简介：摘要外伤性肝破裂发病急，病情重，近年发病率有上升趋势，大多需要手术治疗。因此，此类患者的术后护理和病情观察在抢救患者生命过程中有很重要的地位。

简介：目的探讨肝外伤术后生长激素的应用。方法将近两年我院收治36例肝外伤病人随机分为实验组及对照组，分别于术后连续7天，每天皮下注射重组人生长激素8μ或生理盐水2ml，并应用肠外营养。术前及术后第3、8天测体重、血浆白蛋白、右手握力、睡眠时间及拆线天数。结果术后血浆白蛋白水平的提高、体重的增加、右手握力及睡眠时间的恢复，实验组明显优于对照组(P<0.01)，拆线时间实验组也少于对照组。结论生长激素可以使高龄患者蛋白质合成增加，促进切口愈合，并可减轻术后疲劳综合征。

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

简介：摘要腹腔内最大的实质性器官是肝脏，质地脆且缺乏弹性，故极易受到锐器刺伤或外来暴力而引起破裂出血，术后也会出现再出血的情况。本文收录了近几年来收治的肝损伤病例探讨外伤性肝破裂术后再出血的病因及预防措施，概述外伤性肝破裂术后再出血的诊治体会，以提高外伤性肝破裂术后再出血成功率。

简介：近年由于车辆事故的增多，肝外伤也在增加，外伤性肝破裂在腹部外伤中占5％～20％。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后膈下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤性肝破裂46例，其中发生膈下感染6例。报告如下：

简介：

简介：摘要目的研究探讨因事故、刺伤原因引起的肝外伤患者的临床处理方案，方法选取20例由于交通事故、刺伤、高处跌伤等造成肝伤的入院患者，对其施行外科手术治疗，主要采取结扎止血、夹闭止血，阻断入肝血流，分析临床手术资料，结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估，入院前临床右上腹疼痛评估值为28.85±2.35，治疗后右上腹疼痛评估值为19.75±2.35，治疗后较治疗前评估值显著降低，P<0.05表示有统计学差异显著，患者均经过手术康复出院，采用纱布压迫止血，阻断肝血流，从而修补损伤肝脏，20例手术患者，术后无伤口感染迹象，术后5即可下床活动，术后回访20例患者无并发症出现。结论通过结扎止血，修补肝损伤部位的方法能有效控制患者病情加重，控制因肝损伤引起的患者死亡率，术后回访患者效果满意，临床值得推广。

简介：对98例严重肝外伤病人手术后常规于肝创面处、创面周围膈下、肝脏面及小网膜孔处置乳胶管作闭式引流.术后15例发生胆漏,14例治愈(占93.3%),均因多管多处引流取得满意疗效,1例因弥漫性胆汁性腹膜炎行剖腹探查术.多管多处引流对严重肝外伤术后的胆漏引流充分,引流成功率高,有效地防止了胆汁性腹膜炎的发生,是治疗严重肝外伤术后胆漏的有效方法.

简介：摘要目的研究分析严重肝外伤的急救护理及围手术期护理体会。方法整理收集我院2010年1月-2013年12月期间抢救的14例严重肝外伤Ⅲ级及以上严重肝外伤患者的临床资料，进行回顾性分析。结果14例严重肝外伤患者中存活11例，死亡3例。并发胆漏3例、术后肝脓肿2例、术后腹腔再出血2例、膈下感染l例，经抗感染、介入穿刺引流及止血等对症治疗后均治愈。结论严重的肝外伤的救治遵循个体化治疗原则，快速的绿色通道，实施恰当手术方式以及精心细致的围手术期护理，才能取得良好的效果。

简介：<正>在腹部脏器的损伤中,肝外伤并不少见,在国外仅次于脾破裂,在国内则占腹部脏器损伤的第一位。因此,肝外伤的治疗已成为腹部外科探索的重要课题。近年来,国内外学者均在不断探索治疗肝外伤的新方法,使肝外伤的救治成功率有较大提高,在肝外伤的治疗观点方面也有较多变化。在此仅对肝外伤处理观点的变化作一简单讨论。肝外伤的非手术治疗有逐渐增多的趋势近20年来,肝外伤处理观点的最大变化是国内外学者均逐渐意识到,肝外伤也可象脾破裂那样而经非手术方法治愈。传统的观点是凡为肝外伤均以手术探查治疗为佳,但这种观点已被逐渐废弃。最初打破此观点的是Popovsky。他在1974年首先采用非手术方法治愈了2例外伤性

简介：摘要目的研究肝外伤患者的合理治疗措施。方法95例中有84例行手术治疗，11例行非手术保守治疗。结果手术的84例中有81例治愈，3例死亡。非手术治疗的11例全部治愈。结论肝损伤的患者应该根据损伤情况采用不同的治疗手段。

简介：目的：总结肝外伤的临床特点，提高对肝外伤的诊疗水平。方法：回顾性分析我科2003年9月至2006年5月收治的99例肝外伤的临床资料。结果：治愈89例，死亡10例，病死率为10．1％。结论：早期诊断和及时治疗是处理肝外伤的主要原则。对病情轻，表现不典型的病例，必须严格掌握保守治疗的指征。对病情较重的患者，术前诊断、术中探查及术后观察都应警惕有合并伤的可能。

简介：摘要目的探讨肝外伤的临床诊断及有效的治疗方法。方法对我院118例肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组118例患者中，112例治愈，其中非手术治疗45例，手术73例；6例死亡，2例死于术后并发DIC，4例死于术后MODS。结论肝外伤应根据肝脏损伤程度，及时选择正确的治疗方法，积极治疗合并伤，可以有效地提高抢救肝外伤的成功率。

简介：目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果闭合伤67例(77％),开放伤20例(23％);发生休克42例(48.3％)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7％),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5％、11.5％、24.1％。结论本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。

简介：胰腺损伤1例(4.5%),本组并发症脾破裂6例(27.2%),本组Ⅰ、Ⅱ型有15例(68.1%)、Ⅲ型5例(22.7%)

简介：肝外伤是一种严重威协病人生命的急性损伤.我院1990年3月至2000年3月共收治肝外伤98例,其中非手术治疗16例,手术治疗82例.

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