简介：

简介：目的评价快速扩弓对上颌前方牵引治疗效果的影响.方法选择54例替牙期以上颌发育不足为特征的骨性安氏Ⅲ类错（牙合）患者,随机分为单纯前牵引组（A组,26例）和前牵引联合快速扩弓组（B组,28例）进行矫治.分别在治疗开始（T0）和结束（T1）时拍摄头颅定位侧位片,进行定点测量,使用SPSS13.0统计软件进行t检验.结果A组治疗时间（11.0±3.4）个月,B组（10.4±2.3）个月,（P＜0.05）.矫治后,两组患者上下颌骨及牙齿的变化趋势相似,颅颌关系改善：ANB角增加,SNB角减小;颌骨变化明显：Ptm-A增加,Co-Gn增加,Wit＇s值增加,以上项目治疗前后变化均显著（P＜0.05）但组间差异并不显著.另外,A组SN-PP减小1.24°,B组减小0.6l°,组间差异显著（P＜0.05）.在垂直向上下面高、下面高/全面高的变化B组较A组增加显著.U1-NA角增大,L1-MB角减小,在B组中的改变均较A组明显,Ms6-PP距增加在B组中较显著.治疗后面型角的变化在B组中较明显,而颏唇角、上、下唇-E线距的变化两组间无差异.结论替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）,无论是否联合快速扩弓,上颌前方牵引均可产生显著治疗效果.上颌前方牵引联合快速扩弓,可以减轻腭平面的逆时针向旋转,减小前牙代偿,缩短矫治时间.

简介：摘要：目的 探讨替牙期骨性III类错牙合使用上颌快速扩弓对于前方牵引治疗产生的影响。方法 选择2017年2月-2019年2月期间本院正畸科收治的60例替牙期骨性III类错牙合患者为例随机将这些患者分成对照组和研究组，每组均30例。研究组患者联合使用上颌快速扩弓与前方牵引治疗，对照组单纯使用前方牵引治疗，比较治疗效果。结果 除了个别不配合治疗患者，所有完成治疗的患者牙列都恢复整齐，并具有正常咬牙合关系，面部组织侧貌有凹陷变直。结论 针对替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者联合使用快速扩弓与上颌前方牵引治疗，可对上颌骨发挥刺激前移作用，并让下颌骨向下后方旋转，从而发挥反牙合的矫正作用，收获满意的治疗效果。

简介：摘要 目的 骨性Ⅲ类错牙合 畸形家族遗传倾向显著，乳牙早失或滞留、口腔不良习惯等因素也可引起，Ⅲ类骨面型影响患者咀嚼、言语功能，不利于颜面美观。骨性Ⅲ类错牙合牙弓与基骨弓的协调性对正畸疗效的稳定及侧貌美观极其重要。本文就骨性Ⅲ类错牙合畸形牙弓与基骨弓的特点及临床矫治作一综述。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨上颌前方牵引器矫治替牙期骨性Ⅲ类错颌的临床疗效，以尽量避免患者成年后进行外科正畸。方法90例上前牙反颌伴上颌发育不足（ANB角＜0。），利用前方牵引器进行矫治。上颌颌垫式活动矫治器配合口外前牵引矫治器，每侧300—450g（逐渐增至）每天戴用12小时以上。结果90例患者中85例前牙反颌解除，Ⅲ类面型改善，5例未解除反HE。结论上颌前方牵引器对替牙期上颌发育不足疗效较为理想。

简介：骨性Ⅲ类错（牙合）是临床上常见的一种错（牙合）畸形,在我国儿童与青少年中的发病率约12.81％.现临床上多使用上颌前牵引矫治骨性Ⅲ类错（牙合）,其效果明显,但对于上颌前牵引口内矫治器的选择、支抗的选择、腭中缝扩展的影响、矫治时机及矫治后的稳定性等颇有争议.现就上颌前牵引近几年的最新研究进展进行综述.

简介：正颌外科在我国兴起于上世纪70年代末和80年代初[1],这对于颅面部严重骨性畸形的治疗具有划时代的意义.严重骨性Ⅲ类错（牙合）畸形就是一类常见牙颌面畸形,不仅影响患者的容貌、发音和咀嚼功能,甚至影响心理健康,有研究[2]表明此类人群常有敏感多疑、自卑、对人不信任等表现,所以进行治疗是非常必要的,但是由于骨性畸形严重,单纯正畸治疗难以取得良好的治疗效果,虽然也有采用非手术治疗严重骨性Ⅲ类错（牙合）的报告[3],但矫治难度大,对正畸医师技术要求高,难以推广,所以对于严重骨性Ⅲ类错（牙合）成年患者而言,采用正畸-正颌外科联合矫治是目前临床最常用的治疗手段.

简介：【摘要】目的：研究早期功能矫治在安氏Ⅱ类替牙期非暂时性错牙合患儿中的应用效果。方法：2021年1月到2022年3月，以医院收治的50例安氏Ⅱ类替牙期非暂时性错牙合患儿为临床研究对象，均进行早期功能矫治，持续治疗6月，比较矫治前后的相关指标。结果：治疗后患儿的SNA、SNB、ANB、LI-NB 角、UI-NA 角高于治疗前，治疗后患儿的NP -FH、ANS-Me、ANS-Me低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：安氏Ⅱ类替牙期非暂时性错牙合患儿实施早期功能矫治，可改善疾病相关指标，具有良好的应用效果。

简介：目的通过对骨性Ⅲ类错（牙合）患者正畸正颌联合治疗前后上下颌前牙牙槽骨厚度变化的分析,探讨牙（牙合）去代偿治疗对于牙槽骨厚度的影响.方法研究对象为术前正畸中对上下前牙进行去代偿治疗、完成正畸正颌联合治疗的34例成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者.治疗前后拍摄头颅侧位片、测量上下颌前牙牙槽骨厚度.利用单样本t检验分析样本患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）牙槽骨厚度的差异;配对t检验分析治疗前后前牙区牙槽骨厚度的变化.结果骨性Ⅲ类错（牙合）患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）相比,根尖点水平牙槽骨厚度各项目值均比正常（牙合）小,并有统计学意义.治疗完成后,上颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.67±1.57）mm、（1.07±1.09）mm;唇侧牙槽骨厚度在根尖点水平减小（0.56±1.03）mm、腭侧牙槽骨厚度在根中点水平减小（1.15±1.29）mm,均有统计学意义.下颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.57±0.92）mm、（0.55±0.72）mm,舌侧牙槽骨牙槽骨厚度在根尖点水平、根中点水平分别减小（0.86±0.89）mm、（0.55±0.72）mm,均有统计学意义.结论骨性Ⅲ类错（牙合）患者术前正畸对前牙进行去代偿移动,上下前牙牙槽骨总厚度、上前牙根尖点水平唇侧牙槽骨厚度、上前牙根中点水平腭侧牙槽骨厚度、下前牙舌侧牙槽骨厚度均减小,提示上下前牙去代偿过程中需控制牙齿在一定限度内移动.

简介：成人严重骨性Ⅲ类错（牙合）是临床上骨性错（牙合）畸形最为常见的一种，不仅存在牙性问题，同时还伴有颌骨形态、位置的异常，严重影响患者面部美观、口颌功能及心理健康。正畸-正颌联合治疗是行之有效的手段。本文从正畸-正颌联合治疗适应证选择、手术时机、对软硬组织侧貌及稳定性的影响等方面做一综述。

简介：目前临床上对骨性Ⅲ类错牙合畸形提倡早期矫治,常用的方法有FR-Ⅲ型功能性矫治器、改良式牙合垫、上颌前方牵引等矫治方法。其中上颌前方牵引被认为是较为有效而简便的方法,对于上颌骨发育不足的患者可牵引上颌骨向前下方生长,同时引导下颌向下、向后旋转。本文旨在对上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效及机制进行综述。

简介：一、病例摘要患者男，17岁。主诉：因地包天求治。患者乳牙胎期即出现前牙反[牙合]，但未行治疗，家族中无类似错黯情况，全身状况良好。

简介：摘要替牙期儿童生长发育快速，各种导致错畸形的先天性疾病常于替牙期显现，同时此阶段导致错的环境因素也较多。临床应积极干预唇、舌、咬合、呼吸等功能性异常与替牙障碍，避免畸形继续发展；对骨性错则需根据患者情况选用合适的矫形装置进行生长改良治疗，同时需充分评估先天因素的影响及预后；对部分替牙期暂时性错则不应过度干预。总之，替牙期早期矫治需综合评估治疗的需求、风险、时间、代价以及患者的最终收益，矫治时机并非越早越好，必须严格把控适应证，在必要性和局限性方面仔细斟酌。

简介：目的：探讨早期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者早期治疗的预后预测指标,为临床筛选手术治疗和非手术治疗提供依据。方法：100例成人及青少年分成5组,正常[牙合]成人组20例,正常[牙合]青少年组20例,骨性安氏Ⅲ类错[牙合]成人组28例,早期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]治疗组24例,早期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]治疗失败组8例。在头颅侧位定位片上测量腭平面角、面角、AB平面角、APDI值、ODI值、KIX值。采用SAS6.12软件包进行统计学分析。结果：正常人KIX的平均值在1.2以下。早期治疗组患者治疗前KIX值均值为1.51,治疗后KIX值均值减小为1.36。早期治疗失败的患者KIX值均值为1.81,治疗后为1.83。各组间比较均有高度显著性差异,P〈0.001。结论：手术和非手术治疗的KIX指标临界值为1.5,可作为早期治疗和延期治疗的初步筛选的指标之一。

简介：目的探讨传动直丝弓技术治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的特点.方法20例经传动直丝弓技术治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者,分析其治疗前后的头颅定位侧位片,评价患者矫治前后软硬组织的变化,总结传动矫正技术的特点.结果与矫治前对比,矫治患者侧貌和咬合关系有明显改观.矫治后的Wits值由（-2.45±1.78）mm改善为（-1.13±0.92）mm,ANB角由（-1.25±1.63）°增大为（0.78±2.79）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.矫治后患者上、下唇突点到SnPg’平面的距离之差由（-3.38±1.48）mm变为（2.09±1.55）mm,面型角由（2.75±1.47）°变为（7.51±1.87）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论传动直丝弓技术是治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的有效手段.

简介：目的探讨拔除下颌第二磨牙结合多曲唇弓（MEAW）技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法选择2005年1月至2008年2月黑龙江省口腔病防治院正畸科就诊的7例恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]非手术患者,男3例,女4例;年龄13～16岁,平均14.3岁。所有患者均采用拔除下颌第二磨牙结合MEAW技术进行矫治,对比分析矫治前后的头影测量数据。结果矫治后所有患者磨牙关系及尖牙关系均达到中性,前牙反[牙合]解除,达到正常覆[牙合]和覆盖关系,所有患者的软组织侧貌得到改善。下颌第一磨牙平均向远中移动3.1mm,下颌切牙平均舌向移动2.8mm,上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角（ANB角）平均增加1.2°,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论拔除下颌第二磨牙结合MEAW技术矫治,适用于下颌第三磨牙牙胚正常,下颌牙弓有拥挤需要拔牙且有开[牙合]倾向的恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]非手术患者。

简介：摘要目的探讨牙周辅助加速成骨正畸治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形合并牙列拥挤的临床效果。方法选取于2016年11月至2018年12月期间在我院就诊的50例安氏Ⅱ类错牙合畸形合并牙列拥挤患者，按照随机数字表法进行随机分组，分成对照组25例和观察组25例，对照组应用常规拔牙牵引正畸技术进行治疗，观察组应用牙周辅助加速成骨正畸技术进行治疗。观察两组患者治疗后的拔牙间隙关闭时间及牙列排齐时间，并对比两组患者治疗前后各个时段的角化龈宽度。结果治疗后，观察组拔牙间隙关闭时间及牙列排齐时间均短低于对照组，P<0.05。治疗前，两组患者的角化龈宽度对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1周后，两组患者的角化龈宽度均有所升高，对照组治疗3、6周后持续上升，观察组治疗3周后出现下降趋势，且低于对照组，但治疗6周后与观察组对比差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗1、3、6周后角化龈宽度均明显高于治疗前，P<0.05。结论对安氏Ⅱ类错牙合畸形合并牙列拥挤患者实行牙周辅助加速成骨正畸治疗，牙间隙关闭时间及牙列排齐时间均有所缩短，且不损伤牙龈。

简介：

简介：摘要目的探讨MRC矫治器治疗替牙期错合畸形的临床应用价值。方法收集我院替牙期错合畸形的患者，男13例，女7例，年龄5岁～10岁,平均年龄7.12±2.34岁。对比患者矫治前后头影测量结果。结果患者治疗后SNA、SNB、L1-NB、L1-NB、Y轴数据较治疗前明显提高，ANB、U1-NA数据较治疗前出现下降，提示治疗后疗效显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论MRC矫治器用于治疗替牙期错合畸形患儿后，疗效肯定，患儿易于掌握，戴用舒适。