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简介：摘要：目的  调查疾病首页疾病主要诊断填写的准确性与错误的原因，提高疾病主要诊断填写与编码质量。方法  采取随机抽样的方法，抽取2023年包头市某三甲医院第1-3季度出院病案中3%作为样本，共789份，逐份对照电子病历进行统计分析。结果 疾病主要诊断填写错误率为5.96%（47/789），疾病主要诊断编码错误率为6.97%（55/789）。医师的主要错误在于不熟悉疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10的基本编码规则及对疾病判断不准确；编码员错误的主要原因则在于未认真阅读病案信息。结论  医师应当加强ICD-10编码规则的学习，编码员要认真阅读病案内容，加强疾病编码专业知识和医学知识的学习，以提高疾病主要诊断填写和编码的准确性。

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简介：【摘 要】目的：研究医院病案首页中疾病主要诊断编码错误原因和对策。方法：随机选择我院在 2018年 4月 -2019年 4月期间的 1000份出院病患病案进行研究，根据选取病案探讨医师对疾病主要诊断的判断与选择情况，依照 ICD-10编码规则对医院病案首页疾病的主要诊断编码存在的问题进行调查与分析。结果：疾病主要诊断编码错误情况分析，在 1000份病案中，病案首页未参照 ICD-10编码原则实施疾病主要诊断的共计 90份，错误率为 9.00%，而医师填写主要诊断错误共计 43份，错误占病案总数的 4.30%，病案编码摘录的主要诊断错误共计 21份，占病案总数的 2.10%。结论：加强对临床医师与病案编码管理工作人员工作水平与综合素质的管理与培训可以提升评分诊断与疾病编码正确性，为临床科研、医疗、教学等提供准确的数据支持。

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简介：随着养鸡规模化的发展，鸡的饲养密度越来越大，引起呼吸道症状的疾病很多。近年来混合感染的现象越来越严重，有时甚至多种病原混合感染，在临床上症状相似，难以鉴别，故又总称为呼吸道综合征。当前季节，全国各地，尤其是北方地区天气寒冷，鸡含很难解决保暖和通风的矛盾。加之天气变化反复无常，

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简介：摘要目的探讨胆囊疾病超声诊断的临床应用价值。方法对我院在2011年03月到2013年03月收治的80例胆囊疾病患者使用超声诊断的临床资料进行回顾性分析。结果70例一般胆囊疾病患者中经过B超诊断的患者占67例，临床诊断符合率为95.7％（67/70）；10例恶性胆囊疾病中经过B超诊断的患者占9例，临床诊断符合率为90.0％（9/10）；各种胆囊疾病患者通过超声检查图像均显示相应改变。结论超声诊断应用于胆囊疾病诊断中效果显著，提高了诊断符合率。

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简介：垂体腺瘤相对少见，并且生长缓慢。症状和体征的发生常常隐匿，尤其患有无功能腺瘤时，所以患者常常就诊较晚并且经常延误诊断。因此对疾病高度警觉是十分重要的。

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