简介：目的：评价输尿管镜下急诊处理结石导致急性输尿管梗阻的安全有效性。方法：对188例经尿道输尿管镜下急诊处理结石致急性上尿路梗阻的临床资料进行总结。结果：平均手术时间31min。成功放置支架引流管185例。取石碎石178例,2例改开放手术,1例改血液透析,总有效率98.4%。结论：输尿管镜的急诊运用能安全有效地解除输尿管梗阻,特别是输尿管中下段结石首选治疗方法。

简介：目的探讨微创技术治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染的临床疗效。方法自2007年5月至2011年9月，对26例急性输尿管结石梗阻导致肾感染患者行微创手术治疗。26例均有患侧腰腹部疼痛，有不同程度发热，体温介于37．3—39．7℃之间。所有患者术前均接受抗感染、对症支持等常规治疗3～7d，其中10例感染症状好转，随后接受微创手术碎石；另外16例经常规治疗后感染情况未明显好转，而先行输尿管置管（7例）或经皮肾穿刺造瘘（9例）引流尿液，待感染情况好转后再接受微创手术。患者均接受经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。结果19例行经尿道输尿管镜取石术，7例经皮肾镜取石术。手术均成功解除尿路梗阻，结石取净率95．2％。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿、腹腔脏器损伤等并发症发生。术后2～8d后，所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访3～12个月，患侧。肾无萎缩，无输尿管狭窄发生。结论在有效控制感染的情况下，采用微创技术治疗急性输尿管结石合并肾感染，具有创伤小、安全性高、效果好等优点，可作为结石合并肾感染的一种治疗选择。

简介：

简介：【摘要】目的：针对输尿管结石梗阻+急性上尿路重度感染患者，开展不同治疗，观察疗效改善情况。方法：纳入输尿管结石梗阻+急性上尿路重度感染患者，病例数88例，研究时间2021年1月~2022年1月。44例除予以抗炎治疗以外，加以体外冲击波碎石术治疗，组别为治疗Ⅰ组；44例除予以抗炎治疗以外，加以输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，组名为治疗Ⅱ组。研究治疗效果。结果：①治疗1周后临床病情改善优良率对比，治疗Ⅱ组95.46%、治疗Ⅰ组77.27%，治疗Ⅱ组的临床病情改善优良率更高（p＜0.05）。②治疗1周后NRS评分比较，治疗Ⅱ组是（1.46±0.25）分，治疗Ⅰ组是（2.98±0.47）分，治疗Ⅱ组NRS评分均更低（p＜0.05）。③症状消退耗时、住院时间相比较，治疗Ⅱ组分别是（5.01±0.11）d、（10.69±0.45）d，治疗Ⅰ组分别是（7.37±1.52）d、（14.26±1.78）d，治疗Ⅱ组的症状消退耗时、住院时间均更短（p＜0.05）。结论：除予以抗炎治疗以外，加以输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，对于输尿管结石梗阻+急性上尿路重度感染患者而言，在整体疗效提高，症状快速好转、疼痛减轻方面更具有优势。

简介：【摘要】目的：探究对于急性输尿管结石梗阻所导致的脓毒血症患者采用输尿管支架置入治疗所产生的临床效果。方法：将在我院2022年1月—2023年6月接受治疗的70例由于急性输尿管结石梗阻所导致的脓毒血症患者纳入在本次临床实验当中，按照随机分组的方式，将其中每35例患者分别纳入在参照组以及观察组当中，运用不同的手术方式进行治疗，并对比临床疗效。结果：观察组患者各项临床数据显著优于参照，组p<0.05，此外，观察组患者治疗后临床并发症发生的几率要远远低于参照组，p<0.05。结论：对于由于输尿管结石梗阻而导致的脓毒血症患者采用输尿管支架置入治疗，解除输尿管梗阻具有更加显著的临床应用价值。

简介：摘要目的了解输尿管结石伴肾周积液的急性输尿管梗阻时肾脏血流动力学及肾周彩色多普勒超声表现。方法对12例经彩超检查显示伴有肾周积液的输尿管结石所致的急性输尿管梗阻患者的肾脏及肾周间隙的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性总结分析。结果12例患者除见确切的输尿管结石征象，患侧肾脏与对侧相比较大小正常或轻度增大，均伴有不同程度的肾被膜下或肾周积液，患侧肾动脉血流阻力指数升高，P＜0.05。梗阻解除后患侧肾动脉阻力指数较梗阻时减低，P＜0.05,与对侧比较无统计学差异，P＞0.05。结论输尿管结石在彩色超声表现上除可见结石征象及梗阻以上肾盂、肾盏及输尿管不同程度扩张外还同时伴有肾脏血流动力学改变，并且可以伴有肾周积液。

简介：

简介：目的探讨输尿管镜治疗结石梗阻致急性肾功能衰竭的方法和临床疗效。方法应用输尿管镜气压弹道碎石治疗结石梗阻致急性肾功能衰竭10例患者。结果10例患者均在1个月内成功解除梗阻，复查肾功能均正常，尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）降至正常水平。结论输尿管镜是治疗结石梗阻致急性肾功能衰竭的安全、微创、有效的方法，并可同时处理双侧梗阻。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例（20侧）上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理．包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理，患者全部治愈出院，无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量，经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。

简介：摘要本文选取2002年8月-2006年4月由我院提供的12例19侧上尿路结石梗阻引起的急性肾功能衰竭的患者作为研究对象。采用输尿管硬镜气压弹道技术碎石术对此进行研究。结果显示，12例19侧均一次性打通输尿管腔，留置双J管。9例16侧输尿管结石一次取净；3例3侧肾盂残留少量结石，其中2例口服排石药后自行排出，1例体外冲击波碎石后自行排出。12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。12例血Cr术后3～7d降至正常，肉眼血尿术后1～4d消失。12例术后3～7d，平均5d出院。双J管术后1～2个月拔除。10例随访2～30个月，平均14个月，血Cr正常，彩超或KUB平片无泌尿系结石复发。因此本文得出，输尿管硬镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石梗阻上疗效显著，值得在今后大力推广。

简介：摘要目的研究并分析微创疗法在急性输尿管结石梗阻合并严重感染患者治疗过程中的作用。方法选取我院收治的80例急性输尿管结石合并严重感染患者作为研究对象，在予以纠正电解质紊乱和败血症、积极抗感染治疗的同时予以B超引导下行经皮肾镜细针穿刺置管引流或膀胱镜下逆行插管引流。在感染得到控制之后行体外冲击波碎石技术或输尿管镜下碎石技术。结果17例患者行超声引导下经皮肾镜微创穿刺瘘术均一次成功，63例患者行膀胱镜下逆行插管成功。在手术过程中出现高压浑浊脓性尿液喷出，在手术之后有7例患者造瘘管脱出重新置管，有16例患者出现暂时性腰痛和血尿，无一例患者出现腹腔脏器损伤、肾周血尿外渗以及气胸等并发症。在手术3~7天后所有患者的血白细胞数和体温均恢复正常。结石处理措施17例患者行结石上推至肾盂后做体外震波碎石，43例患者行输尿管镜下钬激光碎石，20例患者行体外震波碎石术。所有患者均未出现严重出血、输尿管撕裂、输尿管穿孔以及术后高热等并发症。在手术后3周内结石全部排净，其中1周之内结石全部排净的患者有42例。全部患者手术之后随访3～6个月，肾功能恢复正常。结论体外震波碎石或输尿管镜取石联合经皮肾镜微创穿刺造瘘引流可以有效的控制患者感染情况，并降低并发症的发生率，在进行输尿管结石梗阻合并严重感染的治疗中具有显著效果，值得在临床中应用。

简介：目的探讨肾输尿管结石梗阻引起肾功能衰竭的临床特征和外科治疗。方法对167例肾输尿管结石梗阻引起肾功能衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果用输尿管插管、肾造瘘和手术方法及早引流梗阻肾，度过危险期再手术治疗，治愈87．43％，好转12．57％，平均住院17．83±4．50d，血BUN、Cr恢复正常平均8．75±2．41d，治疗后7d总体血BUN、Cr分别下降72．15％(P=0．0002)和56．08％(P=0．0008)。结论肾输尿管结石梗阻引起急性肾功能衰竭是泌尿科的急症，尽早解除梗阻有利于恢复肾功能。

简介：目的总结肾结石ESWL治疗后引起患侧输尿管梗阻的原因及防治措施。方法肾结石病例225例，ESWL术前B超、IVP和KUB检查确诊且排外结石以下尿路有梗阻存在者，使用不同的定位、碎石方案ESWL治疗后观察结石排空或残留、堆积和形成“石巷”引起患侧输尿管不同程度梗阻的发生率。结果肾结石使用两种不同的ESWL治疗方案后发生输尿管梗阻的机率有显著差异。结论肾结石Φ〈1．0cm者，主张采用结石中心定位，一次性碎石方案进行ESWL治疗；肾结石。1．0～3．0cm者主张采用结石边缘定位、逐渐向中心推进，少量、分次碎石方案进行ESWL治疗。

简介：摘要目的观察在输尿管结石并发急性梗阻性肾衰患者中，综合护理的应用效果。方法选择我院2018年1—2018年12月72例输尿管结石并发急性梗阻性肾衰患者，将其随机均分成对照组与分析组，分别给予常规护理与综合护理，对两组患者不良反应情况进行分析。结果分析组患者不良反应例数少于对照组，数据对比后差异存在意义（P＜0.05）。结论在接受输尿管镜钬激光碎石治疗的输尿管结石并发急性梗阻性肾衰患者中，综合护理值得应用。

简介：【摘要】目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者的护理方法。方法：将我院48例输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施优质护理干预。比较两组护理满意度、住院时间、不良事件发生率。结果：实验组护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者实施优质护理干预效果确切，可提高患者满意度，减少不良事件和缩短住院的时间。

简介：摘要目的研究分析输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取580例输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者，将其临床资料及治疗情况做回顾性分析。对照组（采用急诊体外冲击波碎石术治疗的280例）；观察组（采用急诊输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管支架管置入术以及取石钳取石术治疗的患者300例）。探析比较急诊输尿管镜技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床应用效果。结果两组碎石成功率比较，观察组96.7%优于对照组的86.8%，差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组平均手术时间比较，观察组与对照组差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论急诊输尿管技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛治疗中应用效果显著，具有创伤较小、碎石成功率高、安全性较高等特点，值得临床推广。

简介：摘要目的总结15例输尿管结石梗阻致感染性休克病人的护理。方法积极做好抗休克治疗护理，重视液体复苏护理及用药护理，同时做好心理护理、疼痛护理，认真做好外科治疗后的导管护理。结果15例经抗休克治疗及外科治疗后病情好转。结论输尿管结石梗阻致感染性休克病人，诊断明确后密切观察病情变化，积极治疗护理，可控制疾病进展和降低死亡率。

简介：

简介：摘要目的通过测量输尿管壁厚度预测输尿管镜下治疗的输尿管下段结石是否为梗阻性结石。方法回顾性分析本院2014年2月至2018年2月共计320例接受输尿管镜手术的患者资料，通过高分辨CT平扫测量结石周围输尿管管壁厚度，通过ROC曲线分析输尿管管壁厚度，通过不同诊断分界点的灵敏度和特异度确定最佳诊断分界点。结果320例患者中，梗阻性结石的患者为119例，患者所患结石是否合并肾周渗出、结石的数量、大小、输尿管管壁厚度均具有统计学意义(P<0.001)，通过ROC曲线分析得出分界点3.15 mm对应的诊断指数最大。结论输尿管管壁厚度可以预测输尿管下段梗阻性结石，从而预测输尿管镜碎石术的难易度。