简介:目的:观察晚期癌痛伴爆发性疼痛患者,应用曲马多PCIA其在控制慢性癌痛、减少爆发性疼痛次数和减轻疼痛程度的效果。方法:选择晚期癌痛伴爆发性疼痛患者15例(均已有全身转移),单纯应用曲马多PCIA,不用其它镇痛药物和方法。用药剂量量随疼痛强度及VAS镇静评分进行调整,保持VAS疼痛评分≤1、VAS镇静评分≤3。记录镇痛前(T1)、镇痛后曲马多剂量400mg(T2)、600mg(T3)、800mg(T4)和1000mg(T5)时的VAS疼痛评分、爆发性疼痛次数、最剧烈点的疼痛强度、VAS镇静评分以及生活质量评分。结果:舆镇痛前比较,镇痛后VAS疼痛评分显著下降,爆发性疼痛次数显著减少,最剧烈点疼痛强度下降,生活质量明显提高,VAS镇静评分提高。结论:对晚期癌痛伴爆发性疼痛患者实施曲马多PCIA,可以控制慢性癌痛,有效减少爆发性疼痛次数和减轻疼痛程度。
简介:绝大多数癌症病人在疾病的过程中都会出现疼痛.疼痛不仅发生在晚期癌症病人,早期病人也可以有疼痛,或以疼痛为首发症状[1].因此,控制疼痛也是癌症治疗的一个重要组成部分.目前临床上治疗疼痛最常用的药物为口服吗啡缓释片,而对禁食癌痛病人则大大地限制了该药的临床应用,哌替啶(商品名度冷丁)等注射止痛药作用时间短(一般为4h)且成瘾性强.强效阿片类镇痛药芬太尼贴剂则较好地解决了这一难题,将其贴在病人皮肤上就能使药物缓慢地释放入血,并维持72h恒定的血药浓度,且不良反应及成瘾性小.为了更好地了解芬太尼贴剂用于禁食癌痛病人的疗效和不良反应,我们对20例禁食癌痛病人进行了临床观察.