简介:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病因.与胃腺癌、B细胞淋巴瘤的发生亦密切相关,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)已将该菌列为I类致癌因子。现有的根除Hp的手段主要是联合应用抑酸剂及二或三种抗生素,但Hp感染的普遍性、耐药菌株的不断增加以及病人的低依从性等限制了抗菌疗法的成功使用,进行免疫防治研究十分迫切。已有许多学者对免疫接种防治Hp的可行性、免疫原及佐剂的选择、动物模型的建立以及免疫保护机制等进行了相当程度的探讨。本文就这一领域的进展情况作一综述。
简介:摘要目的探讨血液净化中心(透析室)医院感染的临床特点,易感因素及防治措施。方法追踪调查并回顾性分析43例尿毒症患者血液透析中感染状况及院内感染控制及预防。结果43例尿毒症透析患者中发生4例呼吸道感染,感染率为9.3%,发生感染者合并其它疾病的死亡率占透析患者的6.9%,感染死亡率占感染数的75%,未发生感染患者死亡率2.6%。发生感染死亡率与未发生感染死亡率相比存显著性差异,有统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症患者在血液净化过程中,由于治疗时间的长期性,病情转归的不确定性,患者病情及脏器病理变化的多样性,导致难以保证尿毒症患者透析的诊治和持久的延续生命。为保证患者血液透析质量的安全需要营造严密的医院感染控制体系和严格的医院感染防治措施。
简介:目的了解ICU医院感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据.方法对同济医院ICU病房2002年1月~2003年9月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果医院内感染仍以革兰氏阴性(G-)菌为主(60.3%),其次为真菌(25.4%),革兰氏阳性(G+)菌(14.3%).G-菌以铜绿假单孢菌为主(占42.5%).真菌以白色念珠菌为主(87.2%).G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主(68.2%),金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占87.4%,表皮葡萄球菌(表葡菌)中耐苯唑青霉素的表葡菌(MRSE)占62.6%.在细菌耐药方面,G-菌对舒普深、头孢他啶及亚胺培南耐药率较低.MRSA对万古霉素仍敏感,无一例耐药.结论ICU感染中仍以G-菌为主,但真菌及G+菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视.获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染更加困难,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态,指导临床医生正确选用抗生素,意义重大.