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  • 简介:摘要:目的:深入细致的分析输尿管支架置入术治疗妊娠合并输尿管结石的护理方法。方法:回顾性分析2021年2月到2022年11月在我院实施输尿管支架置入术治疗的妊娠合并输尿管结石患者共计有34例,回顾性分析其围手术期护理情况。结果:34例患者通过手术治疗后,予以科学的护理干预措施,未发生妇产科和泌尿外科有关并发症,安全度过妊娠期和围生期,顺利分娩和出院。结论:为妊娠合并输尿管结石患者实施针对性的围手术期护理对促进患者顺利度过妊娠期和生产有积极的作用,可进行大范围的推广。

  • 标签: 输尿管支架置入术 妊娠 输尿管结石 护理体会
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  • 简介:【摘要】目的:探究对于急性输尿管结石梗阻所导致的脓毒血症患者采用输尿管支架置入治疗所产生的临床效果。方法:将在我院2022年1月—2023年6月接受治疗的70例由于急性输尿管结石梗阻所导致的脓毒血症患者纳入在本次临床实验当中,按照随机分组的方式,将其中每35例患者分别纳入在参照组以及观察组当中,运用不同的手术方式进行治疗,并对比临床疗效。结果:观察组患者各项临床数据显著优于参照,组p<0.05,此外,观察组患者治疗后临床并发症发生的几率要远远低于参照组,p<0.05。结论:对于由于输尿管结石梗阻而导致的脓毒血症患者采用输尿管支架置入治疗,解除输尿管梗阻具有更加显著的临床应用价值。

  • 标签: 输尿管支架置入 急性输尿管结石梗阻 脓毒血症
  • 简介:摘要目的探讨局部麻醉下输尿管支架置入术治疗妊娠期肾绞痛孕妇的安全性及有效性,分析本院局部麻醉下成功置入输尿管支架的经验。方法回顾性分析从2009年1月至2019年12月,在广州医科大学附属第一医院因妊娠合并肾绞痛需放置输尿管支架的孕妇资料。比较局部麻醉及静脉全身麻醉下行输尿管支架置入术后患者的临床资料和手术结局,并对局部麻醉下成功实施输尿管支架置入术的因素进行分析。结果此研究中纳入了88名孕妇,38名孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入,50名孕妇静脉全身麻醉下行输尿管支架置入,平均年龄29岁。局部麻醉组和静脉全身麻醉组平均手术时间分别为14 min和26 min(P=0.00),两组孕妇均无术中并发症,两组孕妇术后先兆早产的发生率比较差异无统计学意义。与成功放置输尿管支架的孕妇相比,局部麻醉下未能成功放置输尿管支架的孕妇均为右侧输尿管支架置入,发病孕周在24周左右。结论妊娠合并肾绞痛孕妇局部麻醉下行输尿管支架置入术是安全有效的。该手术可节省手术时间,降低手术成本,减少静脉全身麻醉的不良反应。发病孕周晚、右侧支架置入可能是局部麻醉下输尿管支架置入失败的主要原因。

  • 标签: 妊娠 肾绞痛 局部麻醉 输尿管支架置入
  • 简介:【摘要】 目的:探究两种不同材质的输尿管支架置入后对患者疼痛VAS评分、不良反应及心理状态的影响。方法:选择2022年10月至2023年5月期间我科实施手术后需要植入输尿管支架的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组40例。实验组按手术流程处理,术中处理完毕后安置进口库克型输尿管支架,对照组术中处理完毕后安置国产欧凯输尿管支架。对两组患者相关指标进行比较分析。结果:实验组疼痛程度更低,表现为VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组出现血尿、支架移位、感染和尿频的总不良反应的发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);另外,实验组SAS、SDS评分也要明显低于对照组(P<0.05);实验组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:进口型支架更有利于减少不良反应发生率,缓解患者疼痛感,改善患者不良情绪,提高生活质量,具有更高的舒适度。

  • 标签: 输尿管支架 不同材质 泌尿系统疾病 舒适度
  • 简介:【摘要】目的:观察坦索罗新对预防经尿道输尿管支架置入术后疼痛和出血的疗效。方法:选取我院经输尿管镜碎石术后输尿管支架置入患者64例(2020年1月至2021年12月),随机分为坦索罗新预防治疗的观察组(32例)与未采取预防措施的对照组(32例),观察坦索罗辛用于预防患者输尿管支架留置期间血尿和疼痛的疗效。结果:在输尿管支架留置期间,观察组出血程度和出血次数均明显小于对照组,差异有统计学意义P<0.05;观察组出现疼痛的例数和程度均低于对照组,差异有统计学意义P>0.05。结论:对于留置输尿管支架的患者,使用坦索罗辛预防输尿管支架留置期间泌尿道出血和疼痛,具有较好疗效。

  • 标签: 坦索罗辛 输尿管支架置入术后 血尿 疼痛
  • 简介:摘要目的探讨逆行输尿管支架置入术(RUS)治疗恶性肿瘤引起的输尿管外压性梗阻(MEUO)置管失败的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月因恶性肿瘤外压迫引起输尿管梗阻并行RUS的36例患者的临床资料,其中4例为双侧梗阻。根据置入成功与否进行分组,通过单因素和多因素分析,探究年龄、性别、麻醉方式、置管使用的镜子种类、原发肿瘤类别、血清肌酐水平、先前治疗、输尿管受压位置、肾积水程度、患者术前体力状况量表(ECOG)等因素与置管失败的相关性。结果40次输尿管置管术中,24次置管成功,16次置管失败。妇科恶性肿瘤是MEUO的最常见原发肿瘤(25例,62.5%),其次为结直肠癌(10例,25.0%)、腹膜后恶性肿瘤(4例,10.0%),以及1例因前列腺癌淋巴结转移压迫导致输尿管梗阻。单因素分析结果显示,结直肠癌、先前治疗史(手术/化疗/放疗)、重度肾积水与置管失败有相关性(P=0.009、0.036、0.002)。多因素分析结果显示,以结直肠癌为原发肿瘤(OR=10.716,95%CI:1.154~99.508,P=0.037)和重度肾积水(OR=11.198,95%CI:1.405~89.265,P=0.023)是因MEUO行RUS失败的显著预测因素。结论原发病为结直肠癌、有先前治疗史、重度肾积水是MEUO置管失败的显著预测因素,可考虑直接行经皮肾穿刺造瘘术治疗。

  • 标签: 输尿管梗阻 肿瘤 支架 输尿管
  • 简介:摘要目的对单纯通过经膀胱镜置入输尿管支架管治疗<3个月婴儿的原发性肾积水的疗效和其相应的并发症进行研究,评价其临床疗效。方法收集河北省儿童医院泌尿外科自2014年12月至2018年5月收治的<3个月重度肾积水患儿20例。其中,男19例,女1例;年龄为(1.95±0.56)个月;患侧为左侧14例,右侧6例。所有患儿均接受经膀胱镜输尿管支架置入术一期治疗重度肾积水,于术前、输尿管支架置入后及取出后对患儿进行B型超声检查,并对临床表现进行观察,记录相应的治疗结果和手术并发症。结果所有患儿中有2例置管失败(左、右侧各1例),予更换为肾造瘘术以缓解肾积水,另外18例均顺利置入输尿管支架管,术中操作时间短,为(15.22±5.75)min,出血量极微,为(0.50±0.42)ml,术后观察到的并发症主要表现有泌尿系统感染、血尿和支架管的梗阻。患儿住院天数为(4.72±1.81)d,治疗前肾盂前后径及肾皮质厚度分别为(34.28±7.00)mm和(1.86±0.66)mm,置管后6个月变化为(11.00±4.56)mm和(4.47±1.32)mm,可观察到肾积水程度的明显缓解和肾皮质的增厚。而在取出输尿管支架管后,有8例患儿的肾积水无再次加重表现,观察至今无特殊处理。结论经膀胱镜输尿管支架置入术是一种微创术式,可作为临床治疗小婴儿(<3个月)重度肾积水的一种选择方法,术后可明确缓解肾积水程度,并且在取出支架管后存在治愈此年龄段原发性肾积水的可能,使患儿免受于较大手术创伤,值得进一步临床应用研究。

  • 标签: 婴儿 肾盂积水 输尿管 支架
  • 简介:(安溪县医院肿瘤内科)摘要食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤,以进行性吞咽困难为典型症状,随着病情发展,癌肿堵塞食管,侵蚀邻近气管形成食管—气管瘘,病人因此不能进食甚至饮水,严重影响营养的摄入和生活质量;食管支架的出现,解决了这个问题,但支架置入的成败也与护理工作密切相关,现简单介绍一下本科食管支架置入术后的护理。

  • 标签: 食管支架术 食管狭窄 术后护理
  • 简介:在很多人心目中,高血压是用药物进行治疗的,老陈原本也是这样想的,结果药吃了不少,血压非但没有控制住反而蹭蹭往上蹿。老陈今年65岁,查出高血压已经有5年了。症状非常明显,反复出现头昏、头晕,血压最高时惊人地达260/120毫米汞柱。让老陈苦恼的是,

  • 标签: 手术治疗 高血压 置入支架 毫米汞柱 用药物
  • 简介:摘要目的分析并总结食道支架置入术后的饮食干预措施。对从2012年12月—2013年12月期间接受食管支架置入术的30例患者进行饮食干预。结果40例患者未发生由于饮食原因所致的并发症,大多为5~7天即可出院。结论食道支架置入术加强饮食护理,可以使相关并发症减少,减轻病人痛苦,延长病人的生命,提高食管癌病人生命晚期的生活质量。

  • 标签: 食管癌 食道支架置入术 饮食护理
  • 简介:摘要目的观察并分析比较置入雷帕霉素药物洗脱支架置入支架在急性心肌梗死介入治疗时对患者心肌功能的保护作用。方法将我院自2009年3月~2011年6月收诊的78例接受支架植入手术的急性心肌梗死患者为治疗对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例患者在相应病变血管置入雷帕霉素药物洗脱支架,对照组39例患者在相应病变血管置入普通金属裸支架。对比分析手术2周后两组患者心功能的各项衡量指标以及心脏不良事件的发生率。结果置入药物洗脱支架的心肌梗死患者的射血前期(PEP)、射血时间(LVET)、每搏量(SV)、每分输出量(CO)、心指数(CI)与普通金属裸支架的相比均有极显著性的差异(P<0.01)。结论可以认为置入药物洗脱支架比普通金属裸支架更能保护急性心肌梗死患者的心功能。

  • 标签: 急性心肌梗死 药物洗脱支架 裸支架 心功能
  • 简介:摘要目的探讨术后支架置入时间对输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石结局的影响。方法回顾性分析2017年4月—2018年11月广元市中心医院收治的126例肾结石患者,患者均采用FURL治疗。按照FURL术后支架置入时间的不同将患者分为两组:常规置管组(n=91)和短期置管组(n=35)。常规置管组患者的术后支架置入时间为4周,短期置管组患者的术后支架置入时间为2周。比较两组患者的术后结局指标(住院时间和无石率)、术后并发症指标(术后血尿、肾血肿、尿路感染和发热)和术后疼痛情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用Student′s t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果常规置管组和短期置管组的住院时间[(7.22±1.02)d比(7.26±1.22)d]、术后1个月无石率[84.6%比82.8%]、术后2个月无石率[93.4%比88.5%]、术后血尿[10.9%比11.4%]、肾血肿[3.3%比0]和发热情况[2.2%比0]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相对于常规置管组,短期置管组患者的尿路感染率更低[17.6%比2.9%],差异具有统计学意义(P<0.05)。住院期间,常规置管组和短期置管组的阿片类药物平均应用次数[(1.05±0.45)次比(1.00±0.50)次]、对乙酰氨基酚和非甾体类消炎药(NSAIDs)应用次数[(1.52±0.55)次比(1.45±0.45)次]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后1个月,两组患者的腹痛发生次数[(1.25±0.55)次比(1.15±0.45)次]比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规置管组患者的对乙酰氨基酚和NSAIDs应用次数大于短期置管组[(1.45±0.46)次比(1.25±0.30)次],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾结石FURL手术后,使用短期支架置入术与传统的长期支架置入术一样有效,可以达到同样的无石效果,并减少术后早期并发症。对于降低术后感染和术后疼痛,短期支架置入术具有一定的优势。

  • 标签: 输尿管软镜碎石术 肾结石 术后支架 手术后并发症 疼痛,手术后
  • 简介:摘要脑卒中是导致死亡的三大原因之一,致残率高,严重影响患者的生存质量。而此病主要由颈动脉疾病引起,本文采用颈动脉支架置入术预防脑卒中的发生,而术后对病人的护理至关重要。

  • 标签: 颈动脉支架置入术 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的日间手术行输尿管软镜碎石后输尿管支架留置时间为1周的可行性研究。方法选择2017年1月至2018年5月于本院进行的日间手术输尿管镜检+软镜钬激光碎石术患者188例,将患者随机纳入输尿管支架管留置时间的周组与月组,术中使用奥林巴斯输尿管纤维软镜,钬激光将结石充分粉碎,套石篮取出碎石粒,留置输尿管支架管引流,根据分组时间拔除。结果188例手术患者都于24 h内出院,周组与月组患者年龄、结石最大直径、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后均无严重感染等并发症发生,术后1个月,复查排石效果,两组差异无统计学意义(P>0.05),周组相关并发症少于月组(P<0.05)。结论通过优化措施的日间手术行输尿管软镜碎石术后输尿管支架留置时间为1周,留置尾线,安全可行,是一种值得推荐的经验。

  • 标签: 输尿管镜检查 激光,固体 支架
  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力
  • 简介:摘要目的分析支架置入术治疗冠状动脉支架内再狭窄的临床疗效。方法将2017年7月—2018年8月在我院接受治疗的28例冠状动脉支架内再狭窄患者作为研究对象,上述患者均使用支架置入术进行治疗,分析患者的治疗效果。结果研究组患者均顺利完成支架置入术治疗,手术成功率100%,术后复查显示,仅有1例患者出现冠状动脉支架内闭塞情况,其余患者未再次出现支架内再次狭窄情况,治疗效果良好。结论支架置入术治疗冠状动脉支架内再狭窄的治疗效果良好,能够成功纠正患者支架内再狭窄且术后随访显示再次复发率低,临床应用情况良好值得推广使用。

  • 标签: 支架置入术 冠状动脉支架内再狭窄 效果分析
  • 简介:摘要目的将个体化护理用于输尿管支架置入术后,分析其对降低术后并发症的效果。方法对我院收治的100例行输尿管支架置入术的患者分组研究,乙组行常规护理,甲组行个体化护理,对两组护理结果进行比较。结果甲组并发症率为8.0%,与乙组18.0%相比,相对更高(p<0.05)。结论个体化护理用于输尿管支架置入术后效果显著,可减少并发症,提升患者生活质量,值得应用。

  • 标签: 个体化护理 输尿管内支架置入术 并发症