简介:摘要目的分析和研究可视喉镜与直接喉镜下气管插管时老年患者血流动力学变化。方法我们选取2010年7月—2012年07月气管插管行全麻手术老年患者72例,将其分为两组,观察组36例与对照组36例,对照组患者给予直接喉镜下气管插管,观察组患者给予可视喉镜下气管插管,两组患者手术结束后,将其血流动力学的变化进行对比。结果观察组患者的T2—T4段的收缩压、舒张压、心率、二重指数等项指标均低于对照组,T5段的心率、二重指数等项指标均低于对照组,(P<0.05),具有统计学意义。结论对老年患者采用可视喉镜行气管插管能够降低其血流动力学的反应,减轻患者的二重指数与心率的波动,有效的提高了老年患者的围诱导期安全。
简介:摘要目的通过在气管插管前应用拉贝洛尔并观察全麻患者在诱导插管前后心率、血压的变化,探讨拉贝洛尔对全麻患者诱导气管插管时血流动力学的影响。方法选择60例择期在全麻下行腹部胃肠手术的患者。所有患者术前血压、心率基本在正常范围。随机分为观察组(L组)和对照组(D组),每组各30例。监测并记录两组患者用拉贝洛尔(或生理盐水)前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3),插管后3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果术前及T1的SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在气管插管时SBP、DBP、HR存在组间差异,两组患者的SBP、DBP、HR的值的时相变化趋势不同,观察组HR、SBP、DBP的值随时相变化较平稳。结论拉贝洛尔能有效抑制气管插管心血管等的应激反应,对预防全麻患者气管插管期心脑血管意外的发生具有重要意义。拉贝洛尔可安全、有效地缓解全麻患者在插管时的心血管应激反应,是全麻患者诱导气管插管的理想方法,但应严格遵从其适应症和禁忌症,术前有心动过缓或窦房结功能低下者慎用或禁用。
简介:摘要目的对比观察全身麻醉诱导后采用视可尼喉镜(SOS)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法60例择期经口气管插管全麻下外科手术患者,随机分为LS组和SOS组,经常规静脉诱导后行气管插管。监测麻醉诱导前后、插入气管导管时和气管插管后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp02)变化。结果气管插管后两组的SBP、DBP、MAP和HR均比麻醉诱导后明显升高,但是SBP和DBP的最大值未超出麻醉诱导前水平,而HR的最大值较麻醉诱导前明显升高。两组在各对应时间点的SBP和DBP无明显差异,SBP和DBP的最大值和最大变化率亦无明显差异。SOS组在插入气管导管时和气管插管后1min的HR明显高于LS组,但是HR的最大值和最大变化率在两组间无明显差异。出现SBP、DBP和HR最大值的时间在两组之间亦无明显差异。结论临床常用的全身麻醉深度能够完全抑制SOS引导经口气管插管操作引起的血压升高反应,但是不能抑制其心率增快反应。与LS相比较,采用SOS对于预防气管插管的心血管应激反应无明显的优越性。