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  • 简介:目的观察不同厚度异体皮制备的微粒混合自体微粒移植于大鼠背部全层皮肤缺损后对创面愈合的影响.方法制作大鼠全层皮肤缺损创面模型.以移植面积扩张比为5:1的自体微粒为对照组(10只),两种不同厚度异体皮制备的微粒与同样扩张比的自体微粒混合移植为实验组,其中实验1组异体微粒皮厚度为0.3mm(10只),实验2组0.6mm(6只).比较移植后2、3、4周3组大鼠创面愈合率、收缩率及组织学差异.结果创面愈合率:移植后2周实验1组大鼠(94.58±3.99)%和实验2组(95.28±1.93)%均高于对照组(88.28±6.85)%(P<0.05),移植后3周实验2组(94.55±3.47)%高于实验1组(89.51±4.70)%及对照组(88.51±5.59)%(P<0.05),移植后4周3组比较,差异无显著性意义(P>0.05).创面收缩率:实验1组大鼠与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验2组各时相点均低于实验1组及对照组(P<0.05).组织学检查:移植后2周实验组大鼠有明显的淋巴细胞灶性浸润,移植后4周3组之间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论适量的异体微粒混合自体微粒移植,可以促进创面愈合;混合移植等量异体微粒时增加其真皮厚度,能够减轻创面的收缩程度.

  • 标签: 异体皮 制备 微粒皮混合自体微粒皮移植 创面愈合 影响
  • 简介:我院应用自体微粒代替块状自体片移植修复烧伤以及皮肤撕脱伤、较大面积肿瘤切除创面和供瓣区创面等共56例,方法应用自体微粒加异体或异种皮修复烧伤、皮肤撕脱伤、瓣供区、肿瘤切除后创面等皮肤损伤,等.微粒回植修复供区创面60例.中华烧伤杂志

  • 标签: 中的应用 修复领域 微粒皮
  • 简介:目的探讨运用自体微粒移植与异体混合移植在特重度度烧伤创面治疗效果。方法对我科与2002年1月~2006年12月应用自体微粒与异体混合移植治疗特重度烧伤19例的临床资料进行回顾性分析。结果18例特重度烧伤患者存活,自体微粒生长良好,创面覆盖率达到95%以上。所以患者接受随访5~12个月,供、受区未见明显瘢痕或仅有轻度瘢痕,愈合后皮肤外观、弹性及功能恢复较好。结论早期自体微粒与异体混合移植治疗特重度烧伤效果良好,患者存活率高。

  • 标签: 重度烧伤 微粒皮 自体皮 异体皮
  • 简介:摘要目的总结大面积烧伤异体覆盖自体微粒移植的手术配合。方法对32例大面积深度烧伤的患者行削痂、取、碎皮、异体覆盖自体微粒植皮术。结果患者均顺利度过手术期,术后片成活良好。结论护理人员充分的术前准备,术中密切观察和护理,积极主动配合是手术成功的重要保障。

  • 标签: 大面积深度烧伤 异体皮 自体微粒皮 手术配合
  • 简介:摘要目的总结大面积烧伤异体覆盖自体微粒移植手术配合,更好的保障大面积烧伤患者的手术安全。方法对3例大面积深度烧伤患者行8次异体覆盖自体微粒移植手术。结果患者均顺利度过手术期,术后片成活良好。结论护理人员充分的术前准备,术中快捷准确的配合及严密的监护,缩短手术时间,是保障病人手术安全的必备条件。

  • 标签: 大面积深度烧伤 异体皮 微粒皮 手术护理配合
  • 简介:目的:观察自体微粒与异体真皮基质复合移植后创面的修复情况。方法:于6只小白猪背部制作46个皮肤全层缺损创面,同时制作网状脱细胞异体真皮基质和自体微粒。创面分为实验组和对照组,每组23个,分别进行自体微粒+异体真皮基质(两者比例为1:4)+异体断层猪皮、自体刃厚+异体真皮基质的移植。结果:实验组和对照组的移植成活率及创面收缩率差异无显著性意义(P>0.05)。两组移植术后组织学观察无明显差别,术后8-20周胶原纤维结构完整、清晰、排列规则、粗细均匀,可见正常的血管组织,炎症反应逐渐减轻,表-真皮间结合良好,钉突横跨基底膜并完好地固定于异体真皮上。移植术后5个月皮肤均较平滑、有弹性、功能好。结论:自体微粒与脱细胞异体真皮基质复合移植后片成活率较高,为大面积深度烧伤创面修复中较理想的覆盖材料。

  • 标签: 自体微粒皮 异体真皮基质 实验研究 烧伤 真皮 皮肤移植
  • 简介:【摘要】目的:探讨再生疗法配合自体微粒种植技术的临床应用。方法:选取2020年1月-2021年1月在我院治疗的50例糖尿病足患者,随机分为两组,每组各25例。对照组患者实施自体微粒种植技术,研究组在对照组的基础上配合再生疗法治疗。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均有统计意义(p<0.05)。结论:再生疗法配合自体微粒种植技术的临床应用中的效果显著

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  • 简介:摘要目的探讨大面积深度烧伤病人由于各种原因致创面呈为肉芽状,在其上行自体微粒植皮加亲属异体覆盖的可行性。方法本组14例病人平均烧伤面积为65%,重度烧伤面积为45%,伤后25-35天在肉芽创面上进行微粒植皮亲属异体覆盖。结果30个部位中有26个部位成活,4个失败,有效率为86.7%。结论治疗大面积深度烧伤患者于后期在肉芽创面上进行微粒植皮加亲属异体覆盖是可行的。

  • 标签: 肉芽创面自体微粒移植亲属异体皮
  • 简介:编者按以凡士林油纱布为载体移植微粒不失为一种较好的创面修复方法,但源较充足时仍应提倡移植大张.1994~2002年,笔者单位采用凡士林纱布贴附微粒加压包扎移植修复Ⅲ度烧伤创面18例,取得满意效果,现总结如下.

  • 标签: 凡士林纱布 贴附微粒皮移植 修复 烧伤创面
  • 简介:摘要目的应用荟萃分析方法系统评价微粒和Meek微型片移植修复大面积深度烧伤创面的临床效果。方法以"Meek micrografting、burn"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Library》数据库,以"微粒、Meek植皮、烧伤"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《中国生物医学文献数据库》《维普数据库》《万方数据库》,检索各数据库自建库起至2019年3月20日公开发表的有关微粒和Meek微型片移植修复大面积深度烧伤创面的随机对照试验。结局指标为首次手术后的植皮成活率、一期愈合率、手术耗时、手术治疗费用以及创面愈合时间、住院时间。采用RevMan 5.3及Stata 14.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入15篇文献821例大面积深度烧伤患者,包括接受微粒移植治疗的微粒组患者410例和接受Meek微型片移植治疗的Meek微型片组患者411例。纳入的15项研究偏倚风险均不确定。与微粒组比较,Meek微型片组患者植皮成活率和一期愈合率均明显升高,相对危险度=0.76、0.66(95%置信区间=0.66~0.88、0.50~0.88,P<0.01);手术治疗费用明显降低,标准化均数差=3.19(95%置信区间=1.36~5.01,P<0.01);手术耗时、创面愈合时间和住院时间均明显缩短,标准化均数差=6.05、2.39、2.35(95%置信区间=3.66~8.44、1.43~3.35、2.03~2.68,P<0.01)。亚组分析显示,微粒联合异体移植可能是手术耗时异质性的来源。敏感性分析结果显示,手术耗时、手术治疗费用、创面愈合时间合并效应量结果稳定性好。一期愈合率和手术治疗费用存在发表偏倚(P<0.01),植皮成活率、手术耗时、创面愈合时间和住院时间不存在发表偏倚(P>0.05)。结论在大面积深度烧伤创面的临床治疗中,Meek微型片移植与微粒移植相比可提高植皮成活率和一期愈合率,缩短手术耗时、创面愈合时间和住院时间,降低治疗费用。

  • 标签: 烧伤 皮肤移植 治疗结果 微粒皮 Meek微型皮片 荟萃分析
  • 简介:微粒移植术是一种用1%~2%的自体覆盖30%的烧伤面积,从而挽救患者生命的手术。烧伤面积〉70%且Ⅲ度烧伤患者自体供区少、需量大,临床治疗困难,切痂微粒移植手术是治疗大面积深度烧伤的重要手段之一。术中电动取刀及碎皮机的使用,也大大缩短了手术和创面暴露的时间。为探索此类患者手术前后的最佳护理方法,本文回顾我院2005年3月-2008年5月实施的大面积Ⅲ度烧伤切痂微粒移植术40例患者的围手术期护理要点,现报道如下。

  • 标签: 围手术期护理 微粒皮移植术 烧伤面积 Ⅲ度烧伤 大面积深度烧伤 临床治疗
  • 简介:摘要目的探讨微粒移植修复肥胖糖尿病下肢溃疡创面的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2020年1月诊治的34例肥胖糖尿病合并足部溃疡的患者,其中男21例,女13例;年龄61~74岁,采用伤口清创或联合负压吸引联合微粒部位进行修复,记录其溃疡创面面积和取皮面积、微粒扩展比,评估其愈合率和愈合速率,同时评估创面的愈合质量和瘢痕形成情况。结果共34例患者创面面积平均为(42.7±31.2)cm2,取皮面积平均为(12.1±9.3)cm2,微粒扩展比为8:1~5:1,34例患者的一期平均愈合率为(92.3±4.7)%,联合VSD负压与未采用VSD负压吸引清创治疗愈合率和愈合速率对比差异无统计学意义,术后3个月的近期创面的愈合质量的总体优良达到97.1%;半年后随访瘢痕形成轻度共19例(55.9%),中度为11例(32.3%),重度为4例(11.8%)。结论微粒移植修复肥胖糖尿病下肢溃疡创面具有愈合率高、愈合质量良好的特点,值得进一步推广应用。

  • 标签: 微粒皮 移植 肥胖 创面 糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨利用微粒甲床移植结合指动脉逆行岛状瓣治疗指尖脱套伤的手术方法。方法我科2006年9月-2010年5月对20指指尖脱套伤患者,掌侧指动脉逆行岛状瓣修复掌侧软组织缺损,背侧片状切取伤指的剩余甲床,将其均匀微粒移植于甲床缺损处,打包加压包扎,术后2周拆线。结果本组20指术后微粒移植甲床均Ⅰ期成活,指动脉瓣术后血运好。术后随访时间10-20个月,20指均恢复正常外观,功能良好。结论微粒甲床游离移植和指动脉逆行岛状瓣修复指尖脱套伤,手指长度恢复正常,外观正常,功能良好。

  • 标签: 末节远端 软组织缺损 甲床移植 指动脉逆行皮瓣
  • 简介:【摘 要】目的:为有效促进毒蛇咬伤患者的创面愈合,提高临床治疗效果,对湿润烧伤膏联合自体微粒种植的治疗效果作进一步探究,为临床提供参考依据。方法:以2021年1月-2023年12月为研究时间,并择取期间内在我院就诊治疗的毒蛇咬伤患者中的60例作为临床研究对象,依照患者治疗时间顺序予以分组,常规创面治疗的对照组(30例)、湿润烧伤膏联合自体微粒种植治疗的观察组(30例),根据研究数据对比临床治疗效果(从患者创面肿胀、分泌物、气味、肉芽组织颜色评分及创面面积、临床治疗有效率展开数据研究)。结果:统计研究表明,两组患者在采取不同的治疗方法后,通过湿润烧伤膏联合自体微粒种植治疗的观察组患者创面肿胀、分泌物、气味、肉芽组织颜色评分明显优于对照组,创面面积明显小于对照组,治疗总有效率更高,数据差异明显,P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,湿润烧伤膏联合自体微粒种植治疗对毒蛇咬伤患者的创面愈合有显著的促进作用,有效提升临床治疗有效率,效果显著,应用价值良好,对此建议在临床中推广应用。

  • 标签: 湿润烧伤膏 自体微粒皮种植 毒蛇咬伤 创面 临床疗效
  • 简介:目的对比邮票、meek微型微粒三种植皮方式在修复大面积皮肤缺损创面中的疗效。方法选取2015年9月~2017年9月我院收治132例大面积皮肤烧伤患者为研究对象,按照对创面修复所用植皮方式的不同将所选患者分为:邮票植皮组、meek植皮组以及微粒植皮组,每组均44例。运用三种不同植皮方式对患者进行植皮治疗,比较三组患者的植皮成活率、创面愈合时间、1%烧伤面积(1%TBSA)治疗费用以及一期创面愈合率、死亡率、康复效果等。结果(1)三组植皮成活率、创面愈合时间、1%TBSA治疗费用均存在明显差异(P〈0.001);邮票植皮组植皮成活率明显高于meek植皮组,meek植皮组明显高于微粒植皮组(P〈0.001);邮票植皮组创面愈合时间明显低于meek植皮组,meek植皮组明显低于微粒植皮组(P〈0.001);邮票植皮组1%TBSA治疗费用明显低于meek植皮组,meek植皮组明显低于微粒植皮组(P〈0.001);(2)三组一期创面愈合率、死亡率以及康复药效,康复效果均存在差异(P〈0.05);邮票植皮一期创面愈合率高于meek植皮、meek植皮高于微粒植皮(P〈0.05);邮票植皮与meek植皮死亡率比较无明显差异(P〉0.05),但均低于微粒植皮(P〈0.05);邮票植皮与meek植皮康复效果比较无明显差异(P〉0.05),但均高于微粒植皮(P〈0.05)。结论三种植皮方式对大面积皮肤损伤患者修复效果均不尽相同。因此,临床需结合患者自身情况以及多方面因素进行综合评价,选择最适合患者的植皮方式。

  • 标签: 皮肤修复 邮票植皮 meek植皮 微粒植皮 临床疗效
  • 简介:目的探讨大面积深度烧伤病人自体微粒与大张异体移植术治疗关节部位瘢痕挛缩的方法。方法选择大面积深度烧伤后期瘢痕严重增生挛缩造成关节畸形而自体匮乏的病人11例,共31个关节,在全麻下切除部分瘢痕,彻底松解,矫正关节畸形,用微粒加异体覆盖创面,术后进行植皮区压迫和早期功能锻炼。随访12个月以上。通过术前、术后的皮肤外观、关节功能、组织学观察等进行效果评价。结果微粒移植者皮肤外观及关节功能明显改善;组织学可见表皮较厚,部分可见表皮脚,真皮层较薄,胶原纤维排列较有规律。结论微粒加大张异体移植术可用于治疗大面积深度烧伤病人关节部位瘢痕挛缩。

  • 标签: 微粒皮 瘢痕 异体皮
  • 简介:目的了解大面积深度烧伤后混合皮肤嵌植与微粒移植疗效的差异。方法回顾性总结笔者单位1992-2008年17年间收治的101例大面积深度烧伤患者临床资料。将患者分为混合嵌植组52例、微粒组49例,比较2组患者首次自体供皮面积、首次自体覆盖创面面积、首次自体移植成活率、自体理论扩展倍数、自体皮实际扩展倍数、自体供总面积,以及术后残余创面情况、大关节功能状况等。结果混合嵌植组、微粒组的首次自体供皮面积分别为(3.25±0.48)%、(3.01±0.21)%TBSA,首次自体覆盖创面面积分别为(30.4±3.6)%、(41.4±1.3)%TBSA,首次自体移植成活率分别为(99.9±1.9)%、(87.5±6.8)%,自体理论扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(13.9±1.4)倍,自体皮实际扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(12.0±1.5)倍,上述指标组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);混合嵌植组、微粒组自体供总面积分别为(14.2±1.9)%、(14.0±2.1)%TBSA,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。混合嵌植组、微粒组残余创面超过0.5%TBSA者分别有23例占44.2%、37例占75.5%;混合嵌植组大关节功能状况较好者34例占65.4%,微粒组18例占36.7%。结论微粒移植法自体扩展倍数明显大于混合嵌植法,能更充分利用有限源;混合嵌植法创面愈合质量和大关节功能恢复状况优于微粒移植法。

  • 标签: 烧伤 皮肤移植 混合嵌植 微粒皮移植
  • 简介:文章以“微粒间作用力”之《化学键》的课堂教学为例,从能量观和微粒观方面进行了基于培养学生化学学科基本观念的教学设计。

  • 标签: 观念建构 化学教学 化学键