简介:1背景1.1胃癌的发病情况2015年2月3日世界卫生组织发布全球肿瘤报告2014[1]:2012+年全球肿瘤患者及死亡病例分别为1400万、820万,其中胃癌死亡72.3万,在所有肿瘤死亡中占第三位,仅次于肺癌、肝癌;预计未来20年,新发肿瘤病例会增加70%,有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国,中国新增肿瘤病例高居全球第一位。在肝、食管、胃和肺4+种肿瘤中,中国新增病例和死亡人数均居世界首位。2008+年世界卫生组织报告:在全世界范围内,胃癌的发病率在下降,由1975+年的世界第一位肿瘤下降为2008+年的世界第四位肿瘤。但是在中国,胃癌的发病率仍然在上升,它是我国的第二位肿瘤。2008+年全球胃癌新发病例数989+600例,我国新发病例数463+000,占其中的46.8%,我国胃癌的发病数与病死数均接近全球胃癌发病数及死亡数的一半[2]。中国肿瘤登记中心的2013+年肿瘤登记年报显示,胃癌是我国高发肿瘤,居男性肿瘤发生率第二位,女性第四位,农村高于城市,男性高于女性。男性胃癌调整死亡率农村33.7/10+万、城市21.1/10+万,均为女性的两倍。我国胃癌患病率和死亡率均超过世界平均水平的两倍。中国住院胃癌病例中超过九成是中晚期患者,五年生存率不到五分之一。
简介:摘要幼年皮肌炎(JDM)是儿童期发病的一种慢性自身免疫性疾病,以特征性皮疹和对称性近端肌无力为主要临床特征,可并发心肺、胃肠道及神经等多系统损伤。“中国幼年皮肌炎诊断与治疗指南”由中华医学会儿科学分会免疫学组、中华儿科杂志编辑委员会和儿童风湿免疫病联盟联合发起,形成了JDM诊断、评估、治疗和预后管理等方面的推荐建议,以期提高JDM诊疗的规范性及科学性,指导临床实践。
简介:摘要近年来,咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织了呼吸内科、消化内科、反流外科、耳鼻咽喉科、儿科、中医科等多个学科的专家,对中国《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》重新进行了修订。对原有的证据等级、推荐强度进行了审核与更新,新增、删除了部分推荐意见。指南的基本结构保持不变,主要内容包括咳嗽的定义、流行病学与发病机制,咳嗽的诊断、评估与检查,急性、亚急性、慢性咳嗽的诊断与治疗,咳嗽的经验性治疗与对症治疗等。