简介：探讨DTI在脑肿瘤分级中的应用价值,通过对FA值和ADC值的测量分析,发现DTI定量参数与脑肿瘤级别的关系,为临床应用提供信息。对19例经病理证实的不同等级脑肿瘤患者按肿瘤等级分组,对肿瘤实质区与对侧区正常脑组织的FA值和ADC值行配对t检验,比较肿瘤实质区与对侧区正常脑组织的差异;另就高、低级别脑肿瘤FA值和ADC值做独立样本t检验,分析差异。脑肿瘤患者组内肿瘤实质区较对侧正常脑组织FA值及ADC值均具有显著差异。低级别脑肿瘤较高级别脑肿瘤ADC值更低,且差异显著。脑肿瘤实质区FA值和ADC值可以帮助脑肿瘤区域与正常脑组织的界定,但对于脑肿瘤分级的应用价值尚有待考究。多模态图像的联合分析方法将成为脑肿瘤级别无创划分的新热点。

简介：摘要目的探讨术前血小板参数与肾癌临床病理特征的相关性。方法回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2016年12月收治的452例肾癌患者的病例资料，男308例，女144例。平均年龄56.5(15~86)岁。合并高血压病178例，糖尿病72例，冠心病42例。术前血小板参数：平均血小板数量(PLT)218.56(72~568)×109/L，平均血小板体积(MPV)9.65(6.2~20.5)fl，血小板分布宽度(PDW)14.44(7.9~23.1)fl，血小板比容(PCT)20.72%(8%~49%)。选取同时期收治的253例单纯性肾囊肿患者作为对照组，男140例，女113例。平均年龄58.0(9~84)岁。合并高血压病78例，糖尿病34例，冠心病20例。术前血小板参数：平均PLT 207.08(84~362)×109/L，MPV 9.50(6.9~13.9)fl，PDW 14.59(8.9~21.6)fl，PCT 19.49%(9%~36%)。采用倾向性评分匹配方法均衡组间基线资料差异。比较两组血小板参数的差异，分析肾癌的临床病理特征与血小板参数的相关性。采用多因素logistics回归模型分析肾癌合并淋巴结转移或远处转移的危险因素。结果基线资料匹配后，肾癌组的PLT(t＝1.993，P＝0.047)和PCT(t＝2.396，P＝0.017)高于对照组，差异有统计学意义。肾癌组452例术后病理类型为透明细胞癌395例(87.4%)，非透明细胞癌57例(12.6%)。病理分期：T1~T2期325例(71.9%)，T3~T4期127例(28.1%)；N0期444例(98.2%)，N1期8例(1.8%)。M0期428例(93.6%)，M1期24例(6.4%)。Fuhrman核分级Ⅰ~Ⅱ级320例，Ⅲ~Ⅳ级99例，33例未记录Fuhrman核分级。肾癌组术前PLT升高与T3~T4期(t＝3.409，P＝0.001)、M1期(t＝2.772，P＝0.011)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t＝2.859，P＝0.005)有显著相关性。MPV降低与M1期(t＝2.981，P＝0.003)有显著相关性。PDW降低与T3~T4期(t＝2.567，P＝0.011)有相关性。PCT升高与T3~T4期(t＝2.722，P＝0.007)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t＝3.011，P＝0.003)有显著相关性。多因素logistics回归分析结果显示PLT(OR＝1.007，95%CI 1.002~1.012，P＝0.009)、透明细胞癌(OR＝4.467，95%CI 1.574~12.679，P＝0.005)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(OR＝5.554，95%CI2.399~ 12.856，P<0.001)是肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。结论肾癌患者术前PLT和PCT高于单纯性肾囊肿患者，术前PLT、PCT升高，MPV、PDW降低与肾癌不良临床病理特征相关。术前PLT可作为肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。

简介：摘要目的分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值。方法选取某医院2016年06月至2018年06月间收治50例贫血患者进行实验研究，根据贫血类型将患者为地中海贫血A组，缺铁性贫血B组，选取25例正常体检者作为对照组，比较的三组红细胞参数指标及血液检验情况。结果A、B组红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞平均体积分布宽度（RDW）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCH）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞比积（HCT）指标比较对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），B组患者HCT、RBC、HB明显低于A组，B组RDW、MCV明显高于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过血液检验红细胞参数可有效鉴别贫血类型，为后续治疗提供科学依据，具有一定临床价值，值得应用推广。

简介：目的探讨3.0TDCE-MRI参数与直肠癌病理分期的相关性,为临床提高直肠癌术前诊断提供参考。方法收集本院2015年3月至2016年4月符合条件的直肠癌患者68例,通过3.0TDCE-MRI及处理工作站测量容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙体积百分比值（Ve）并绘制时间-信号强度曲线,比较直肠癌不同病理分期的Ktrans、Kep、Ve值及其相关性。结果在直肠癌不同病理T分期中,肿瘤Ktrans值差异有统计学意义（P〈0.05）,而Kep及Ve值差异无统计学意义（P〉0.05）。在直肠癌不同病理N分期中,肿瘤Ktrans值、Kep值、Ve值差异均无统计学意义（P〉0.05）。当肿瘤Ktrans值等于0.869min-1为判断直肠癌病理T分期（早/晚期）诊断阈值时,其诊断灵敏度为59.0%,特异度为99.0%。直肠癌病理T分期与Ktrans值呈正相关（r=0.403,P〈0.01）。结论直肠癌T分期与肿瘤Ktrans值呈正相关,DCE-MRI参数可为直肠癌术前诊断提供一定参考。

简介：摘要目的探讨乳腺癌肿块常规超声特征、剪切波弹性参数及免疫组化指标预测腋窝淋巴结转移的价值。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月于石河子大学医学院第一附属医院手术的152例乳腺癌患者共172个肿块的超声资料及病理结果，依据腋窝淋巴结状态分为转移组与未转移组，分析两组间乳腺癌肿块的常规超声特征、剪切波速度(SWV)值及免疫组化指标(ER、PR、HER-2、Ki-67)的差异，筛选出组间差异有统计学意义的参数并建立Logistic回归模型。结果乳腺癌患者转移组与未转移组肿块的纵横比、是否有钙化、剪切波速度平均值(SWVmean)及HER-2表达情况差异有统计学意义(均P<0.05)，依据肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)构建预测模型，其ROC曲线下面积(AUC)为0.891，大于单一参数(均P<0.05)，且与病理结果的一致性尚可(Kappa＝0.731)。结论联合预测模型对判断淋巴结状态具有提示作用，乳腺癌肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)更易发生腋窝淋巴结转移。

简介：目的探讨胃癌患者HER-2的过表达及临床病理学意义。方法选取2013年1月至2014年6月在兰州大学第二医院收治的经病理确诊的胃癌患者共540例。IHC法检测胃腺癌患者中HER-2的表达,以改良HercepTest评分标准进行HER-2免疫组化结果判读,用卡方检验分析HER-2蛋白在胃腺癌组织中的表达与临床病理学参数的相关性。结果540例患者平均年龄56.5岁,男女比例3.5：1。HER-2蛋白过表达（IHC3＋）共88例,总过表达率为16.3%。胃癌患者HER-2蛋白的过表达与肿瘤发生部位、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、是否有神经血管侵犯有关（P〈0.05）,而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、TNM分期、有无远处转移无相关性（P〉0.05）。结论胃癌患者HER-2蛋白总过表达率为16.3%。胃癌组织中HER-2蛋白的过表达与肿瘤发生部位、分化程度、有无淋巴结转移、是否有神经血管侵犯相关。

简介：目的系统评价动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary（2017年1期）、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的文献,检索时限均为1990年到2017年2月6日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,共计618名研究对象。Meta分析结果显示：低分化组与中-高分化组间Ktrans值差异有统计学意义[SMD=1.123,95%CI（0.334,1.911）,P=0.005],而两组间Kep值差异无统计学意义[SMD=0.233,95%CI（–0.173,0.639）,P=0.260]。结论当前证据显示,Ktrans可用于鉴别直肠癌病理分级,而Kep的临床应用价值尚需大样本原始研究进一步验证。

简介：摘要目的建立基于放射组学的生物标记物模型，预测局部进展期食管癌术前新辅助放化疗(nCRT)后病理反应。方法回顾性选取2008—2018年间112例局部进展期食管癌患者，均采用术前nCRT联合手术治疗。收集治疗前增强CT图像，手动描绘病变体积。使用Python软件中pyadiomics插件包提取共670个放射组学特征(包括肿瘤强度、形状和大小、纹理和小波特征)，运用逐步回归结合最佳子集方法筛选特征，最后采用Logistic回归模型建立预测模型。通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估性能。结果全组患者的病理完全缓解率为58.0%(65/112)。最终模型包含10个放射组学特征，与结局相关性最大的为灰度特征(即图像的纹理信息)，其次为形状特征和体素强度相关特征。训练集、测试集AUC分别为0.750、0.870，敏感性分别为0.711、0.757，特异性分别为0.778、0.900。结论基于CT放射组学的多参数模型在不额外增加患者经济负担和侵入性操作前提下，能较好地、有效地预测食管癌nCRT病理反应和较好地指导个体化治疗。

简介：摘要目的探讨VGLL4、YAP蛋白在胃癌组织中表达的意义及其相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测183例胃癌组织中VGLL4，YAP蛋白的表达情况,分析其表达与胃癌临床病理参数的关系，判断患者预后的相关性。结果VGLL4、YAP的阳性表达主要位于细胞核，少数在胞浆表达。VGLL4蛋白在胃癌组织中的表达减少，且与浸润深度，淋巴结转移和TNM分期呈负相关。YAP在胃癌组织中表达增加，且与患者年龄、肿瘤分化、浸润深度，淋巴结转移和TNM分期呈正相关。结论VGLL4在胃癌组织在中呈明显下降趋势，且与肿瘤发展和恶性程度呈负相关，是潜在的抑癌蛋白。YAP是原癌蛋白，在胃癌组织中表达增高，与肿瘤发展和恶化呈正相关。

简介：摘要目的分析hOGG1基因型与胃癌临床病理参数之间的关系，以探讨其在胃癌预后中的潜在价值。方法选取住院接受手术治疗的原发性胃癌患者176例。遴选5项临床病理参数（TNM分期、临床病理类型、肿瘤局部炎症反应、胃癌瘤体的大小及肿瘤级别），通过PCR-RFLP方法检测胃癌患者hOGGl基因Ser326Cys多态的基因型，通过组织病理学方法检测并收集临床病理参数，应用卡方检验对Ser326Cys基因与临床病理参数进行相关性分析。结果实验结果显示hOGGl基因Ser326Cys与临床病理参数无统计学意义（P＞0.05）结论hOGGl基因Ser326Cys与临床病理参数无明显相关性。

简介：-Nase淋巴管染色定量分析已染色好的切片置于Axioplan2imaging显微图像分析系统检测LMVD,大肠癌组织　VEGF-C　VEGFR-3　LMVD,提示大肠癌组织中淋巴管生成增加(表1)

简介：摘要目的应用速度向量成像(velocity vector imaging，VVI)技术评价颈动脉硬化斑块力学参数，探讨力学参数与斑块内组织成分的相关性。方法选取2019年4-12月北京天坛医院拟行颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy，CEA)的患者53例，术前行VVI检查，将斑块于长轴方向自近心端向远心端均分为5部分，分别命名为R1、R2、R3、R4、R5，测量各节段斑块的力学参数(纵向应变、应变率)，术后获得49例斑块，将大体标本与术前图像对应均分为5段，进行HE染色和CD68免疫组化分析。根据既往研究中不稳定斑块的病理诊断标准，将斑块分为不稳定组和稳定组，应用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件计数斑块内巨噬细胞数量、脂质核心比例及CD68阳性反应区平均光密度。结果49例斑块中，33例为不稳定组，16例为稳定组。两组斑块的纵向应变及应变率(均数±标准差)为R1>R2>R5>R4>R3，巨噬细胞数量、平均光密度、脂质核心比例为R2>R3>R1>R4>R5，差异有统计学意义(均P<0.05)，以上指标进行组间比较显示不稳定组大于稳定组，但差异无统计学意义(P>0.05)。斑块R1～R5段纵向应变与相应节段斑块内巨噬细胞数量、平均光密度、脂质核心含量之间呈正相关(r＝0.300、0.255、0.394，P<0.05)，应变率与相应节段斑块巨噬细胞数量、脂质核心含量之间呈正相关(r＝0.199、0.214，P<0.05)。斑块上游R1～R2段相关系数r值较前增大(应变：r＝0.480、0.418、0.582；应变率：r＝0.292、0.319，P<0.05)。结论斑块各节段纵向应变及应变率与斑块内巨噬细胞、脂质核心含量之间呈正相关，斑块上游相关性更为显著，进而间接反映斑块长轴力学参数在判断斑块稳定性中具有一定价值。

简介：目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤（GCT）中增殖细胞相关核抗原（Ki67）的表达及意义。方法：采用免疫组化法检测Ki67在37例GCT中的表达，并分析其与临床病理参数的关系。结果：病例组GCT组织中Ki67表达高于对照组（P〈0．05）；随临床分期升高Ki67表达水平升高（P〈0．05）；核分裂相高者Ki67增殖指数高于核分裂相低者（P〈0．05）；复发病例Ki67表达高于原发病例（P〈0．05）；在成年型GCT中弥漫型Ki67增殖指数高于滤泡型（P〈0．05）。结论：GCT中Ki67表达与临床分期、组织学类型有关，检测Ki67表达对GCT的诊断及判断预后可提供理论依据。

简介：【摘要】目的：讨论分析原发性输卵管浆液性癌患者（Primary fallopian tube carcinoma，PFTC）的MRI影像学检查诊断特征与病理相关性。方法：2022年1月-2023年5月，将我院10例经由手术后病理检查结果证实的原发性输卵管浆液性癌患者选做调查对象，提取患者的MRI影像学检查相关资料，分析梳理患者的MRI影像学检查表现，具体关注肿瘤病灶组织所在部位方面、形状方面、组成方面、大小方面、信号强度方面、强化情况方面、淋巴结转移方面、盆腔转移方面，以及典型征象方面。结果：在本次调查研究入选的10例原发性输卵管浆液性癌患者中，共涉及肿瘤病灶组织11个。从患者的临床症状表现角度展开分析，有6例患者出现阴道出血症状，有6例患者出现腹部肿块。在开展MRI影像学检查条件下，发现有7例患者的肿瘤病灶组织呈腊肠型，有3例患者的肿瘤病灶组织呈菜花型结节，有1例患者的肿瘤病灶组织呈分叶状。在11个肿瘤病灶组织实质部分，其T1WI检查序列呈现出低强度信号，T2WI检查序列呈现出稍高信号，DWI检查序列呈现出明显高信号，有5个肿瘤病灶组织能够观察到轻-中度强化信号，动态曲线呈现为Ⅱ型，所有患者均能观察到“输卵管残余征”，5例接受增强扫描检查的患者能够观察到“假包膜征”。结论：DWI和DCE能发挥指向原发性输卵管浆液性癌患者的诊断参考价值。

简介：

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简介：摘要目的分析多排容积CT双血供灌注参数与肺癌患者临床病理特征的相关性。方法前瞻性纳入信阳职业技术学院附属医院2018年8月至2020年8月收治的68例肺癌患者，所有患者均行CT诊断，记录CT双血供灌注参数肺动脉流量(PAF)、支气管动脉血流量(BAF)、灌注指数(PI)，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC)，分析多排容积CT双血供灌注参数对肺癌患者临床病理特征的预测价值。结果不同年龄、性别、肿瘤长径、肿瘤分期、分化程度、肿瘤类型、淋巴结转移、脉管浸润患者PAF值比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；T3~T4期、淋巴结转移患者BAF值均高于T1~T2期、淋巴结无转移患者，T3~T4期、淋巴结转移患者PI值低于T1~T2期、淋巴结无转移患者(P<0.05)；其他不同病理特征患者BAF、PI值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示，BAF、PI值联合诊断肺癌肿瘤T3~T4期的AUC为0.863(95%CI：0.773~0.953)，诊断价值较高；BAF、PI值联合诊断肺癌淋巴结转移的AUC为0.874(95%CI：0.786~0.962)，诊断价值较高。结论BAF值升高、PI降低提示肺癌患者肿瘤分期程度高，有淋巴结转移风险。

简介：摘要目的分析多参数磁共振成像（mpMRI）诊断前列腺癌的价值及其与临床病理学分级的关系。方法回顾性分析河北省秦皇岛市第二医院2019年1—5月50例前列腺癌和50例前列腺增生患者的临床资料。患者均行mpMRI检查，2名放射科医师根据第2版前列腺影像报告及数据系统（PI-RADS 2）评估图像，并与Gleason评分（GS）结果进行比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估mpMRI各序列诊断前列腺癌的效能。结果mpMRI单独序列中，DWI序列截断值>2分时诊断前列腺癌曲线下面积（AUC）为0.951，灵敏度和特异度分别为94.00%和88.00%；T2WI序列截断值>3分时诊断前列腺癌AUC为0.920，灵敏度和特异度分别为80.00%和96.00%；DCE为阳性时诊断前列腺癌AUC为0.810，灵敏度和特异度分别为94.00%和68.00%；三者联合诊断时，AUC为0.960，灵敏度和特异度分别为90.00%和96.00%。GS病理学分级低危、中危和高危前列腺癌患者表现扩散系数（ADC）分别为（0.95 ± 0.11）、（0.75 ± 0.12）和（0.61 ± 0.13） × 10-3 mm2/s，肿瘤最大径分别为（1.27 ± 0.45）、（2.17 ± 0.54）和（2.86 ± 0.63）cm。随GS病理学分级的升高，ADC逐渐降低，肿瘤最大径逐渐增大，差异有统计学意义（F = 20.519和20.396，P<0.01）。Spearman相关性分析结果显示，GS与ADC呈负相关（r = - 0.765，P<0.01），与肿瘤最大径呈正相关（r = 0.413，P<0.01）。结论mpMRI PI-RADS 2对前列腺癌诊断效能较高，ADC与GS病理学分级呈负相关，肿瘤最大径与GS病理学分级呈正相关，可为前列腺癌术前诊断提供依据。

简介：摘要目的分析多参数磁共振成像（mpMRI）诊断前列腺癌的价值及其与临床病理学分级的关系。方法回顾性分析河北省秦皇岛市第二医院2019年1—5月50例前列腺癌和50例前列腺增生患者的临床资料。患者均行mpMRI检查，2名放射科医师根据第2版前列腺影像报告及数据系统（PI-RADS 2）评估图像，并与Gleason评分（GS）结果进行比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估mpMRI各序列诊断前列腺癌的效能。结果mpMRI单独序列中，DWI序列截断值>2分时诊断前列腺癌曲线下面积（AUC）为0.951，灵敏度和特异度分别为94.00%和88.00%；T2WI序列截断值>3分时诊断前列腺癌AUC为0.920，灵敏度和特异度分别为80.00%和96.00%；DCE为阳性时诊断前列腺癌AUC为0.810，灵敏度和特异度分别为94.00%和68.00%；三者联合诊断时，AUC为0.960，灵敏度和特异度分别为90.00%和96.00%。GS病理学分级低危、中危和高危前列腺癌患者表现扩散系数（ADC）分别为（0.95 ± 0.11）、（0.75 ± 0.12）和（0.61 ± 0.13） × 10-3 mm2/s，肿瘤最大径分别为（1.27 ± 0.45）、（2.17 ± 0.54）和（2.86 ± 0.63）cm。随GS病理学分级的升高，ADC逐渐降低，肿瘤最大径逐渐增大，差异有统计学意义（F = 20.519和20.396，P<0.01）。Spearman相关性分析结果显示，GS与ADC呈负相关（r = - 0.765，P<0.01），与肿瘤最大径呈正相关（r = 0.413，P<0.01）。结论mpMRI PI-RADS 2对前列腺癌诊断效能较高，ADC与GS病理学分级呈负相关，肿瘤最大径与GS病理学分级呈正相关，可为前列腺癌术前诊断提供依据。

简介：目的：研究半乳糖凝集素-1（Galectin-1）和半乳糖凝集素-9（Galectin-9）在卵巢上皮癌中的表达及与临床病理参数间的关系。方法：收集2013年2月至2016年12月就诊于盛京医院行手术治疗并经病理证实的卵巢上皮癌38例、卵巢交界性肿瘤7例及卵巢良性肿瘤9例。应用SP免疫组化方法检测Galectin-1和Galectin-9在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤及卵巢上皮癌中的表达,并分析卵巢上皮癌组织中的Galectin-1和Galectin-9的表达与卵巢上皮癌的临床病理参数间的关系。结果：Galectin-1在卵巢上皮癌组织中的表达（86.84%）及卵巢交界性肿瘤（85.71%）中的表达明显高于卵巢良性肿瘤（11.11%）,且两者与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）;而卵巢上皮癌与卵巢交界性肿瘤之间无明显差异（P〉0.05）。Galectin-1在卵巢上皮癌中的表达水平与卵巢上皮癌患者的年龄、病理类型、分化程度及淋巴结转移无明显相关（P〉0.05）,而与卵巢上皮癌的FIGO分期有关（P〈0.05）。Galectin-9在卵巢良性肿瘤组织中的表达（100%）明显高于卵巢交界性肿瘤（85.71%）及卵巢上皮癌（65.79%）,且卵巢上皮癌与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）,而卵巢交界性肿瘤与其他两者之间无明显差异（P〉0.05）。Galectin-9在卵巢上皮癌中的表达水平与卵巢上皮癌患者的年龄、FIGO分期、分化程度及病理类型无关（P〉0.05）,而与卵巢上皮癌的淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论：Galectin-1和Galectin-9均可望成为新的肿瘤标记物,为卵巢癌的诊断和预后提供相关证据。