简介:摘要目的探讨人群血清猪胆酸类胆汁酸(HCAs)水平与糖脂代谢的关系。方法选取2009年12月至2010年6月上海肥胖研究中的受试者进行横断面研究。收集其性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI)。检测研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,检测受试者的血清胆汁酸谱[包括猪胆酸(HCA)、猪脱氧胆酸(HDCA)、甘氨猪胆酸(GHCA)和甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)等]并计算血清总猪胆酸类胆汁酸(总HCAs)。根据公式计算受试者的稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)及Gutt-胰岛素敏感性指数(Gutt-ISI)等。根据研究对象的BMI以及是否患有2型糖尿病(T2DM)将其分为3组:健康对照组、单纯超重/肥胖组及超重/肥胖T2DM组。采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验对组间相应指标进行比较。采用Spearman相关分析法和多重线性回归探讨HCAs与糖脂代谢指标的相关性。结果共纳入304例研究对象。其中,健康对照组127例,单纯超重/肥胖组107例,超重/肥胖T2DM组70例。与健康对照组相比,超重/肥胖T2DM组的总HCAs、HCA、GHCA、GHDCA均更低(P<0.05)。在校正性别、年龄和BMI后,HCA与LDL-C呈负相关(β=-0.006,P=0.011),而与Gutt-ISI呈正相关(β=0.496,P=0.003);HDCA与Gutt-ISI呈正相关(β=0.240,P=0.028);GHCA与FINS(β=0.048,P=0.011)、HOMA-β(β=0.582,P=0.032)均呈正相关。结论超重/肥胖T2DM患者的多个血清HCAs水平显著降低;HCAs水平的降低与超重/肥胖T2DM患者血脂异常、胰岛β细胞功能受损以及胰岛素抵抗密切相关。
简介:摘要:妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种常见的妊娠并发症,其主要特征是胆汁酸在肝内滞留和胆道梗阻。近年来,肝胆酸和总胆汁酸联合检测作为ICP的辅助诊断手段备受关注。本文旨在分析肝胆酸与总胆汁酸联合检测在ICP诊断、预后评估以及治疗监测中的价值,并探讨其潜在的临床应用前景。
简介:【摘要】目的:探讨总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)应用于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断工作中的实际临床价值。方法:以我院2021年01月-2021年12月期间孕产保健科门诊90例ICP患者作为研究组,选取同期健康孕妇作为对照组,对比分析两组TBA、CG检测水平。结果:研究组TBA、CG水平均高于对照组,数据对比存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的:研究分析熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症以及对脐静脉血总胆汁酸( TBA)的影响。方法:将 32例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分成常规组(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、研究组(熊去氧胆酸),每组分别 16例。结果:研究组母体脐静脉血 TBA水平以及胎儿脐静脉血 TBA水平均低于常规组( p<0.05);研究组胎儿结局优于常规组( p<0.05)。结论:通过熊去氧胆酸治疗,可进一步减低脐静脉血总胆汁酸浓度,确保胎儿获得良好的结局。
简介:摘要探讨血清总胆汁酸检测在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法对71例肝胆疾病患者同时检测血清TBA、ALT、ALP、GGT、DBIL,综合分析各指标在肝胆疾病时阳性率差异。结果肝胆疾病患者TBA阳性率达94.3%,阳性率和升高幅度均高于ALT、ALP、GGT、DBIL,经u检验,P<0.01。结论TBA是反映肝细胞损伤、胆道梗阻的良好指标,其灵敏度、特异性都优于常规肝功能检测项目,对肝胆疾病早期诊断、病情监测具有重要应用价值。
简介:摘要胆汁酸在促进脂质、脂溶性维生素吸收和维持正常肠肝循环方面起重要作用。由胆固醇合成胆汁酸至少需要经过17种酶的催化反应,任何1种酶缺陷都会造成胆汁酸合成障碍,导致血浆和(或)尿液中疾病特异性胆汁酸中间产物的积累,引起脂溶性维生素吸收不良、胆汁淤积性肝病及神经系统病变等症状。通过串联质谱分析技术检测血浆、尿液中的胆汁酸谱是协助遗传性胆汁酸合成缺陷症诊断、判断疾病严重程度和预后的简便而有效的手段。
简介:摘要目的观察并分析脱氧胆酸在诱导小鼠肠炎过程中对肠道菌群及胆汁酸代谢的影响。方法将20只C57BL/6J小鼠随机均分为脱氧胆酸组和对照组,脱氧胆酸组小鼠给予含0.2%脱氧胆酸饲料,对照组给予常规饲料,连续喂养24周。采用HE染色观察肠道组织炎症程度并作评分,采用焦磷酸测序法分析肠道菌群变化,超高效液相色谱-串联质谱联用技术(HPLC-MS)定量分析小鼠粪便中各级胆汁酸的含量,实时荧光定量PCR检测胆汁酸相关基因的转录情况。结果脱氧胆酸组回肠末端和结肠病理组织学炎症评分显著高于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,脱氧胆酸组粪便菌群多样性明显降低,厚壁菌门比例下降,梭菌属ⅩⅠⅤa比例显著下降(均P<0.05)。脱氧胆酸组小鼠粪便中总胆汁酸、次级胆汁酸、非结合胆汁酸、牛磺-α-鼠胆酸浓度显著高于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,脱氧胆酸组胆汁酸转运基因有机溶质转运蛋白β(Ost-β)、胆汁酸信号分子法尼醇受体(FXR)、成纤维细胞生长因子15(FGF15)表达均明显减少(均P<0.05),而肝脏胆汁酸合成限速酶基因Cyp7a1、Cyp7b1和Cyp27a1表达明显增加(均P<0.05)。结论脱氧胆酸能诱导小鼠肠炎发生发展,可能与其破坏肠道菌群平衡以及通过FXR-FGF15信号通路促进肝脏胆汁酸合成有关。
简介:摘要目的比较茵栀黄口服液与熊去氧胆酸对妊娠胆瘀母鼠总胆汁酸水平的影响。方法选取实验培养的50只母鼠作为研究对象,按照药物及其剂量不同分为五组,分别茵栀黄口服液低剂量组10只,茵栀黄口服液中剂量组10只,茵栀黄口服液高剂量组10只,熊去氧胆酸正常剂量组10只,空白对照组10只,比较分析对总胆汁酸水平的影响。结果治疗后,茵栀黄口服液低剂量组的总胆汁酸水平(10.34±2.12)mmol/L低于茵栀黄口服液高中剂量组(13.23±2.98、17.34±2.06)mmol/L,且熊去氧胆酸正常剂量组的总胆汁酸水平(7.34±2.43)mmol/L均低于茵栀黄口服液组(10.34±2.12、13.23±2.98、17.34±2.06)mmol/L,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量茵栀黄口服液可有效改善妊娠胆瘀母鼠的总胆汁酸水平,且熊去氧胆酸的疗效更为显著,可用于临床治疗妊娠期肝内胆汁淤积症者。