简介:摘要目的形成成人癫痫持续状态(SE)护理专家共识,推动护士规范、安全地对SE患者进行急救、监护与支持,对并发症进行有效防控,以期尽快控制癫痫发作。方法检索、评价和汇总SE的医疗及护理证据,检索时限为建库至2022年3月31日。提取相关的推荐意见和研究,形成共识初稿。选取31名专家进行2轮德尔菲专家函询和专家论证会,对专家建议进行分析、修改及完善,形成共识终稿。结果函询专家积极系数为100.00%(31/31),专家判断依据系数为0.93,熟悉程度为0.87,权威系数为0.90,肯德尔和谐系数为0.25~0.27(P<0.05)。最终形成的共识内容包括成人SE的识别、急救、监护与支持、并发症防控和终止SE效果评价。结论本共识实用性较强,为SE患者临床护理实践和质量控制提供了指导依据。
简介:目的探讨成人与少儿癫痫患者脑电图改变及痫样放电的特点。方法将≥18a的165例癫痫患者设为成人组,〈18a的199例癫痫患者设为少儿组,对两组患者进行24h动态脑电图描记分析,比较两组清醒期与睡眠期脑电图改变及痫样放电状况。结果成人组清醒期脑电图正常和痫样放电率均显著低于睡眠期(χ^2=7.648、12.725,P〈0.01),而非特异性异常率显著高于睡眠期(χ^2=60.789,P〈0.01)。少儿组清醒期脑电图正常率显著高于睡眠期(χ^2=4.513,P〈0.05),痫样放电率显著低于睡眠期(χ^2=7.705,P〈0.01)。成人组清醒期非特异性异常率、睡眠期正常率均显著高于少儿组(P〈0.01),而痫样放电率均显著低于少儿组(P〈0.01)。结论成人与少儿癫痫患者腩电图改变和痫样放电各有其特征。成人癫痫患者在睡眠期脑电图呈正常或出现痫样放电的两极分化。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对成人癫痫患者的生活质量和焦虑抑郁状况的影响。方法收集2015年1月至2017年1月我院收治的120例成人癫痫患者的临床资料,全部给予综合护理干预,采用癫痫患者生活质量量表QOLIE-31,焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS比较护理前后QOLIE-31、SAS和SDS评分。结果SAS评分在护理前为(60.89±5.24)分,护理后(54.71±3.92)分,P<0.05;SDS评分护理前为(58.62±6.73)分,护理后(53.69±4.54)分,P<0.05;生活质量评分护理前为(43.98±8.56)分,护理后(52.45±6.83)分,P<0.05。差异均有统计学意义,表明护理后3个月患者的心理状况和生活质量均优于护理前。结论综合护理干预对改善成人癫痫患者的心理状况和生活质量有积极的作用,为临床护理提供参考依据。
简介:目的:使用多导睡眠图来研究癫痫患者的睡眠结构特征;探索癫痫活动与睡眠之间的关系。方法:回顾性分析54例的成人(年龄≥16岁)癫痫患者和58例正常对照的含16导脑电图的视频多导睡眠监测图,分别以性别、发作类型对癫痫组进行分组,进一步分析比较癫痫组和对照组、男女性癫痫组、不同发作类型癫痫组的各项睡眠结构参数。结果:1)与对照组比较,癫痫患者的WASO(16.90±14.32VS53.95±60.08,P〈0.05)%、睡眠周期次数减少(3.65±1.40VS4.19±1.25,P〈0.05)。2)与女性癫痫患者比较,男性癫痫患者的BMI(24.04±2.86VS20.08±3.01,P〈0.05)、总觉醒时间(121.63±74.73VS77.26±59.47,P〈0.05)、WASO(19.43±15.12VS12.24±11.71,P〈0.05)%、AHI增加(15.25±20.09VS7.93±16.35,P〈0.05),睡眠效率下降(76.43±15.58VS84.98±11.84,P〈0.05),N3睡眠期比例减少(11.57±8.79VS16.04±6.76,P〈0.05)。3)与全面性起源癫痫患者比较,局灶性起源癫痫患者的年龄较大(49.93±21.94VS33.25±14.42,P〈0.05),夜间癫痫活动较多(76.2%VS33.3%,P〈0.05)。4)癫痫患者的夜间癫痫发作均发生N1、N2睡眠期;IEDs在N1、N2、N3、REM睡眠期的分布分别为37.0%、40.7%、14.8%、7.4%。结论:1)男性癫痫患者更易出现睡眠结构紊乱。2)癫痫活动在NREM睡眠期较为活跃,而在REM睡眠期受到抑制。
简介:【摘要】:目的 观察分析护理干预对成年癫痫患者焦虑抑郁状况的影响。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 6 月收治的癫痫成年患者 80 例为研究对象,随机分为干预组与对照组,每组 40 例患者。对照组实施常规护理,干预组进行护理干预,比较两组患者干预前后的焦虑抑郁状况,评价两组患者的护理满意度。结果 干预后,两组患者的 SAS 以及 SDS 评分均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。干预组干预后 SAS 以及 SDS 评分较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。干预组患者的护理满意度为 97.50% ,明显高于对照组的 80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 对成年癫痫患者实施程序化全程护理,能够有效改善患者焦虑、抑郁状况,提高患者护理满意度,具有良好的临床应用效果与推广价值。
简介:【摘要】目的 探讨长期服用左乙拉西坦(LEV)治疗成人癫痫的效果。方法 将90例于2020年1月-12月收治的成人癫痫患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成AB两组。两组均展开苯巴比妥联合卡马西平治疗,B组添加
简介:摘要目的探讨成人癫痫患者疾病感知的特点及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究,对98例成人癫痫患者和同期就诊的75例糖尿病患者,使用疾病感知问卷中文修订版(Chinese illness perception questionnaire revised edition,CIPQ-R)进行评估,比较两组间疾病感知各因子的差异;采用癫痫患者生活质量量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)对98例成人癫痫患者及55名健康人进行生活质量的评估,并应用相关和多元回归分析探讨疾病感知各因子对成人癫痫患者生活质量的影响。结果(1)癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述因子得分[(21.73±5.79)分]高于糖尿病组得分[(18.76±5.42)分],差异有统计学意义 (P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的疾病急/慢性、个人控制性、疾病相关性三个因子得分[(16.47±4.68)分、(20.91±4.03)分、(15.21±4.44)分]均低于糖尿病组得分[(19.16±4.75)分、(22.68±3.90)分、(16.56±3.73)分],差异有统计学意义 (P<0.05);癫痫患者生活质量量表多个因子得分均低于健康对照组,差异有统计学意义 (t=-2.264~-8.203,P<0.01)。(2)相关分析显示:癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述、严重后果因子与QOLIE-31的总分及其所属的各因子均呈显著负相关(r=-0.202~ -0.527,P<0.05);癫痫组CIPQ-R中的疾病同一性、疾病急/慢性、疾病周期性因子与QOLIE-31的总分呈负相关(r=-0.272~ -0.342,P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的治疗控制性、疾病相关性因子与QOLIE-31的总分呈正相关(r=0.259,r=0.307,均P<0.01)。(3)多元逐步线性回归显示,疾病感知之疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子是成人癫痫患者生活质量的重要影响因素。结论成人癫痫患者具有负性疾病感知,其中疾病感知的疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子对成人癫痫患者生活质量具有显著影响。
简介:摘要:目的:探讨成人癫痫疾病在叙事护理干预期间的应用效果。方法:60例成人癫痫患病对象均取自本院神经内科,时间选取范围在2021年1月至2022年1月期间,数表法作为本次研究分组标准,将60例均衡划分为对照组与观察组,每组设定人数30例。在前患病对象干预期间,行常规疾病护理实施干预,后病患采取叙事护理落实干预对策,对2组护理前后阶段的不良情绪与自我管理能力展开全面分析。结果:开展护理工作之前,两组之间SAS情绪与SDS情绪得分均无明显变化(P>0.05),开展护理干预对策之后,观察组两项得分显然更低于对照组(P<0.05)。干预对策落实前,2组自我管理能力分值结果差异并不显著(P>0.05);落实干预对策之后,观察组得分明显占更高水平(P<0.05)。结论:叙事护理能有效提升成人癫痫患者的自我管理能力,还能帮助其改善不良情绪,护理效果显著。