简介：摘要：随着老龄化社会的逐步深入，越来越多老年问题逐步凸显，尤其长期卧床患者，免疫力较差，咳嗽、咳痰能力较弱，更易受感染侵害，气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命，本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。

简介：摘要1例37岁女性患者因异位妊娠伴轻度贫血给予蔗糖铁注射液200 mg（10 ml）入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。输注药液约3 min时，患者突然出现喉部不适、呕吐、刺激性呛咳，迅即出现呼吸困难、面色发绀，血氧饱和度0.87，血压87/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率121次/min，考虑为蔗糖铁注射液引起的喉头水肿。立即停止滴注，给予氧气吸入，先后静脉给予地塞米松共20 mg，患者症状逐渐好转。2 h后患者生命体征平稳，症状消失。

简介：无

简介：摘要1例69岁男性患者因外周T细胞淋巴瘤接受含多柔比星脂质体方案化疗。化疗第1周期患者无特殊不适。第2周期静脉滴注多柔比星脂质体过程中患者出现短暂肌肉酸痛。第3周期化疗在应用多柔比星脂质体前给予地塞米松和氯苯那敏预防过敏反应，并严格限制滴注速度，但在滴注约20 min时患者出现恶心、呕吐，立即暂停滴注，改为0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。随后患者出现面部麻木、喉痛、颈部不适及多部位皮疹伴瘙痒，心电监护示心率130次/min，血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度0.98。立即给予吸氧并使患者处于半卧位，约20 min后患者出现呼吸困难、声音嘶哑、口齿不清等症状，检查见舌体肥大、颈部肿胀，考虑多柔比星脂质体致急性喉头水肿，立即给予地塞米松10 mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注及布地奈德吸入气雾剂雾化吸入。约3 h后患者症状逐渐好转；2 d后过敏症状消失。

简介：摘要：目的：对临床药物治疗急性肺水肿患者的临床效果进行分析。方法：本次研究将对 2015年 9月 ~2017年 9月来我院接收治疗的急性肺水肿患者 40例进行分析，根据治疗方法随机将其分为对照组与观察组，对照组采取常规药物治疗，观察组在此基础上采用无创正压通气治疗，各组患者 20例，比较两组患者临床疗效。结果：两组患者临床疗效比较，观察组显效 10例、有效 5例、无效 5例，有效率为 95.00%；对照组中显效 7例、有效 5例、无效 8例，有效率为 60.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。观察组患者临床效果显著优于对照组，数据差异显著，具有统计学意义。结论：在急性肺水肿患者中采取无创正压通气治疗可提高临床疗效，具有应用价值。

简介：摘要：急性喉炎合并喉梗阻为儿科常见危重症，多由上呼吸道感染所致，以声嘶、喉痛、呼吸困难等为主要表现，该病发展快，若治疗不及时，延误病情，可引起发绀、神志障碍等症，危急患儿生命。早期有效的救治措施、护理措施是维护患儿生命健康的关键。笔者归纳总结了相关救治及护理措施，以期能为临床救治提供一定参考。

简介：【摘要】目的：讨论急性喉炎合并急性喉梗阻患儿接受临床急救与护理的措施及效果。方法：将我院 2018年 4月至 2019年 4月，收治 68例急性喉炎合并急性喉梗阻患儿，随机分组各 34例，观察对照组（施以常规急救护理）、研究组（施以规范急救护理）干预结局。结果：研究组住院时间短于对照组， P＜ 0.05。研究组治疗总有效率高于对照组， P＜ 0.05。结论：规范急救护理能够提高整体疗效，加速恢复进程，值得应用推广。

简介：【摘要】目的  探讨分析奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎临床效果。方法  将2016年1月～2017年12月我院收治的80例急性水肿型胰腺炎患者分为两组，各40例，对照组采取常规对症治疗，观察组在此基础上给予奥曲肽，评估两组临床疗效。结果  与对照组相比，观察组入院1周和2周时血清CRP水平明显降低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组入院1周和2周时血清淀粉酶表达水平无显著差异（P＞0.05）；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组患者腹痛缓解时间、恢复进食时间和住院时间存在显著差异（P＜0.05）。结论  在常规对症支持治疗的基础上采用奥曲肽治疗急性水肿性胰腺炎，其疗效显著，可快速改善患者血清炎性指标，促进患者康复，缩短病程，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月，于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的70例患者，分为SLIPA组与LMA-Supreme组，其中SLIPA组37例，LMA-Supreme组33例，记录并对比置入时间、尝试次数、通气道置入前后血流动力学变化，声门的纤维支气管镜视野分级，最大密封压、气道压峰值以及术后24 h咽痛情况。结果SLIPA组与LMA-Supreme组的置入操作所需时间、一次置入成功率、置入前后血压及心率变化、以及气道压峰值结果差异无统计学意义(P>0.05)。SLIPA组的最大密封压[(25.7±4.08) cmH2O](1 cmH2O＝0.098 kPa)，与LMA-Supreme组[(28.5±3.14) cmH2O]差异有统计学意义(P<0.05)。声门对位情况方面，SLIPA组的纤维支气管镜视野评分3～4分的比例达到94.6%，明显高于LMA-Supreme组69.7%，2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组咽部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLIPA™通气道可安全用于全身麻醉呼吸管理，其操作简便，置入成功率及安全性高；其前端空腔结构设计可积存反流液，可降低反流误吸发生风险。

简介：【摘要 】急性上呼吸道感染为临床常见病。该疾病以秋季和冬季发生率较高。疾病表现为发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽喉肿痛、畏寒、恶风等等。西医学指出，疾病的发生和病毒、细菌等感染存在关联性，对于此，一般利用对症、消炎和抗病毒法进行治疗。中医认为【 1】，风热喉痹为急性上呼吸道感染的典型表征。患者除却存在咽痛症状之外还会表现为咽部异物感、咽干等症状。对于此类疾病，中医治法为解毒利咽以及疏风清热。结合实际情况，本文全面探究喉咽清颗粒治疗急性上呼吸道感染中的临床效果，现将具体结果报告如下。

简介：【摘要】目的：讨论急性脑出血患者不同炎症因子与周围脑组织水肿的相关性。方法：将我院神经内科在 2018年 3月至 2020年 3月收治 82例基底节区脑出血患者当作研究组，将同期健康体检者 82例当作对照组，观察两组临床诊断结果。结果：研究组炎症因子水平高于对照组， P＜ 0.05。研究组脑出血 12-24h的水肿量与 72h-3d比较存在统计学差异， P＜ 0.05。研究组水肿量血清中炎症因子浓度与水肿量存在线性依存关系，多元线性回归方程 Y=7.528+0.106X1+0.058X2+0.003X3-0.057X4； F=3.285， P＜ 0.05。各炎症因子的标准化回归系数绝对值分别为 0.314、 0.201、 0.012、 0.235，因此对脑水肿作用与影响强度顺序为 IL-8＜ IL-6＜ IL-10＜ IL-4。结论：炎症因子与水肿量存在线性关系，对脑水肿有一定作用与影响性，值得深入研究。

简介：摘要目的观察青藤碱对急性脑外伤模型大鼠脑水肿及水通道蛋白4(aquaporins 4, AQP-4)与AQP-5表达的影响。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、青藤碱低剂量组、青藤碱高剂量组，每组20只。除假手术组外，其余各组大鼠采用Feeney自由落体法制作急性脑外伤模型。青藤碱低、高剂量组腹腔注射青藤碱30、60 mg/kg，假手术组和模型组腹腔注射等体积生理盐水，1次/d，连续注射7 d。采用HE染色、电镜观察各组大鼠脑组织病理学改变，采用Western blot及RT-PCR检测脑组织AQP-4、AQP-5蛋白及基因表达。结果HE染色结果显示，模型组大鼠神经细胞排列松散，层次紊乱，部分细胞变性。青藤碱低、高剂量组脑组织神经细胞水肿、坏死程度较模型组减轻。与模型组比较，青藤碱低、高剂量组大鼠脑组织AQP-4[(0.74±0.13)、(0.49±0.11)比(1.30±0.21)]、AQP-5[(0.98±0.07)、(0.45±0.10)比(1.47±0.18)]蛋白表达降低(P<0.05)，AQP-4 mRNA[(1.48±0.18)、(1.26±0.12)比(2.04±0.14)]、AQP-5 mRNA[(1.31±0.17)、(1.20±0.11)比(1.87±0.15)]表达降低(P<0.05)。结论青藤碱可降低急性脑外伤模型大鼠脑组织AQP-4、AQP-5基因及蛋白表达，减轻脑组织损伤。

简介：摘要目的对无创脑水肿动态监测仪诊断急性脑损伤的文献进行荟萃分析，评价无创脑水肿动态监测仪对脑出血、颅脑外伤及脑梗死的诊断价值。方法使用中国生物医学文献、万方医药、中国知网、PubMed等数据库检索无创脑水肿动态监测仪相关中英文文献。以急性脑损伤患者健侧扰动系数为对照组，对纳入的文献进行质量评价，并提取相关数据进行研究。数据分析采用Review Manager 5.4版软件。检验纳入文献的异质性，采取单篇文献排除法进行敏感性分析，并绘制森林图计算各亚组扰动系数对比的OR值。结果最后纳入文献共计8篇，存在异质性，按发病类型进行亚组分析。亚组分析结果：发病后1 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著低于健侧，OR值分别为-2.57（95%CI：-3.01~-2.13）、-0.83（95%CI：-1.02~-0.63），而发病后3、7 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧；发病后1、3、7 d脑梗死患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧，OR值分别为0.75（95%CI：0.39~1.10）、0.61（95%CI：0.32~0.90）、0.50（95%CI：0.01~0.99）；发病后脑出血、脑梗死及颅脑外伤患者1~3 d扰动系数变化幅度均显著大于3~7 d，OR值分别为3.30（95%CI：3.11~3.50）、1.03（95%CI：0.08~1.98）、2.23（95%CI：2.09~2.38）。结论无创脑水肿动态监测仪对急性脑损伤患者的扰动系数监测符合脑水肿发生的基本病理生理规律，反映了患者脑水肿严重程度变化的动态过程，可作为急性脑损伤患者的临床辅助诊断方法，帮助临床医生动态了解患者的脑水肿情况。

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简介：【摘要】目的： 助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后的临床效果 。 方法： 本文的研究对象为 2019年 1月至 2019年 12月从 我院 选择100名 全喉切除患者，将使用助讲器（ 电子喉）前 和使用助讲器（ 电子喉） 后发声 效果的对比来分析助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后患者语言恢复 的作用。结果： 100例全喉切除术患者在使用 助讲器（ 电子喉） 前发声评价等级均为四级，当使用 助讲器（ 电子喉） 两个月后只剩七人属于四级其余九十三人的发声效果均获得了较大程度的改善，能够在方圆 3 米及以上的范围内听清楚 助讲器（ 电子喉） 使用者讲话的比例占到 93%。 结论： 助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后 患者 的 语言恢复能力有效果。

简介：摘要2018年10月16日，海军军医大学第一附属医院收治1例因工业粉尘爆燃致大面积烧伤的25岁男性。首次植皮＋负压封闭引流术后4 d，患者出现了剧烈失控的炎症反应和休克征象，但若干非典型的表现对脓毒症休克的诊断产生了干扰。给予补液、广谱抗生素、血管活性药物等抢救措施后，患者病情短暂缓解，但很快复发恶化，并于当日晚间出现了急性肺水肿。最后，通过拆除双上肢负压装置并彻底换药，使病情得到了逆转。这提示大面积烧伤患者的感染诊治，需要综合分析判断，及时干预创面是遏制脓毒症加剧的关键，此外应高度警惕脓毒症患者出现肺水肿的可能。

简介：

简介：摘要目的探讨急性前循环大面积脑梗死患者的水摄取率对恶性水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2017年9月至2018年7月在北部战区总医院就诊的56例大面积脑梗死患者，测算其水摄取率。根据是否发生恶性水肿（定义为发病7 d内因脑水肿所致脑疝需实施去骨瓣减压术或因脑疝死亡），分成恶性水肿组和非恶性水肿组。分析两组患者的特征并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，以确定水摄取率及其他因素的价值。结果多因素Logistic回归分析结果表明，调整心房颤动、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分、发病到初次影像时间后，水摄取率与恶性水肿的发生显著相关（OR=1.226，95%CI 1.040~1.446，P=0.015）。基于ROC曲线，水摄取率≥13.08%时，高度怀疑恶性水肿的发生，敏感度为0.64，特异度为0.94，曲线下面积为0.813。结论水摄取率是前循环大面积脑梗死患者发生恶性水肿的一个重要预测指标，可以帮助识别具有恶性水肿风险的患者。

简介：无