简介：目的探讨应用掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复手掌横纹区组织缺损的临床疗效。方法应用掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复手掌掌横纹区组织缺损23例，皮瓣面积为4cm×2cm-7cm×4cm。结果23例皮瓣全部成活，外观满意，功能恢复好。结论掌背动脉逆行筋膜皮瓣血运好，操作简便，修复掌横纹区软组织缺损功能恢复好，外观满意，临床效果良好。

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简介：目的探讨第二掌背动脉蒂皮瓣修复中指掌侧皮肤缺损的效果。方法以第二掌背动脉为蒂的皮瓣逆行转移修复14例患者。结果随访3～6个月，14例皮瓣均成活，颜色、质地正常，但感觉较正常迟钝。结论第二掌背动脉为蒂的皮瓣，能有效修复示指掌侧皮肤缺损创面。

简介：

简介：我院自2001年1月起在熟练应用单纯逆行岛状皮瓣的基础上，扩展为多种类复合组织瓣用以修复手指、手掌小面积复合组织缺损，取得满意效果，报告如下。

简介：

简介：摘要：手背浅静脉是临床静脉输液治疗的常用部位之一，手背静脉网血管具有血管丰富、管径粗直、位置表浅等特点，而手部背侧分布的动脉血管位置相对较深，临床上，在手背浅静脉穿刺时误穿动脉的情况较为少见。

简介：摘要目的探讨应用以第2掌背动脉穿支为蒂的皮瓣急诊修复示指指背软组织缺损的方法及临床效果。方法2005年3月至2015年10月,对20例示指指背软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者,采用第2掌背动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣进行修复,术中在第2掌背动脉腕横纹处至第2、3掌骨头间设计皮瓣,皮瓣呈梭形或椭圆形,面积为2.0 cm×1.5 cm~6.0 cm×2.5 cm。16例供区直接缝合,4例供区植皮加压包扎。术后定期门诊随访,评估修复术后手部外观、功能恢复情况。结果术后20例皮瓣顺利成活,2例远端出现浅表坏死,经换药1周后愈合。1例皮瓣出现红肿,及时处理后红肿消退。16例供区直接缝合,切口均一期愈合,外形、功能良好,无瘢痕磨损及破溃；4例供区植皮,切口均一期愈合。术后19例获得随访,1例失访,随访时间为1个月~2年。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优15例,良3例,可1例。结论采用以第2掌背动脉穿支为蒂的皮瓣修复示指指背软组织缺损,方法简单易行,效果满意。

简介：摘要目的探讨桡动脉掌浅支皮瓣与掌背动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的疗效。方法随机选择本院自2014年1月—2017年1月接受治疗的手部软组织缺损的患者60例，按照患者的皮瓣类型分为A组（桡动脉掌浅支皮瓣，34例）和B组（掌背动脉岛状皮瓣，26例）。两组患者均在创面处理后设计皮瓣，切取相应位置的皮瓣并移植缝合，术后常规固定和抗凝处理。比较两组患者的皮瓣成活率、外观、感觉功能状况。结果A组患者对皮瓣外观的满意度和优良率优于B组，差异具统计学意义（P＜0.05）；A组移植的皮瓣均成活，B组皮瓣远端坏死者3例（11.54%），两组皮瓣成活率无统计学差异（P＞0.05）。两组的皮瓣辨别觉无统计学差异（P＞0.05）。结论桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的外观更佳，成活率高，适应症广泛，可有效地修复手部小面积的缺损。

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简介：摘要目的探讨应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损的临床疗效。方法自2016年2月至2018年6月,设计应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损11例11指,其中男7例,女4例；年龄19~46岁,平均32.5岁；3例采用第1跖背-第1趾背动脉供血,8例采用第1跖背-第2趾背动脉供血；对3例指腹创面残留的患指修复创面同时桥接了指掌侧固有动脉；其中1例合并屈肌腱缺损切取皮瓣时携带第2趾趾短伸肌腱。术前应用CDU探测血管类型为Gilbert I型,皮瓣面积为1.5 cm×5.0 cm~3.0 cm×8.0 cm,供区采用小腿全厚皮片加压植皮。随访资料来自门诊复诊及电话随访。结果本组11例皮瓣全部成活；术后均获得随访,时间为6~24个月,平均14个月。皮瓣色泽、质地好,温、痛、触觉恢复,外形不臃肿,手指功能恢复良好,远、近侧指骨间关节活动度均接近正常,皮瓣TPD为5~11 mm,平均8 mm。足部供区创面I期愈合10例,1例植皮近趾蹼处坏死,经换药后愈合。远期随访植皮区耐磨,不妨碍行走,无破溃发生。结论应用第1跖背-趾背动脉皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损,具有覆盖创面的同时可携带肌腱、可桥接指掌侧固有动脉等优点,疗效满意。

简介：摘要目的探讨吻合血管的第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery，SDMA)皮瓣修复手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损的手术方法及临床疗效。方法自2017年2月至2019年3月，我们对11例手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损患者采用SDMA皮瓣修复创面，皮瓣近端切断的SDMA与创面远端的指固有动脉吻合，取手背桡神经浅支桥接修复指固有神经，重建手指末梢血运及感觉。结果术后11例患者均获得随访，时间为10～18个月，平均16个月，1例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合，其余皮瓣均顺利存活，术后皮瓣外观、质地良好。伤指末梢血运好，指腹的温度、颜色与周围皮肤基本一致。指腹皮肤两点分辨觉为7～10 mm，平均8.8 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优9例，良2例。结论应用吻合血管的SDMA皮瓣及神经移植修复手指掌侧皮肤伴指固有动脉、神经缺损，在一期修复手指缺损创面的同时重建患指末梢血运及感觉，临床疗效满意，是一种较好的修复方法。

简介：目的用简单、有效、可靠的方法修复手指掌、背侧复合组织缺损.方法根据掌背动脉的解剖特点,设计以第二、三掌背动脉为蒂的肌腱皮瓣、骨皮瓣、肌腱骨皮瓣逆行移位修复示、中、环指掌、背侧复合组织缺损共16例.结果14例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,皮缘部分坏死,经拆线、换药后伤口愈合.术后3周开始系统功能练习,9例术后随访3个月～2年6个月,皮瓣柔软有弹性,外形佳,感觉、运动功能恢复良好.结论第二、三掌背动脉复合组织瓣血运可靠,并含有感觉神经,手术操作简单,用于修复示、中、环指掌背侧复合组织缺损是一种比较理想的手术方法.

简介：摘要目的探讨掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指损伤的临床价值。方法用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指缺损40例，合并指骨骨折15例,伸肌腱损伤16例；外伤急诊一期修复26例,二期修复14例；皮瓣供区单纯位于掌背10例,掌指背侧联合10例,单纯指背20例,手指皮肤缺损2.2cm×1.2cm～3.0cm×1.3cm。结果40例术后所有皮瓣全部成活良好；均取得了满意的效果,恢复了正常工作及生活。按疗效判定标准40例中，本组优35例，良3例，可2例。结论掌背动脉的逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损效果满意。

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简介：目的探讨指动脉背侧支皮瓣修复指端及指掌侧皮肤缺损疗效.方法采用指动脉背侧支皮瓣修复指端及指掌侧皮肤缺损32例,观察疗效.结果本组32例皮瓣全部成活,皮瓣色泽正常,质地柔软,外形满意,功能良好.结论指动脉背侧支皮瓣修复指端及指掌侧皮肤缺损疗效满意,操作方便.

简介：我院于2005年4月-2007年2月，应用掌背动脉皮支皮瓣修复2-5指中近节皮肤软组织32例，获得良好效果，现报道如下。

简介：摘要目的研究并探讨带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床使用效果，从而探讨出该方法是否具有临床的可行性，科学性以及安全性。方法对我院在2009年2月至2010年12月收治的40例（患者自愿接受调查和服从所有准则）需要接受再造手指的患者在接受再造手指后的临床资料进行分析和研究。结果在接受再造手指的40例患者当中，有2例患者是属于手指脱套伤导致的，我院在对其进行切取皮囊面积为8cm*8cm之后，手术取得了成功。所有患者在手术后的3个月之后，患者的再造手指感觉到了疼痛，有超过80%的患者的感觉超过s3。结论带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指具有很好的临床使用效果，手术的治疗方法比较的简单，再造手指的复活率比较的高，对患者的损伤程度比较的小，另外再造手指的外观比较的好，和常规手指基本上没有差别。因此该方法值得在临床上推广和使用。

简介：目的介绍以第一掌背动脉为供血动脉的不同形式筋膜皮瓣的临床应用.方法从1995～2003年,临床应用三种不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣:(1)顺行切取示指背侧皮瓣;(2)扩大切取示指背侧皮瓣;(3)第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣.用于修复虎口、拇指以及示指特别是其指腹的皮肤缺损.结果本组65例皮瓣全部成活,随访半年以上有35例,修复后拇指和示指指腹两点辨别觉为6mm～12mm(平均8.1mm),外形满意,皮瓣质地佳,患者均恢复原工作.结论切取不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣,特别是第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣是安全可行的,扩大了此皮瓣临床应用的适应证.

简介：外伤造成的食指桡掌侧皮肤缺损，伴有肌腱、骨骼外露，临床常采用腹部带蒂皮瓣、邻指皮瓣、第1掌背动脉皮瓣等修复。其中第1掌背动脉皮瓣由于血管蒂短，且动脉变异多，修复食指中节以远的桡掌侧皮肤缺损较为困难。我科自2006年10月-2007年9月将食指桡侧指固有动脉带入皮瓣，使血管蒂延长，可以修复食指桡掌侧及中节以远的皮肤缺损，临床应用6例，其术后的外形、功能恢复满意，现报道如下。