简介：摘要：不同的教育，造就不同的人生。有的教育让人获得自由和解放，从

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简介：摘要：小学数学是学生对逻辑能力与思维能力培养的开始，小学阶段是学生建立学习兴趣的重要时期，数学的本质特性是需要学生不断的思考计算，其实对于成年人来说数学也是一门让人头痛的学科，对于年纪比较小的学生更是如此，并且小学生的大脑正处于重要的发展时期，思维能力与逻辑能力都不是特别的强，如果教师不能运用好的教学方式进行教学，就会造成学生的厌学心理。并且小学生刚刚步入小学的校门，全新的学习环境会让学生短时间内很难融入到新的学习生活中，这就需要教师不断的钻研创新出学生更加容易接受的教育方式，创建全新的数学课堂结构，这对于数学教师来说是一个重要的挑战，做好小学数学教学的创新是提高学生学习效率，贯彻国家课程改革的指导方针有效体现。本文将对小学数学情景教学的课堂结构重建进行梳理和分析。

简介：摘要目的比较全肝门切除重建（THERR）与单纯门静脉切除重建（PVRR）治疗肝门胆管癌（PHC）的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科连续收治的101例PHC患者资料，其中接受肝切除联合THERR 14例［男性6例、女性8例，年龄（64.3±9.7）岁］，接受肝切除联合PVRR 19例［男性11例、女性8例，年龄（63.8±8.6）岁］。两组患者一般资料、临床病理学特征、手术切除数据和术后近远期结果的比较采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法；采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行 Log-rank检验。结果两组患者年龄、性别比例及术前胆道引流比例的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。THERR组以扩大的左半肝切除为主（10/14，P=0.010），PVRR组以扩大的右半肝切除为主（12/19，P=0.001）。THERR组手术时间［（586±158）min］长于PVRR组［（453±88）min］（t=3.087，P=0.004），持续肝门阻断时间［（32.5±7.3）min］长于PVRR组［（12.4±3.8）min］（t=10.325，P<0.01）。THERR组1例术后9 d死于肝功能衰竭，另13例术后1、3、5年总体生存率分别为84.9%、57.1%、37.0%，PVRR组19例1、3、5年总体生存率分别为81.9%、37.8%、30.2%，两组差异无统计学意义（χ²=0.150，P=0.698）。结论与PVRR在PHC切除术中的作用相比，THERR应用于经选择的需同时行肝动脉和PVRR的PHC切除术，特别是需行肝右动脉和门静脉右支重建以保留右半肝的PHC切除术是可行的。

简介：摘要口腔颌面部修复重建是保证患者肿瘤根治、生理功能及心理康复的重要手段，该文通过回顾和对比国内外口腔颌面修复重建的发展历史，从数字外科、多学科协作、人才培养、美学修复及功能康复等多个角度总结剖析临床现状及研究热点，为口腔颌面部修复重建外科的发展方向提供借鉴。

简介：摘要游离足趾移植术于1966年由我国杨东岳首创，经过国内外广大学者50多年的潜心研究与广泛应用，经历了多个发展阶段，目前已成为最受欢迎的拇、手指缺损修复与再造的方法。本文从足趾移植重建拇、手指的发展历史，不同时期手术技术与观念的创新，目前存在的主要问题与研究现状等方面作一介绍。

简介：摘要先天性裂手是一类较为罕见的先天性手部畸形。裂手畸形的特征是中央指列缺损，相邻边缘指间变窄或并指，在手部中央形成裂隙。手术适应证是虎口狭窄造成的拇指功能障碍，以及严重影响外观的裂隙。我们收治了1例非典型的复杂裂手患儿，在遵从经典原则和术式方法的基础上进行手术设计，分2期进行手术，不但重建了拇指功能、缩小裂隙，还重建了全部的5根手指。

简介：摘要：经济的快速发展离不开矿产资源开采，随着开发规模与强度的不断变大，矿山废弃面积变得愈来愈多，对生态环境和经济发展带来很大的影响，已经变成需要解决的社会问题，矿山地质环境恢复与重建已经变得迫在眉睫。生态恢复是进行矿山废弃治理的重要措施，已经在很多国家普遍采用，可以更好地恢复地貌景观，起到美化环境、增加农田的效果，对构建人与自然和谐发展起到很好的促进作用。

简介：摘要：经济的快速发展离不开矿产资源开采，随着开发规模与强度的不断变大，矿山废弃面积变得愈来愈多，对生态环境和经济发展带来很大的影响，已经变成需要解决的社会问题，矿山地质环境恢复与重建已经变得迫在眉睫。生态恢复是进行矿山废弃治理的重要措施，已经在很多国家普遍采用，可以更好地恢复地貌景观，起到美化环境、增加农田的效果，对构建人与自然和谐发展起到很好的促进作用。

简介：摘要复杂软组织缺损往往伴有深部组织如肌腱、神经、血管、肌肉、骨关节甚至器官损伤与缺损，不仅需要修复创面，而且还需行功能康复。复杂性软组织缺损涉及范围广、深度深、局部感染重，有的患者年老体弱且往往伴有较多的合并症(糖尿病、血管性疾病、肿瘤等)，给临床修复与重建带来极大的困难。笔者就复杂软组织缺损的定义与分类、评估、修复重建的原则和方法等多方面进行全面深入的分析，以指导复杂软组织缺损的修复与功能重建。

简介：摘要胸骨切口深部感染(DSWIs)是胸骨切开术后的严重并发症，对患者的术后康复及生命安全造成了极大影响。目前对于DSWIs的治疗主要包括控制感染、彻底清创和胸壁重建。胸壁重建包括骨性结构重建与软组织重建，其中软组织重建可供选择的各类组织瓣各有优缺点及适应证。因此，对于胸壁重建应根据患者具体情况制定个体化的治疗方案。该文对目前DSWIs胸壁重建方案以及临床研究进展进行了综述，以期为临床治疗及后续研究提供帮助。

简介：【摘要】目的：探究咬合重建治疗严重交错咬合病例的疗效。方法：选取2019年2月至2020年2月于我院接受治疗的严重交错咬合患者106例，随机分为两组各53例，对照组接受单纯铸造颌垫式局部义齿修复咬合重建治疗，观察组接受固定与活动联合修复咬合重建，对比两组治疗前后颞颌关节情况改善程度以及咀嚼效率变化。结果：经过不同咬合重建治疗后，两组患者颞颌关节前间隙、上间隙和后间隙均有明显改善（P

简介：摘要先天性外中耳畸形也称小耳畸形，是耳科最常见的一种畸形，主要表现为外中耳形态结构异常及听力异常，治疗方案包括耳廓再造及听力重建两部分。本文针对先天性外中耳畸形患者的听力重建策略问题进行讨论，为临床提供参考。

简介：摘要：幼儿教育与游戏活动之间存在着密不可分的关系，幼儿们喜欢参与游戏活动，游戏欲望也是与生俱来的。社会飞速发展，教育改革不断深化，使得幼儿教育与游戏活动的有机结合遇到了一些挑战，弊端现状的有效改善，应该引起广大教育工作者的高度重视。必须找到幼儿教育中游戏精神缺失的表现，进行游戏精神的重建，整体优化幼儿教育的游戏活动效果，促进孩子们身心健康成长，给予他们认知水平、参与积极性、主体优势的提升强大助力。

简介：摘要： 固体废弃物的管理及处理方式的革新，推动了垃圾填埋场生态修复与景观化再利用的进程。本文剖析了垃圾填埋场景观重建的特殊性，深入研究了生态都市主义在棕地改造中的实践与理论总结，提炼出四大重建策略，对同类型的项目提供了借鉴和思考。

简介：【摘要】目的：讨论肺癌放射影像中数字重建技术的运用效果。方法：针对从2020年8月到2021年8月所收治的100名接受肺癌放射影像检查的病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人。其中对照组实施常规检查法，研究组实施数字重建技术。对比研究组和对照组的临床指标。结果：研究组骨髓量下降（13.98±3.15）g、心脏剂量下降（18.75±4.28）g多于对照组[（7.96±3.27）g、（9.47±4.33）g]，同时靶体积缩小程度（58.87±12.01）g大于对照组（30.04±13.76）g，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨3D打印多孔金属髋臼双动头重建系统（hip dual-mobility revision，HDR）治疗髋臼严重结构性骨缺损的早期临床疗效。方法回顾性分析2019年7月至2020年5月接受髋关节翻修术的严重髋臼结构性骨缺损患者17例，男7例、女10例，年龄（67.3±9.3）岁（范围42~80岁）；体质指数（22.2±3.8） kg/m2（范围17.7~33.3 kg/m2）。髋臼骨缺损Allan-Gross分型：4型15例、5型2例；Paprosky分型：2B型2例、3A型4例、3B型11例。术前下肢长度差为（42.9±31.1） mm（范围10~160 mm），1例患者Trendelenburg征阳性。术后随访时评估Harris髋关节评分、下肢长度差、影像学上髋臼假体的位置。结果全部病例获得随访，随访时间（12.1±3.0）个月（范围6~16个月）。术前Harris髋关节评分为（31.2±11.3）分，术后第3天为（63.5±10.0）分，术后第7天为（68.7±10.4）分，术后1个月为（70.2±10.1）分，末次随访时提高至（81.6±7.0）分，手术前后的差异有统计学意义（F=25.42，P<0.001）。术后即刻外杯外展角为48.1°±10.6°、前倾角为10.8°±6.0°，内杯外展角为45.0°±6.2°、前倾角为10.8°±3.7°，臼杯均处于Lewinnek安全区范围内。术后下肢长度差下降至（11.1±3.8） mm，与术前比较差异有统计学意义（t=4.327，P<0.001）。Trendelenburg征阳性患者术后即刻症状显著改善。随访期间所有髋臼组件在影像学上均稳定、无移位，未发现骨溶解或吸收，无感染、松动及神经损伤病例。结论3D打印多孔金属HDR可有效修复严重髋臼结构性骨缺损，翻修重建的假体初始稳定性高，能够提升术后早期髋关节功能。

简介：摘要目的探讨术前分析胸廓类型和对称性，对即刻假体乳房重建术乳腺癌患者治疗效果的影响。方法2018年1—10月，青岛大学附属医院乳腺中心对30例行即刻假体乳房重建的单侧乳腺癌女性患者，年龄33~48(39.6±4.6)岁，用胸部CT进行胸廓类型和对称性分析，测量指标包括胸廓最大横径、左右侧最大纵径、左右侧最大横纵径比值、左右侧前胸角、后胸角、外胸角。结果30例患者均顺利痊愈，无1例出现感染、假体取出等并发症。22例患者选择解剖型假体，其中中高突假体12例，低突假体10例；8例患者选择圆形低凸假体。术后平均随访15个月，BREAST-Q问卷量表和3名非手术医师对术后随访照片进行美学评估，其中优22例、良4例、及格3例、差1例；优良率86.7%。及格3例中1例为局部切口瘢痕增生，2例为轻度包膜挛缩；差1例为假体移位。结论术前对胸廓类型和对称性进行测量分析能够对所选假体进行调整，排查胸廓畸形避免对手术结果产生不利影响。

简介：摘要：由于在现实环境中人们对幼师职业的偏见以及市场经济的消极影响影响，幼儿园教师的地位以及薪级待遇还是一如既往的低还有幼师岗位的要求不够严格，幼师水平良莠不齐，这就导致了幼儿园教师师德非常差，幼师对职业没有情感，态度消极，没有责任感。所以在重建幼儿教师师德上，要去找一些优秀的教育影视作品对幼师进行教育与启迪。

简介：摘要：初中阶段是大多数学生首次接触中国古代历史事件以及各类典故的重要时期，众所周知的是，中国经历了悠远绵长的发展历程，所以历史科目的授课内容包括许多繁杂的知识点。在早期的课堂教育活动中，教师依赖于普通的理论传递模式，缺乏师生之间的合理互动，很大程度上降低了课堂教学的水平。也正因如此，老师有义务逐步改变教学模式，积极构建情景课堂，通过将历史故事清晰化，直观化的呈现出来，吸引全体学生的注意力。