简介：摘要目的总结延缓慢性原发性肾脏病的进展、改善其预后的方法。方法选取2010年6月～2012年3月于我院接受治疗的68例慢性原发性肾脏病患者为研究对象，对其进行中医证候分型，不同的证型给予不同药方治疗，对比分析治疗前后中医证候积分、肾功能、尿蛋白等指标。结果治疗24周后，患者症候积分下降明显，肾功能得到明显改善，48例患者证候得到缓解。结论遵循“方证相对，分清主次和因果”的治疗原则，能有效延缓肾病的发展，改善预后。

简介：继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一，是肾性骨病的重要原因，也是加速CKD病程进展和增加病死率的重要合并症。严重的SHPT是临床医生面临的难题，也是近年来研究的热点。本文综述了CKD导致SHPT的治疗新进展。

简介：慢性肾脏病是常见病、多发病。大量蛋白尿为慢性肾衰进展的独立危险因素,治疗蛋白尿对延缓肾功能恶化尤为重要。中医药在治疗蛋白尿方面具有独特的优势,辨证分型论治、专方专用、中成药、穴位注射以及中医外治法等,能一定程度地降低蛋白尿,文章总结了近三年中医药治疗蛋白尿的研究进展。

简介：

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简介：目的探讨慢性肾脏病（chroniCkidneYdisease，CKD）不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者，根据基于肌酐的肾小球滤过率（GFR）评估公式估测的GFR（eGFR）水平将患者分为CKD1—2期组、CKD3—4期组、CKD5期组，其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者，包括CKD1—2期31例，平均年龄（54．77±12．70）岁；CKD3—4期25例，平均年龄（62．24±14．36）岁；CKD5期非透析组10例，平均年龄（60．03±12．10）岁；CKD5期透析组37例，平均年龄（65．00±14．41）岁。CKDl—2期组、CKD3—4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102．00±18．09、90．80±18．87、93．2±15．66、94．14±22．48（F值=1．69，P=0．17）；言语智商评分分别为103．10±15．31、92．68±20．68、90．61±19．54、98．73±17．86（F值=2．13，P=0．10）；操作量表评分分别为98．74±2．04、87．88±20．68、94．90±15．72、95．00±17．53（F值=1．25，P=0．30）。随着eGFR的下降，CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势，4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异（P〉0．05）。结论CKD不同分期的患者，随着eGFR的下降，患者的认知功能有一定程度的下降趋势。

简介：摘要慢性肾脏病是泌尿系常见疾病，往往起源于儿童期。原因是由于家长对小儿泌尿系疾病防治知识缺乏，有的患者症状隐匿不易发现，有些患病时治疗不及时或不彻底而反复发作，使病情进一步发展逐渐演变而来，给家庭带来沉重的经济负担或不测。建议社区卫生服务机构发挥自身优势，重视儿童保健宣传；提高小儿家长对常见泌尿系疾病的高度认识，争取早期彻底治疗，确保小儿健康成长。

简介：摘要目的探讨在慢性肾脏病(CKD)基础上发生急性肾脏损伤(AKI)的病因和影响预后的因素。方法将本院2007年1月至2008年12月收住的36例A/C患者的临床资料进行回顾性分析,并对其相关因素进行探讨。结果诱发AKI的最常见因素是恶性高血压(30.5%)、严重感染(27.8%)以及应用肾毒性药物(16.6%)。结论恶性高血压、严重感染以及应用肾毒性药物,是CKD基础上AKI的主要诱发因素。

简介：目的探讨慢性肾脏病3期高尿酸血症与慢性肾脏病及相关危险因素的关系。方法对178例慢性肾脏病3期患者进行回顾性研究，根据血尿酸水平，将其分为高尿酸组和尿酸正常组，分析蛋白尿、肾功能及相关危险因素的差异。结果178例慢性。肾脏病3期患者中发生高尿酸血症137例（高尿酸组），发生率为76．9％；尿酸正常者41例（尿酸正常组）。女性患者高尿酸发生率为85．6％，较男性患者高尿酸发病率高，差异有统计学意义（P〈0．05）。高尿酸组与尿酸正常组的蛋白尿、肾功能、血压、血脂比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论高尿酸血症在慢性肾脏病3期患者中发生率高，但高尿酸血症在肾功能受损患者中的致病性有待进一步研究。

简介：目的探讨专病门诊护理管理对策及模式。方法提出了专病护理＂四化＂服务模式,回顾性统计近4年专病复诊率、预约率及满意度调查,分析专病门诊护理管理思路。结果在门诊量不断增加的同时,患者及专病主任对专病门诊护理服务质量满意度均明显提高。结论专病护理管理制度的建立、专病护理质量管理、环节质量控制管理等,是确保专病门诊顺利开展,显著提高护理服务质量的关键。

简介：摘要

简介：现代医学将肾脏疾病按其病因主要分为变态反应性疾病如急慢性肾炎、感染性疾病如泌尿系感染、肾血管病变如缺血性肾脏病、代谢异常（如糖尿病肾脏病、高尿酸血症性肾病）及各种因素导致的肾功能受损（如急、慢性肾功能不全等）。

简介：中成药已成为慢性肾脏病患者不可或缺的中医治疗手段，但我国目前缺乏慢性肾脏病中成药应用情况的详实资料，亦未能制定具体的用药规范，各级、各类医院医生对中成药在慢性肾脏病中的合理应用没有足够的重视。笔者曾于2010年在广东省中医院、北京大学第三医院对慢性肾脏病中成药应用现状进行调查研究，现根据调查结果与临床经验，对中成药在慢性肾脏病中的合理应用作一论述。

简介：目的调查老年冠心病（CHD）患者合并慢性肾脏病（CKD）的发病状况及其对远期预后的影响.方法采用回顾性队列研究的方法.纳入795例老年冠心病患者,依照基线时是否合并CKD,分为合并CKD组（n=228）与单纯CHD组（n=567）,调查两组患者的基线指标水平及相关危险因素情况.以全因死亡作为研究终点,进行10年随访,分析合并CKD对老年冠心病患者远期预后的影响及其他相关危险因素.结果老年冠心病患者中CKD发生率为28.7%,呈现出随年龄增加递增的趋势.老年冠心病患者发生CKD的独立危险因素包括：年龄、慢性心衰病史、血红蛋白水平、血尿酸水平.随访10年,老年冠心病患者全因死亡率为32.8%,合并CKD组患者全因死亡率,显著高于单纯CHD组患者死亡率（41.7%vs.28.9%,P＜0.05）,合并CKD死亡风险是单纯CHD死亡风险的1.725倍（95%CI：25.6%～33.0%）.10年全因死亡多因素分析显示,CKD是老年冠心病全因死亡的独立危险因素.结论住院老年冠心病患者CKD发病率高,预后不佳.CKD是老年冠心病患者全因死亡独立的危险因素.

简介：摘要目的分析血液透析滤过对终末期肾脏病（End-stagerenaldisease,ESRD）合并慢性充血性心衰（Chroniccongestiveheartfailure,CHF）的治疗效果。方法将本院收治的52例ESRD合并CHF患者按随机数字分为两组，常规组22例进行血液透析治疗，观察组30例进行血液透析滤过治疗，观察两组治疗效果。结果治疗6个月后观察组治疗总有效率高于常规组（P<0.05)；观察组血液生化指标改善优于常规组（P<0.05)。结论血液透析滤过治疗ESRD合并CHF效果优于传统血液透析，心功能改善明显，血液毒素清除彻底，值得临床推广适用。

简介：目的观察合并高尿酸血症慢性肾脏病3期患者中医药治疗临床疗效。方法对137例合并高尿酸血症慢性肾脏病3期患者进行回顾性研究，其中联合治疗组47例、中药组48例、氯沙坦组42例，比较蛋白尿、肾功能的临床疗效以及血尿酸、收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的变化。结果在137例合并高尿酸血症慢性肾脏病3期患者中，中药组治疗蛋白尿的疗效显著优于氯沙坦组和联合治疗组，有统计学差异（P〈0．05）。保护肾功能方面联合治疗组和中药组显示出优势，各组的血尿酸、收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白变化无统计学差异。结论中医药治疗合并高尿酸血症慢性肾脏病3期有显著的临床疗效，其疗效不仅仅依赖于血尿酸、血压、血脂的改善，与血管紧张素受体拮抗剂协同作用在保护肾功能方面具有更优的效果。

简介：摘要目的对慢性肾脏病患者24h动态血压的临床特点进行分析。方法选取我院收治的慢性肾脏病患者30例作为研究组，随机选取到我院进行尿检及肾功能正常者30例作为对照组，均采用动态血压检测仪测定24h两组血压变化情况，并从一般资料、研究方法以及结果进行分析。结果研究组昼夜心率均高于对照组，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组24h以及昼夜收缩压、舒张压与对照组比较无明显差异（P＞0.05）。研究组与对照组昼夜节律比较中，研究组患者非勺形发生率为63.3%，对照组非勺形发生率为26.7%，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论24h动态血压监测到的数据变化，能够及时预测患者其它潜在症状，且在其数据变化特点和规律的指导下，通过合理的药物治疗，还能提升其治疗疗效。

简介：摘要致临床未能获得预期的药物疗效，甚至产生出乎意料的药物毒、副反应。因此临床医师不仅要熟知各种疾病的病理生理过程及药物进入人体的生物药剂学、药动学、药效学，以至药物治疗学阶段，而且要深入了解两者相互作用、相互影响的结果。

简介：

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的护理分析。方法选取我科终末期肾脏病血液透析的患者88例进行分析研究，从患者透析时机的正确选择，透析患者血糖，血脂，血压的监测以及血管通路的管理护理，预防透析过程中常见症状的护理以及透析患者的心理护理和生活指导等。结果此组患者经有效的护理后患者的生活质量、并发症发生率以及患者满意度均提高，经比较与治疗前有显著差异（P＜0.05）。结论对于终末期肾脏病血液透析患者实施有效的护理干预后，旨在延长终末期肾病患者生命，提高终末期肾脏病患者的生活质量。