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  • 简介:以乌拉坦麻醉猫膈神经放电及肋间外肌放电为指标(可分别反映延髓呼吸中枢背侧组DRG和腹外侧组VRG的活动),观察3-(2′,2′,2′-苯基环戊基羟基乙氧基)奎宁环(PCHE)对抗敌敌畏(DDVP)的呼吸中枢抑制作用,椎动脉(iva)注射DDVP2mg,膈神经放电立即被抑制,继之肋间外肌放电也抑制或先短暂兴奋再抑制,再于椎动脉注射阿托品0.2mg,仅少数动物(1/3)的肋间外肌放电开始恢复,当加大剂量至0.25mg时,部分动物的两种放电才恢复(2/6)。注射PCHE0.2mg,可使大部分动物(5/6)的两种放电同时恢复,提示DDVP优势影响DRG,阿托品对VRG的作用要比DRG明显,PCHE对DRG及VRG均有较强的作用;PCHE在低于阿托品剂量就可产生更强的对抗DDVP所致的呼吸中枢抑制作用。

  • 标签: 敌敌畏 阿托品 抗胆硷药 膈神经 肋间外肌 呼吸抑制
  • 简介:新型阿片类药瑞芬太尼因化学结构独特而具有起效快,清除快等特点,已广泛应用于临床麻醉与镇痛,然而其呼吸抑制的不良反应也同样倍受关注。本文将瑞芬太民呼吸抑制的机理,特点,影响因素,及临床应用时与镇静药的协同作用进行综述。

  • 标签: 瑞芬太尼 呼吸抑制
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  • 简介:摘要目的分析并评价中枢呼吸衰竭伴反复自主呼吸停止病人的救治对策。方法回顾性分析我院自2004年12月至2011年12月期间收治的6例中枢呼吸衰竭并发自主呼吸反复停止病人的临床资料。结果本组全部6例病人中有2例病人为脑挫裂伤造成硬膜下血肿,术后发生呼吸停止分别为32h和28h,在第46d出院时2例病人均呈植物状态。1例病人为基底核丘脑出血术后呼吸停止3d后开始恢复,治疗4个月后出院,在5个月随访时病人呈植物状态。2例为左小脑半球出血术后发生自主呼吸反复停止15d和21d后恢复较好,并分别在5个月和6个月后2例病人可以生活自理。1例病人为高颈髓损伤伴枕大孔区血肿术前呼吸停止2h,术后10h呼吸恢复,5h后又发生呼吸停止,采用呼吸机维持15d后最终死亡。结论病人出现中枢呼吸衰竭后伴自主呼吸停止症状十分危险,出现此种情况时大多数病人由于病情危重而未能复苏引发死亡,但仍有少数病人通过及时正确的救治,能够恢复呼吸并存活下来,因此对该类病人在临床上绝不能放弃。

  • 标签: 中枢性呼吸衰竭 反复自主呼吸停止 抢救对策
  • 简介:摘要:目的:探讨吗啡泵术后对出现呼吸抑制患者的护理 。方法:选取我院2019年1月~2022年5月收治的进行吗啡泵术后出现呼吸抑制的患者50例,随机分为两组。对照组患者给予常规基础护理,观察组给予患者综合护理干预。结果:观察组患者生活质量平均得分明显高于对照组生活质量平均分,差距明显具有统计学意义(p<0.05)。结论:对进行吗啡泵术的患者术后引起呼吸抑制实施护理干预效果显著,能够提高患者生活质量,优于传统护理方法,值得进一步推广。

  • 标签: 吗啡泵术 呼吸抑制 护理 
  • 简介:目的研究白花败酱草水提取液对小鼠中枢神经系统的抑制作用.方法取白花败酱草水提取液分别单独、配伍使用阈上或阈下剂量的戊巴比妥钠注入小鼠体内,观察小鼠的自发活动和睡眠时间,并将结果与对照组进行比较、分析.结果白花败酱草水提取液对小鼠自发活动有明显的抑制作用,可以缩短由戊巴比妥钠诱导的入睡时间及延长睡眠时间.结论白花败酱草水提取液具有明显的中枢抑制作用,与戊巴比妥钠的中枢抑制功能有协同作用.

  • 标签: 中枢抑制作用 水提取液 败酱草 戊巴比妥钠 中枢神经系统 自发活动
  • 简介:氧化苦参碱具有镇静、催眠、降体温、抗癫痫、改善认知功能、保护脑神经和外周神经作用。其作用机制可能是激活大麻素2型受体和上调电压门控钙离子N型通道表达,促进抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、甘氨酸)合成与释放,下调γ-氨基丁酸转运体-1表达,使突触间隙γ-氨基丁酸浓度升高以及上调γ-氨基丁酸-A受体表达,从而增强γ-氨基丁酸能神经功能。γ-氨基丁酸能神经功能的增强可抑制兴奋性神经递质谷氨酸过度表达并下调N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体和蛋白激酶Cγ表达,从而下调电压门控钙离子L型通道的表达,抑制钙离子内流,阻滞钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ/c-AMP反应元件结合蛋白通路,抑制炎症反应,产生中枢抑制和神经保护作用。

  • 标签: 氧化苦参碱 中枢抑制 神经保护 Γ-氨基丁酸 蛋白激酶CΓ
  • 简介:目的对ICU病房及各科需使用呼吸机治疗的中枢呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者使用机械通气治疗的时间和转归进行比较。方法2003年8月至2005年8月使用有创性呼吸机治疗的全部226例患者分为中枢呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭两组,回顾性分析呼吸机的使用时间及机械通气治疗后的转归。结果中枢呼吸衰竭患者120例,机械通气的平均时间为(9.1±19.3)d,周围性呼吸衰竭患者106例,机械通气时间为(5.4±10.9)d,P=0.038,前者死亡率为50%,后者死亡率为21.3%,P〈0.005。结论与周围性呼吸衰竭患者相比,中枢呼吸衰竭患者机械通气时间长、死亡率高。

  • 标签: 机械通气 中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探析中枢呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者机械通气的治疗效果。方法对本院2014年11月-2015年11月所收治的使用过有创性呼吸机治疗的100例患者资料进行回顾性分析,将其分为中枢呼吸衰竭组(53例)及周围性呼吸衰竭组(53例),其中中枢组为颅脑疾患所致呼吸衰竭,而周围组则包括胸膜病变、肺组织病变、呼吸道病变等所引发的呼吸衰竭,为方便起见,以下均简称为中枢组及周围组。对两组患者平均通气时间及死亡率进行对比。结果在平均通气时间上,中枢组远多于周围组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在死亡率上,中枢组亦同样高于周围组(50.94%>23.26%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于中枢呼吸衰竭而言,周围性呼吸衰竭患者的通气时间更短,并且其患者的生存率更高。

  • 标签: 中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭 机械通气
  • 简介:摘要目的针对麻醉药剂舒芬太尼引致的术中呼吸抑制患者的临床处置方法展开研究分析。方法择取我院收治的一例舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者作为研究对象,针对患者的临床病历记录资料展开回顾性分析,总结归纳舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者的临床处置干预技术方法和相关经验。结果本次研究中收治的一例舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者,经由实施面罩辅助呼吸、加压给氧,以及改换麻醉处置方式,患者的呼吸抑制症状得到显著改善缓解,经由开展规范系统的后续治疗干预,患者成功治愈出院。结论对于临床中收治的因舒芬太尼药物运用引致的术中呼吸抑制患者而言,结合患者的实际临床情况为其选取恰当方法及时展开处置干预,对于支持和确保患者顺利获取到最佳临床结果具备重要意义。

  • 标签: 舒芬太尼 咪达唑仑 腰麻硬膜外麻醉 呼吸抑制
  • 简介:近年来随着临床上普遍重视术后疼痛或癌痛的治疗,阿片类药物椎管内镇痛的应用已见普及,并认为吗啡是最有效的镇痛药物,但存在对呼吸抑制的顾虑。罗福荣等川报道1868例硬膜外腔注射吗氟合剂施行术后镇痛,其中13例发生明显的呼吸抑制,发生率为0.7%,看来还是比较高的。本文拟对椎管内吗啡的临床呼吸抑制问题进行综述与探讨。

  • 标签: 吗啡 呼吸抑制 术后镇痛 阿片类药物 椎管内镇痛 镇痛药物
  • 简介:美施康定为强效中枢性镇痛药,有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应,临床工作中也较常见.而对于昏迷、呼吸深度抑制等,相关报道却较少,临床中也不多见.本例患者为老年肺癌,应用美施康定后数小时即出现过度呼吸抑制(呼吸:4次/min)、血压下降、昏迷等症状,立即给予呼吸兴奋剂、升压药、盐酸纳洛酮、气管插管等治疗,经积极抢救成功,特总结如下.

  • 标签: 美施康定 不良反应 呼吸抑制
  • 简介:[摘要] 目的 观察腹式辅助呼吸法对呼吸抑制猪肺通气的影响。方法 对健康家猪进行气管插管后,比较在自主呼吸状态下和实施呼吸抑制后进行90-120S腹式辅助呼吸状态下,两种呼吸模式下所产生的。结果 在60s内两种呼吸模式下所产生的潮气量、气道压、血流动力学变化、血氧饱和度的变化、呼气末二氧化碳值的变化差异无统计学意义(P>0.05)。在90S时间段,两种呼吸模式下所产生的潮气量、血流动力学变化、血氧饱和度的变化、呼气末二氧化碳值的变化差异有统计学意义(P

  • 标签: 腹式辅助呼吸法 肺通气 呼吸抑制
  • 简介:目前全球的前四大滥用物质依次为烟草、酒精(ethanol,EtOH)、咖啡因和槟榔嚼块。随着经济的发展,酒精的生产和消费日益增加,对人类的危害已处于继心脑血管疾病和肿瘤之后的第三位。会世界约有6亿槟榔嗜好者,而且近年来嚼食人数还有增加趋势。因此存在大最酒精和槟榔嚼块的共同嗜好者,但是到目前为止,有关酒精和槟榔嚼块埘中枢神经系统作用的相互影响尚无报道。本课题利用小鼠酒精中枢抑制作用的模型并测定小鼠血清的酒精浓度,研究了槟榔嚼块水提物(betelquidextract,BQE)对小鼠酒精中枢抑制作用的影响,获得结果如下:(1)小鼠腹腔注射酒精后,在90min的观察中,酒精(1.0—3.0g,/kg)剂量依赖性抑制小鼠的自主活动。

  • 标签: 小鼠 自主活动 酒精中枢抑制作用 槟榔嚼块水提物 相互作用
  • 简介:摘要心力衰竭(HF)患者常合并睡眠呼吸紊乱。目前有研究认为阻塞性睡眠呼吸暂停可促进HF的发生、发展,OSA引起的心功能恶化继而导致OSA向中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)转变。并且,CSA也可认为是心功能加重到一定程度的代偿表现,然而这种代偿只在短期内有效,长期来看可能是有害的。目前CSA与HF的发病机制不明,但近些年来相关研究有了许多新的进展。本文就CSA与HF发病率、临床特点、分型、病理机制及治疗方面进行综述。

  • 标签: 中枢性睡眠呼吸 心力衰竭 病理生理机制 治疗
  • 简介:惠氏制药公司在美国FDA建议下,修改了盐酸异丙嗪(promethazinehydrochloride,PHENERGAN)片剂和栓剂的说明书。市场报告显示:2岁以下儿童使用盐酸异丙嗪会导致致命性呼吸抑制,故该年龄段儿童禁用,2岁或2岁以上儿童也应慎用。

  • 标签: 盐酸异丙嗪 呼吸抑制 儿童 惠氏制药公司 美国FDA 市场报告
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  • 简介:急性脑梗死遗留的神经功能障碍一直是困扰世界医学的难题。各种抑制因素的作用是导致脑梗死患者中枢神经不能修复和再生,从而引起偏瘫、失语等后遗症的主要症结。新近发现.Nogo-A是最为强烈的神经纤维再生抑制因子,其通过与受体NgR等结合转导抑制信号,阻碍神经再生,是造成脑梗死后遗症的重要原因。本文就Nogo-A的研究概况、结构及功能等情况作一综述。

  • 标签: NOGO-A NOGO受体 轴突再生
  • 简介:摘要:目的:研究在全中枢放疗所致骨髓抑制患者中,应用八珍汤加减治疗的临床效果。方法:2022年1月至2023年5月收治的20例肿瘤患者,依据治疗方案的不同将其分成对照组与观察组,各10例;对照组予以艾曲泊帕乙胺片和重组人血小板生成素治疗,观察组予以八珍汤加减+用艾曲泊帕乙胺片和重组人血小板生成素,比较2组临床疗效。结果:观察组外周血白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数与治疗前比较,P>0.05,但对照组的白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数明显下降,P<0.05;观察组有效率高于对照组,免疫功能相关指标也高于对照组,P<0.05。结论:在恶性肿瘤全中枢放疗后骨髓抑制的治疗中,采用八珍汤加减治疗,疗效好,还可改善患者的免疫功能。

  • 标签: 八珍汤加减 全中枢放疗 骨髓抑制 恶性肿瘤