这些患者均留置双J管结束手术。在整个治疗过程中,均没有发生输尿管穿孔、输尿管断裂等严重并发症。手术之后对患者进行定期随访,也没有发现一例患者出现输尿管狭窄等并发症。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管上段结石患者进行治疗,不仅可以使患者得到良好的治疗效果,而且操作方便,可重复操作,造成的并发症比较小,值得在输尿管上段结石治疗中不断推广和应用。