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  • 简介:摘要总结1例高龄结石术后的护理,护理的关键是术后各种并发症、管道、气管切开和肺部感染、皮肤及心理护理,并对该患者及其家属进行出院指导。本例患者住院33d,愈合出院。

  • 标签: 残胃结石 高龄 护理
  • 简介:再发癌系指因胃癌行胃切除术后,内再度出现癌灶,包括的局部复发癌和内新生癌[1]。1990~1999年我们对24例再发癌患者行全切术,临床疗效满意。现从手术角度探讨再发癌行全切术的意义。

  • 标签: 残胃再发癌 残胃全切术 治疗 胃癌 外科手术
  • 简介:一5例的情况摘要

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  • 简介:目的探讨口服超声造影在中的应用价值。方法选择胃溃疡或胃癌术后的患者23例,采用“心璋⑧”口服超声造影剂进行超声检查,观察贲门、及吻合口的通畅、胃壁层次结构、蠕动、排空及反流情况。所有患者均与胃镜检查结果对照。结果超声造影诊断胃炎23例、吻合口反流6例、吻合口溃疡3例、复发性溃疡2例、胃癌l例。与胃镜诊断对照,超声造影检查诊断符合率87.5%。结论口服超声造影在检查中有较高的临床应用价值。

  • 标签: 超声检查 口服造影剂 残胃
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  • 简介:目的探讨胃部分或大部切除术后功能性排空障碍(functionaldelayedgastricemptying,FDGE)的发生机制、诊断及其治疗方法。方法回顾性总结25例施行不同程度胃切除术而产生FDGE的患者。对其临床表现、诊断手段和治疗方法进行分析。结果所有25例患者均经保守治疗痊愈,术后动力恢复时间为13~38d,平均为25.5d,都能进半流质饮食后出院,无1例再手术。结论FDGE的诊断主要依靠临床表现,胃镜、胃肠X线动态检查对FDGE的诊断有重要的价值;胃镜检查通过对胃壁的适度刺激对FDGE的治疗有一定的作用。

  • 标签: 胃大部切除术 保守治疗 残胃功能性排空障碍 发生机制
  • 简介:目的介绍新型经口底钉座置入装置(OrVil^TM,Covidien)在腹腔镜切除食管-空肠或管状吻合术中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果.方法对5例贲门、体癌患者及1例贲门部间质瘤患者分别施行腹腔镜下根治性全切除加食管-空肠Roux-en-Y吻合术以及近端次全切除加食管-吻合术,用新型OrVil^TM装置经口将底钉座置入食管下端,进行食管-空肠或食管-吻合.结果6例患者手术均顺利,手术时间(183.3±25.8)min,术中出血(128.3±90.2)ml;术后(4.0±1.1)d恢复胃肠功能当天,行上消化道碘剂造影提示吻合口通畅无狭窄和瘘后开始进食,术后(9.0±2.6)d出院.术后28d随访,患者一般情况良好,无吻合口狭窄等并发症发生.结论用OrVil^TM新型装置在食管内放置底钉座,行食管-空肠()管状吻合安全可靠,近期临床疗效佳.

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜手术 胃切除术 食管空肠吻合术 食管残胃吻合术
  • 简介:贲门癌是消化道肿瘤的一种特殊类型,由于腹腔的广泛粘连及二次手术后的消化道重建,再次手术有一定的难度,手术风险较大,但是对于部分有手术适应证的患者,再手术是治疗贲门癌的有效方法。我们在1990年8月-2005年6月间对33例贲门癌患者进行了再手术,效果满意,现报告如下:

  • 标签: 残胃 贲门癌 外科手术
  • 简介:目的探讨胃癌及复发癌腹腔镜手术治疗的可行性。方法对4例胃癌和4例复发癌病人行腹腔镜手术切除,分析手术的方式、方法、难点及技术要领。结果在腹腔镜下完成根治性全切除6例,行姑息性全切除1例,中转开腹1例。腹腔镜手术平均用时(310±50)min,术中平均出血量(190±80)ml,清扫淋巴结平均数量(17.5±6)枚。术后胃肠恢复时间平均(3.5±1.5)d,进食时间平均(3.5±1.5)d,下床活动时间平均(4±1.5)d。无手术并发症。随访时间4~13个月,发生肝脏转移死亡1例,余7例病人仍生存。结论胃癌和复发癌在腹腔镜行手术切除技术上是可行的,创伤比开腹手术小,恢复快。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤复发 局部 腹腔镜检查 胃切除术
  • 简介:摘要目的探讨大部切除术后瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2009-2014年施行大部分切除术后发生瘫综合征25例患者的临床资料进行分析。结果PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P>0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P<0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论大部切除术后瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦。

  • 标签: 胃大部分切除术后 残胃胃瘫综合征
  • 简介:目的通过建立袖带减容加捆扎手术实验动物模型,观察减重效果及胃扩张情况。方法20只SD大鼠接受袖带减容加捆扎手术(实验组),另20只SD大鼠接受袖带减容手术(实验对照组),10只SD大鼠接受剖腹探查手术(空白对照组);在术前、术后第1天和术后16周内每隔2周测量体质量。结果实验组15只SD大鼠存活,实验对照组13只SD大鼠存活.空白对照组10只SD大鼠均存活。空白对照组术后体重增长明显;实验对照组术后2周体重恢复至术前水平:实验组在术后4周恢复至术前水平,其体质量增长明显较前两组慢(P〈0.01)。与实验组相比,实验对照组术后胃扩张明显。结论袖带减容加捆扎手术限制了术后的扩张.减重效果好.且安全可行。

  • 标签: 胃拥扎术 胃切除术 模型 动物 减重
  • 简介:目的:探讨胃癌术后无力的诊治及预防。方法:对1998年-2004年间284例胃癌术后出现的17(6%)例无力患者进行回顾性研究。结果:无力发生于术后6-15天,症状持续10-21天。经消化道造影确诊,用非手术方法治疗后症状全部消失。结论:消化道造影是可靠的诊断方法,非手术方法治疗效果肯定。

  • 标签: 胃癌 胃切除术后 胃排空障碍
  • 简介:(广西柳城县人民医院广西柳州545200)摘要目的对大部分切除术后无力症的诊断方法、治疗措施以及临床疗效进行探讨。方法回顾性分析了于2009年2月~2011年1月到我院收治的23例无力症患者的临床资料。结果23例患者均经过立位腹部X线平片检查、稀钡X线透视检查或者纤维胃镜等检查,排除了机械性梗阻问题,确诊为功能性无力症。因此全部患者均采取胃肠减压、对症治疗以及胃肠外营养邓治疗措施,治疗15~48d后,18例患者无力症症状基本消失,饮食状况恢复良好。结论大部切除术后功能性无力症是非机械性梗阻,具体诱因为高龄、焦虑、紧张等,目前尚无治疗该病的特效药物,以消除患者的紧张情绪和对症、支持治疗为治疗原则,治疗效果显著,一般不建议进行手术治疗。

  • 标签: 胃大部分切除术 残胃无力症
  • 简介:远端大部切除术后排空障碍虽然没有器质性病变的基础,但都是术后早期并发症之一,如对本病认识不足而不规范治疗.将会加重病情及带来严重不良后果,采取合理的保守治疗完全可以治愈。作者就我院近年来发生的远端大部切除术后22例排空障碍病例进行分析.现报道如下。

  • 标签: 胃大部切除术后 残胃排空障碍 临床分析 远端 术后早期并发症 严重不良后果
  • 简介:摘要作者报告手术后功能性排空障碍18例的诊治经验,X线钡餐或碘剂动态观察和胃镜检查对于排除机械性梗阻,确定诊断有决定性意义。处理原则应行保守治疗,在维持水、电解质、酸碱平衡、肠外营养的基础上应用复安和吗丁啉有良好效果。

  • 标签: 胃手术 残胃排空障碍
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  • 简介:外科手术是人类对抗疾病历史中的一座里程碑,但作为有创操作,手术在解除患者疾苦的同时也带来了不可避免的伤害,并且可能成为其他疾病发生的隐患。早些年,手术切除是治疗胃溃疡的重要手段,而手术切除后的是公认的一种癌前状态。如今,良性溃疡行切除手术大大减少,而因肥胖和糖尿病接受袖状胃切除术及转流术日益增多。另外随着胃癌的诊治水平升高,早期胃癌患者逐渐增加,胃癌患者术后五年生存率有所提高。随着生存时间的延长,这些患者都将面临一个严重的威胁——胃癌。

  • 标签: 残胃癌 胃术后 潜在威胁 手术切除后 胃癌患者 诊治
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  • 简介:目的探讨胃癌的诊断和治疗体会?方法回顾性分析2002年1月至2007年12月收治的28例胃癌患者的临床资料。结果患者中22例获手术治疗,根治性手术12例,姑息性手术10例:消化道重建方式为空肠“P”袢代空肠Roux—en—Y吻合。手术组中6例术后发生并发症,肺部感染4例,切1:3裂开2例,均经治疗后痊愈出院。未行手术组生存时间为3~6个月,中位生存时间为4.5个月;姑息性切除者生存时间为6~18个月,中位生存时间为12.8个月;根治性切除患者生存时间为12~68个月,中位生存时间为27.5个月。结论定期胃镜检查是早期诊断胃癌的关键,根治性切除是治疗胃癌的有效方法,病期及根治性切除是决定胃癌预后的关键因素。

  • 标签: 残胃癌诊断 残胃癌治疗