简介:目的探讨异种脱细胞真皮基质在开放性乳突根治术中的临床应用及其意义.方法回顾性总结分析128例行开放性乳突根治术的患者病历资料,其中实验组60例术腔应用异种脱细胞真皮基质覆盖,对照组68例术腔未应用任何贴覆物.对比两组患者术后术腔愈合情况及上皮化时间.结果术后实验组术腔光滑、渗液少,易清理,平均上皮化时间为4.2周,对照组术腔渗出较多,清理困难、换药频繁,平均上皮化时间11.5周;两组术后上皮化时间行t检验(P〈0.001),差异有统计学意义.结论开放性乳突根治术中异种脱细胞真皮基质贴覆的术腔,上皮化时间短、干耳快,抗感染能力强、减少术后复发.
简介:摘要目的探究联合开放性乳突根治手术与鼓室成形手术在胆脂瘤中耳炎患者治疗中的效果和安全性。方法将在我院治疗的76例胆脂瘤中耳炎病人作为观察对象,所有患者纳入的时间段为2015年8月-2016年8月。按照入院顺序单双号来对患者进行分组,单号为观察组(n=38),联合采用开放性的乳突根治术与鼓室成形手术进行治疗;双号为对照组(n=38),采用常规的乳突根治手术进行治疗。分别观察两组患者的治疗效果和并发症的发生情况,分析不同治疗方案的临床疗效和安全性。结果观察组的患者中有37例治疗有效,总有效率为97.4%。对照组中有28例治疗有效,总有效率为73.7%,将两组患者的治疗总有效率进行比较得出的差异显著(χ2=8.6098;P<0.05);术后随访中,观察组有4例出现了并发症,对照组有13例患者出现了并发症,两组间比较得出的差异明显(χ2=6.1376;P<0.05)。结论采用开放性乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效较好,患者的治疗有效率高,并且患者在后期出现并发症的情况较少,治疗的安全性和可行性较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法选取2015年7月至2016年8月于我院进行治疗的慢性化脓性中耳炎患者共24例作为此次实验研究对象,依照就诊时间的不同将24例患者随机分为对照组和观察组各12例,对照组患者仅使用开放式乳突根治术治疗,观察组患者使用填塞术联合开放式乳突根治术治疗,比较两组患者最终疗效及并发症发生概率。结果观察组患者治疗优良率显著优于对照组,术后并发症发生概率也明显低于对照组,组间数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论使用填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎疗效明显,术后并发症发生率低,安全性较高。
简介:摘要目的研究和分析实施自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术治疗的临床应用情况。方法随机选择2014年07月~2016年07月以来,在我院进行开放式乳突根治术的188例中耳炎患者。按照抽签法将他们平均划分成对照组和观察组两组,每组各有患者94例。对对照组采用人工材料进行手术治疗,对观察组采用自体骨重建听骨链进行手术治疗,并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况。结果统计学分析显示,两组患者在手术时间和住院时间方面的对比差异不明显(P>0.05),均不存在统计学意义。但观察组患者的住院费用和治疗后的气骨导差明显低于对照组患者,临床治疗总有效率(97.87%)显著高于对照组患者(88.30%),组间对比差异明显(P<0.05),存在一定的统计学意义。结论采用自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术患者进行临床手术,其临床疗效佳、治疗费用低,更加具有临床应用价值。
简介:摘要目的研究完壁式(包括乳突骨皮质及肌骨膜瓣修补外耳道后壁和乳突骨皮质骨粉重建外耳道壁的方法)和开放式乳突病变切除加鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,在干耳所需时间与术后听力提高方面效果的比较。方法回顾分析自2004年1月到-2010年12月7年内因胆脂瘤中耳炎来我院耳鼻喉科手术治疗并随访病人226例。所有病例均在术后3个月、6个月、12个月进行随访复查。将开放型与完璧式分成两组,分别从干耳时间、听力提高程度进行对照研究。结果平均干耳时间完壁式(14.6±3.3)d,开放式为(25.8±5.2)d,差异有统计学意义。术后6个月复查听力完壁式和开放式乳突病变切除加鼓室成型术后气导分别比术前平均提高为(30.2±6.6)dBHL和(10.6±4.3)dBHL,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突病变切除+鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤,术后干耳快,听力提高明显。
简介:目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例(耳),行完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果85例(耳)总有效70例(82.4%,70/85),术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关(P〉0.05),与听骨链中断、固定有相关性(P〈0.05),听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该术式带蒂的"袖状"外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例(74.1%,63/85)。鼓膜一期愈合率为96.47%(82/85)。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。
简介:摘要目的研究分析后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年6月~2014年6月的88例肾癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组行开放性肾癌根治术,观察组行后腹腔镜下肾癌根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇静剂的使用量、住院时间及并发症情况。结果两组的手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、术后镇静剂的使用量和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术可有效减少术中出血量和术后镇静剂的使用量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。