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  • 简介:摘要:隧道进洞段落是隧道施工的重要环节,又是比较薄弱的环节。一般洞口处都地质情况较差,浅埋偏压,围岩全风化或强风化,特别是处于冲沟,坡积土,松散地段,处理不当,极可能发生滑塌事故,边仰坡的稳定与进洞安全密切相关。隧道在进洞后,应加强围岩监控量测,发现数值变化较大时应采取相应加固措施,本文以眉太公路太白山隧道左洞出口施工为背景,介绍径向注浆等加固技术在隧道进洞变形较大段落的成功应用。

  • 标签: 隧道 进洞 变形较大 径向注浆 加固技术
  • 简介:目的探讨带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的效果。方法将兔胫骨去抗原后制备异体骨标本.制作大段骨缺损动物模型。以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣复合开窗的异体骨进行修复。将60只健康家兔随机分为3组:实验组、对照组及空白对照组。实验组以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨进行修复;对照组以骨膜瓣直接包裹异体骨进行修复:空白对照组以异体骨直接进行修复。术后观察骨缺损大体标本及X线影像.对移植物及其周围软组织行组织学和免疫组织化学观察。结果实验组骨缺损骨痂形成并改造塑形.新生血管长入骨缺损处.其血管化、新骨形成和骨单位成熟均较对照组早。结论以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的手术方法可缩短骨缺损修复的时间.优于以骨膜瓣直接包裹异体骨的方法。

  • 标签: 大段骨缺损 带血管薄层皮质骨-骨膜瓣 同种异体移植
  • 简介:临床上足部大段组织块离断少见,再植困难。2007年11月,我们对右足内侧约22cm×4cm×3cm纵形离断组织块实施了再植1例,获得成功。

  • 标签: 足部离断 再植 足舟骨骨折
  • 简介:摘要目的探析Masquelet技术治疗大段骨缺损患者的临床护理效果,方法选取我院2012年1月-2014年3月收治的22例大段骨缺损患者,其中男患11例,女患11例,在患者知情同意的情况下,分析患者的临床资料,对其行Masquelet技术治疗,并给予患者心理护理、疼痛护理、钉道护理、功能训练等护理。结果本组22例患者经过3-8个月的治疗,术后对患者进行8-20个月的随访,骨缺损愈合时间为8-20个月,经护理后,18例患者骨折愈后良好,愈合率为81.8%,切口为甲级愈合,可完全负重行走,2例患者仍有疼痛感,2例患者因愈合不良,出现畸形。结论通过Masquelet技术治疗大段骨缺损已取得了显著的效果,并对患者制定个性化的护理,可减少并发症,与之相配合才能更好的服务于患者,使其减轻痛苦、早日康复。

  • 标签: 骨诱导膜技术 大段骨缺损 护理
  • 简介:摘要目的探讨骨搬运技术治疗下肢大段骨缺损的术后护理方法及注意事项。方法回顾性分析自2013-08—2015-08采用骨搬运技术治疗的下肢大段骨缺损59例临床资料,总结术后护理经验。结果59例均获得平均25(13~48)个月随访。未出现再次骨折、神经血管损伤患者。出现膝关节受限23例,踝关节受限22例,断端不愈合11例,对线不良8例,皮肤软组织嵌顿7例,钉道感染7例,疼痛难以耐受4例,固定钉松动3例,成骨不良2例。并发症经过手术调整和积极护理均得到对症治疗,未出现不良反应和严重后果。结论骨搬运技术是治疗下肢大段骨缺损的有效方法,但术后护理也较复杂。术前积极宣教,消除患者对手术的恐惧。术后加强与患者的沟通,预防并发症发生。如出现并发症,积极护理。而骨搬运患者出院后患者及其家属较高的依从性是手术效果达到预期目标的保证。

  • 标签: 下肢 大段骨缺损 骨搬运技术 护理
  • 简介:摘要目的探析Masquelet技术治疗大段骨缺损患者的临床护理效果,方法选取我院2012年1月-2014年3月收治的22例大段骨缺损患者,其中男患11例,女患11例,在患者知情同意的情况下,分析患者的临床资料,对其行Masquelet技术治疗,并给予患者心理护理、疼痛护理、钉道护理、功能训练等护理。结果本组22例患者经过3-8个月的治疗,术后对患者进行8-20个月的随访,骨缺损愈合时间为8-20个月,经护理后,18例患者骨折愈后良好,愈合率为81.8%,切口为甲级愈合,可完全负重行走,2例患者仍有疼痛感,2例患者因愈合不良,出现畸形。结论通过Masquelet技术治疗大段骨缺损已取得了显著的效果,并对患者制定个性化的护理,可减少并发症,与之相配合才能更好的服务于患者,使其减轻痛苦、早日康复。

  • 标签: 骨诱导膜技术 大段骨缺损 护理
  • 简介:摘要目的探讨使用单边外固定支架行骨搬运技术治疗肱骨大段骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月深圳市人民医院骨关节科治疗的9例肱骨大段骨缺损患者资料。男5例,女4例;年龄21~41岁,平均29岁。缺损原因:外伤导致缺损2例,慢性骨髓炎6例,骨肿瘤1例。骨缺损长度4.2~9.0 cm,平均5.9 cm。手术安置单边外固定支架,术后7~10 d定期调整外固定支架行骨搬运,逐步恢复肱骨长度,复查X线片见有3~4层皮质后,可拆除外固定支架。记录肱骨延长长度、延长率、骨折愈合时间、外固定支架携带时间及并发症情况,同时记录并比较术前与术后15个月上肢功能评分(DASH)。结果所有患者术后获15~36个月(平均19个月)随访。延长长度平均5.9 cm,延长率平均26%,平均愈合指数为31 d/cm。骨愈合时间平均8.3个月,外固定支架携带时间平均10.8个月。DASH评分从术前的(25.0±2.4)分改善至术后15个月的(12.0±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者肱骨大段骨缺损均得到良好的矫治,除1例暂时性的桡神经麻痹外,其他均无血管、神经损伤等并发症,肩肘关节功能基本正常。结论采用单边外固定支架行骨搬运治疗肱骨大段骨缺损可较快治疗缺损,恢复患者的上肢功能。

  • 标签: 肱骨 骨延长术 外固定器 大段缺损 Ilizarov技术
  • 简介:背景材料:2004年5月1日,欧盟正式接纳爱沙尼亚、拉脱维亚、立陶宛、波兰、匈牙利、捷克、斯洛伐克、斯洛文尼亚、塞浦路斯和马尔他10个中东欧国家为欧盟成员国,从而形成横跨东西欧25国,面积400万km^2、人口4.5亿、GDP约达10万亿欧元的新联盟。

  • 标签: 中东欧国家 欧盟成员国 背景材料 高中 地理 练习题
  • 简介:摘要目的探讨Masquelet技术联合富血小板血浆(PRP)修复胫骨大段骨缺损的疗效。方法采用前瞻性随机对照单盲方法选取佛山市中医院修复重建外科2016年6月至2018年6月收治的21例胫骨大段骨缺损患者,骨缺损长度为6.0~22.5 cm(平均10.8 cm)。男14例,女7例;年龄29~60岁,平均42.1岁。采用随机数字表加密封信法,单数为试验组,双数为对照组:试验组11例,采用Masquelet技术联合PRP进行骨缺损重建;对照组10例,采用Masquelet技术进行骨缺损重建。比较两组患者第二阶段的手术时间、住院时间及伤口愈合情况以及第二阶段术后两组患者的负重时间、骨性愈合时间、临床愈合时间、并发症的发生情况及Johner-Wruhs评分。结果试验组与对照组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获12~24个月(平均14.9个月)随访。两组患者第二阶段的手术时间、住院时间、伤口愈合情况、负重时间、Johner-Wruhs评分、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨性愈合时间、临床愈合时间分别为(4.5±1.2)、(4.1±0.9)个月,均短于对照组的(5.7±1.5)、(5.4±1.1)个月,差异有统计学意义(P< 0.05)。试验组患者未发现明显术后感染、内固定物松动、骨吸收、骨不连等并发症;对照组出现1例伤口感染患者,予换药后好转。结论Masquelet技术联合PRP可有效修复胫骨大段骨缺损,提高骨愈合速度,是一种安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 胫骨 创伤和损伤 前瞻性研究 Masquelet技术 富血小板血浆
  • 简介:摘要:新建集宁经大同至原平铁路北起内蒙乌兰察布市,经丰镇、大同、怀仁、应县、朔州、代县,终点为大西客专预留樊家庄线路所。线路按方向别引入乌兰察布站,左线需跨越京包客专,结合线路平面条件、施工难易程度等主要影响因素,针对跨越方式,研究了框架墩跨越和连续梁跨越两个方案。最后将方案进行综合比选,选提出采用框架墩跨越,为类似项目提供参考和借鉴。

  • 标签: 铁路选线 客运专线 影响因素 方案研究
  • 简介:摘要目的探索骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损、重建肢体完整性的效果和价值。方法对35例骨肿瘤行手术彻底切除后,用骨段滑移技术修复骨缺损。其中对6例恶性肿瘤采用新辅助化疗进行治疗。从X线片、感染率、再骨折率、肿瘤再复发等方面统计,得出骨段滑移修复骨肿瘤切除术后大段骨缺损优势。结果随访2-6年,平均37个月,其中30例骨折端达到骨折愈合标准,3例骨肉瘤患者复发,2例骨肉瘤患者随访期内死亡。结论骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损方法可行,效果确切,值得在临床上推广。

  • 标签: 骨段滑移 肿瘤型骨缺损 修复重建
  • 简介:摘要本文以白象山铁矿上向进路采矿法为依托,在白象山铁矿特殊地质水文条件的局限下,将上向进路采矿法进行优化,即一条进路分上下两层,先采上分层矿石,再采下分层矿石。上分层矿石采完后可作为下分层采矿的凿岩硐室,下分层采矿爆破孔采用下向竖向中深孔,侧向崩矿,此种上向进路采矿法优化工艺可以满足凿岩和出矿平行施工,极大的提高了采矿效率,降低采矿成本。

  • 标签: 进路式采矿 上下分层 竖向中深孔 欲裂爆破 锚网支护
  • 简介:分析本题以李大爷扩大养鱼塘为背景,为了不把树挖掉设计了两个方案.圆形新建鱼塘方案的面积是确定值1/2πα^2.正方形新建鱼塘方案的面积是不确定的,但是它有最大值,是原来正方形面积的2倍.通过比较这两种设计方案,得出要使新建鱼塘面积最大的正方形设计方案,并且求出了正方形的最大面积。

  • 标签: 正方形 面积 最大值 扩大 定值 新建
  • 简介:扩大就业是我国当前和今后长时期重大而艰巨的任务,目前我国的就业正面临着巨大的压力和突出的矛盾。为此,要树立发展是扩大就业的硬道理、政策是扩大就业的生命等新观念,要努力拉动经济增长的就业容量,大力发展教育和职业技能培训,加强劳动力市场建设,进一步完善社会保障体系。

  • 标签: 就业 扩大就业 劳动力资源
  • 简介:德国周报2004年第19期(4月29日)头版发表约阿希姆·弗里茨-凡纳姆的文章,驳斥反对欧盟扩大的五种看法.此文从一个侧面说明了新成员加入欧盟所要付出的代价和老成员不得不接受新成员的原因.文章主要内容如下.

  • 标签: 欧盟 扩大战略 自由贸易区 环境污染 经济合作