简介:近年来,随着对心脏和肾脏疾病研究的深入,心肾之间的交互作用越来越受到重视.为了定义心肾疾病之间的广泛联系,2004年美国国立心-肺-血液研究所提出了心肾综合征(cardiorenalsyndrome,CRS)的概念,2007年Ronco等人在此基础上重新定义了CRS并将之细分为五种亚型.目前,对于CRS发病机制、诊断、治疗等方面做了不少研究,但由于其发病率高,对其认识有限,缺乏有效的治疗措施,特别是CRS的病理生理及预防方面相关研究不多,所以仍然是临床面临的一大难题.本文基于CRS的病理生理机制再次重点阐述CRS不同亚型的预防措施.
简介:最新研究发现,Sturge—Weber综合征及其相关综合征的所有症状和体征都源于局部原发性静脉发育异常,通过持续性的交通静脉通路和代偿性的侧支静脉通路效应,将静脉高压传递到周围区域。葡萄酒色斑起因于一种血管病症而非神经紊乱,其症状轻重取决于静脉发育异常的程度和部位。已发表的资料及对Sturge—Weber综合征患者眶周静脉流量进行的研究和多普勒超声波检查都证明了该假说。此种新发现的病理生理学机制同时也阐明了组织肥大的机制.治疗目的在于减少侧支静脉血流通路,从而消除葡萄酒色斑,达到美观效果。在某些病例中,侧支静脉血流量的减少,可能会加重大脑淤血及神经症状。
简介:【摘要】目的:探讨多器官功能障碍综合征病理生理与护理策略,为其制定科学、全面的护理方案,改善疾病对机体造成的损伤。方法:筛选本院2023年1月-2024年1月诊治的54例多器官功能障碍综合征患者,为满足研究对比需求分别设立甲组与乙组,将患者进行合理分配,每组各27例。乙组采取常规护理,甲组采取综合护理,对比其护理疗效。结果:甲组多器官功能障碍综合征患者采取综合护理后,其护理有效率(88.89%)明显高于乙组(59.25%),P<0.05。结论: 多器官功能障碍综合征主要发生于机体创伤、休克、感染等患者,可根据其护理需求,采取综合护理,优化其护理效果,改善疾病对机体造成的损伤,值得应用。
简介:[摘要]:青光眼睫状体炎综合征(Posner Schlossman syndrome ,PSS),也称为青光眼睫状体炎危象,是一种急性眼部疾病,表现为眼内压 (Intraocular pressure,IOP) 显著升高的非肉芽肿性前葡萄膜炎。其病因和病理机制不明,这篇综述讨论了我们目前对PSS病理生理学机制的有限的理解。
简介:摘要随着重症监护病房(ICU)救治能力的不断提高,许多病情危重、复杂的患者得益于技术的发展而存活下来,但大部分患者因ICU后综合征(PICS)合并的心理、生理问题导致生活质量下降。因此PICS的早期识别与防治尤其关键,认识PICS的病理生理机制,在ICU住院期间严格执行ABCDEFG集束化管理措施〔包括气道管理(A),呼吸(B),合理镇痛镇静治疗(C),谵妄的防治(D),重症患者的早期活动和功能锻炼(E),家人的激励(F),良好的沟通(G)〕,关注合理的营养支持,优化血糖管理,通过家属的鼓励陪伴以及ICU日记等形式对患者进行积极的心理干预支持,对ICU转出/出院患者的健康状况进行随访,提供多学科联合专业的延续性医疗服务,找到中医干预的切入点和时机,发挥中西医结合治疗的优势,可改善患者的生活质量。本文从PICS发生的病理生理机制、危险因素、防治管理措施、中医辨证论治等方面进行综述,以期提高临床医师对重症患者PICS的早期识别和诊治水平,改善患者预后。
简介:摘要目的探究在老年肾病综合征中,其主要的临床及病理特点,为指导疾病的有效治疗提供依据。方法选取2014年5月~2015年11月来本院接受诊治的85例老年肾病综合征病人的临床信息资料作为研究的案例,回顾分析其临床信息资料,探究在老年肾病综合征中,其主要的临床及病理特点,为指导疾病的有效治疗提供依据。结果通过对85例病人临床信息资料的回顾分析可以发现,老年肾病综合征主要为原发性,其中又以膜性肾病,及lgA肾病为主,同时有少部分为继发性,其主要以糖尿病肾病为主。结论在老年糖尿病综合征中,其主要为原发性疾病,同时在原发性肾病中,又主要以膜性肾病,及lgA肾病为主,在继发性肾病中,则主要以糖尿病肾病为主,因此秘密明确老年肾病综合征的主要临床及病理特点,对于有效治疗该病,有着积极意义。
简介:根据不同的临床表现,临床上把冠心病分为五种类型,即无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。其中不稳定性心绞痛(UnstableAngina,UA),无Q波型心肌梗死(No-QWaveMyocardialInfarctionNQMI),Q波型心肌梗死(QWaveMyocardialInfarction,QMI)及猝死型冠心病因其病情急骤、危重且具有相同的病理基础,临床上统称为急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrom,ACS)。本文主要对ACS的病理基础及发病机制与临床联系作一综述。
简介:摘要目的探讨马尾综合征(CES)的神经电生理特征。方法收集2019年1月至2020年12月于驻马店市第一人民医院经临床确诊为CES的15例患者的临床资料,对神经电生理结果进行回顾性分析。结果本组资料无一例运动传导速度、感觉传导速度减慢,腓肠、隐神经无一例感觉神经动作电位异常。F波、H反射、神经传导阳性率低于针极肌电图阳性率;针极肌电图阳性率高达100%。外伤起病者位置偏高(第2腰神经根),腰椎间盘突出症起病者位置偏低(第5腰神经根)。CES可双侧对称或不对称,与发病机制相关,但二者间统计数据比较差异未见统计学意义(P>0.05)。盆底肌在第3~4骶神经根功能检查中应用简单、便捷,可有效保护患者隐私。结论神经电生理检查判断CES简单,具有良好的一致性和真实性,对神经根损伤的定位、定性诊断意义重大。
简介:目的:分析诊断早期腕管综合征的电生理指标,比较其敏感性。方法:对临床诊断为早期腕管综合征、正中神经远端运动电位潜伏期(distalmotorlatency,DML)〈4.5ms的患者50例60侧,测定正中神经、尺神经环指.腕的感觉神经动作电位(SNAP)潜伏期差值,正中神经、桡神经拇指一腕的SNAP潜伏期差值,以及正中神经节段检查两点间潜伏期差值,并对其结果进行比较分析。结果:正中神经、尺神经环指.腕的SNAP潜伏期差值异常(之0.4ms)者58侧,达96.6%;正中神经、桡神经拇指-腕的SNAP潜伏期差值异常(≥0.4ms)者40侧,达80%正中神经节段检查两点间潜伏期差值异常(≥0.4ms)者25侧,达41.6%。结论:正中神经、尺神经环指.腕的SNAP潜伏期差值异常是早期腕管综合征最敏感的指标。
简介:摘要目的探讨Dubin-Johnson综合征的临床和病理特征。方法收集2008—2018年中山大学附属第三医院病理科Dubin-Johnson综合征病例18例,对其进行临床和病理特征分析,并复习相关文献。结果18例Dubin-Johnson综合征中男性15例,女性3例,男女比为5∶1,发病年龄17~73岁,中位发病年龄24岁,临床常见表现为黄疸、纳差、肝功能异常。病理特征为肝细胞内深棕色颗粒沉积,以中央静脉周围为重。结论Dubin-Johnson综合征主要好发于年轻人,肝脏中央静脉周围肝细胞内深棕色颗粒沉积是其特征性病理改变。Dubin-Johnson综合征诊断主要依靠临床表现、实验室检查、病理组织学检查及基因检测。
简介:摘要目的探讨肾病综合征临床特点及病理类型。方法对68例肾病综合征患者临床资料进行回顾性分析,指定高年资专业临床医师完成穿刺肾活检操作,记录其病理检查结果及穿刺活检相关并发症发生情况。结果68例肾病综合征患者中膜性肾病所占比例最高(27.94%),其他病理类型还包括IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、轻微病变、狼疮性肾炎、系膜增生性病变、不典型膜性肾病、乙肝相关性肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、糖尿病肾病等(P<0.05);镜下血尿(100.00%)发生率与其他并发症所占比例对比差异显著(P<0.05),多数患者均于穿刺后1-3d相关症状自行缓解,少数患者需经临床对症处理后并发症好转或消失。结论临床医生应准确掌握肾病综合征相关特征,接诊疑似患者后积极给予各项检查确诊病情,根据其实际病理类型提供正确有效的临床救治,有利于保障患者疗效及生活质量。
简介:【摘 要】目的:对严重急性呼吸综合征疾病的临床病理学特特征进行观察分析。方法:以某院尸检材料为研究对象,所有观察标本均使用常规HE染色方法进行处理,其中肺组织再采用组织化学法、网状纤维、P A S染色;免疫组织化学;超薄切片及染色,最后使用光镜和透射电镜对组织标本进行观察。记过:经过本次观察研究发现,尸检对象的高热症状都为首发,在此基础上出现进行性呼吸困难,肺部有应用,并出现不同程度的组织坏死、肺泡以及病灶出血等现象。患者全身表现出中毒性改变,肺部透射电镜可以观察到群集的病毒样颗粒。结论:严重性呼吸综合征会造成全身多情损伤,肺部免疫系统受损最为严重,容易发生肺部广泛性实变,导致患者出现窘迫性呼吸困难,免疫功能急速下降,最后致人死亡。
简介:格林巴利综合征(GBS)是急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病,是一种病因尚不明确的麻痹性病变。主要病变是在脊神经根和脊神经,也常累及颅神经。其特点是肢体对称性下运动神经元性瘫痪。神经电生理检查对GBS的诊断、分型及预后均有重要价值。参照中华神经精神科杂志编委会格林巴利综合征诊断标准,现将我院住院治疗的22例患者的神经电生理检测结果如下。
简介:摘要目的探讨代谢综合征(MetS)与胃癌患者临床病理特征的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月山西省忻州市人民医院经病理确诊的245例胃癌患者的临床病理资料,选取同期在山西省忻州市人民医院行常规体检的462例非肿瘤患者作为对照组。分析MetS发生情况及MetS与胃癌患者临床病理特征、总生存的关系。结果245例胃癌患者中MetS的发生率为21.6%(53/245),对照组为13.6%(63/462),两者差异有统计学意义(χ2=7.464,P=0.008)。胃癌患者中,MetS组与非MetS组术后肺部感染发生率分别为17.0%(9/245)和3.1%(6/462),差异有统计学意义(χ2=13.874,P=0.001);两组肿瘤发生部位、切口感染、腹腔感染、吻合口瘘、胃排空障碍发生率及总生存差异均无统计学意义(均P>0.05)。胃癌患者中,MetS与组织学分化较差、TNM分期较晚相关(χ2=4.242,P=0.040;χ2=5.547,P=0.027)。结论胃癌患者MetS发生率高于普通人群,并且在低、未分化和进展期胃癌患者中MetS相关的代谢异常更为多见,代谢紊乱可能在胃癌发生、发展中发挥一定作用。