简介:摘要目的探讨白血病骨髓移植术后肺部感染CT诊断价值。方法对本院2014年1月到2015年12月在我院住院治疗的白血病骨髓移植术后肺部感染病例43例CT诊断结果进行回顾性分析。结果本组病例肺结核2例,CT表现为左上肺絮片状影,胸膜稍增厚并伴有少量胸腔积液;真菌性肺部感染9例,CT表现为两肺多发团片状稍高密度影,两肺分布随机,无明显好发部位;间质性肺炎12例,其中8例CT表现为两肺“蒙纱样”或“磨玻璃样”密度影,以两下肺明显,4例CT表现为纤维条索状高密度影,以两肺外带明显;12例为病毒性肺炎,CT表现为两肺单发或多发斑片状影,其中5例合并有两侧胸腔积液,2例合并心包积液;8例为肺炎球菌肺炎,CT表现为两肺片状、条索状高密度影,其中2例合并胸腔积液。结论CT对白血病骨髓移植术后肺部感染的诊断及治疗效果评价有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨正念减压法在白血病骨髓移植患者中的应用价值。方法选取我院2019年1月至2020年4月进行骨髓移植的72例患者为研究对象,根据患者治疗时间顺序,分为对照组与观察组,每组各36例。其中对照组采用常规护理干预,观察组采用常规护理干预联合正念减压法,比较两组治疗前、后的异常情绪状态及患者满意度。结果治疗前,两组患者抑郁、焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者情绪状态均有所改善,观察组抑郁、焦虑评分更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予白血病骨髓移植患者正念减压法可显著改善患者心理状态,提高患者满意度。
简介:【摘要】目的 探讨急性白血病骨髓移植患者中个性化护理的应用效果。方法 选取2019年6月~2020年6月我院收治的骨髓移植患者64例作为研究对象,根据入院时间将其分为两组各32例,观察组32例实施个性化护理,对照组32例实施常规护理。对比护理后生活质量、心理状况评分、并发症发生情况。结果 (1)观察组并发症发生率为9.38% ,显著低于对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组疼痛、活力水平、睡眠情感、躯体活动评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者护理后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化护理能够改善急性白血病骨髓移植患者的身体状态,减少患者骨髓移植期间可能产生的并发症,临床应用效果较好,值得推广应用。
简介:【摘 要】目的:为降低急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗患者感染风险,提升免疫功能,对循证护理的应用效果作进一步探究,为临床提供参考依据。方法:回顾性分析2020年9月-2021年12月期间在本院接受治疗的急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗患者为研究对象,共计80例,按治疗先后顺序平均分为对照组和观察组(每组各40例)结果:统计研究表明,两组患者在采取不同的护理方法后,通过循证护理的观察组患者呼吸道感染、口腔感染、肛周感染、置管周围皮肤感染发生率明显低于对照组,免疫指标CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,组间数据差异明显,P<0.05,说明存在对比意义。结论:分析表明,循证护理对急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗患者的相关感染发生率有显著降低作用,提升患者免疫指标,建议大力推广应用。
简介:摘要:目的:探究循证护理干预在急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗患者中的应用。方法:在我院的急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗患者中选择50例患者为研究对象,采用中心随机分配法进行分组,采样时间为2022年2月-2023年2月。对照组进行常规护理,实验组进行循证护理干预,比较并分析两组患者的化疗相关感染情况以及免疫指标恢复情况。结果:与对照组相比,实验组患者的化疗相关感染例数较少,且组间对比有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的免疫指标恢复情况较好,且组间对比有显著性差异(P<0.05)。结论:对患者进行循证护理干预,可以提高患者的免疫力,防止患者发生相应的感染,进而促进患者的治愈。因此对急性髓细胞白血病骨髓移植预化疗的患者进行循证护理有推广价值。
简介:摘要目的探讨分析责任制整体护理在白血病患者骨髓移植期间应用的临床效果,做好数据总结为后续的临床工作提供可靠支持。方法选择本院2016年2月—2017年3月共收治的50例白血病移植患者为研究对象,将50例患者进行随机分为观察组和对照组,每组共包括25例白血病患者。为对照组采用常规护理模式,观察组采用责任制整体护理模式,最后对两组患者护理效果进行总结,同时采取问卷调查的方式来评估医患人员对两组护理模式的满意度。结果通过对比两组的临床数据,以及护理后服务态度、工作能力、主动性、病区管理和病患关爱、沟通等评分,可确定观察组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓移植期并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白血病患者骨髓移植期采取责任制整体护理模式,可以更有效提高白血病患者临床治疗效果,改善患者焦虑、抑郁等心态,提高其治疗依从性和生活质量,减少并发症的产生,在临床中具有一定推广意义。
简介:摘要目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对急性白血病(AL )骨髓移植术后髓内复发灶的诊断价值,筛选可用于诊断其复发的半定量参数。方法回顾性分析2016年11月至2019年11月于河北燕达医院接受骨髓移植且疑为髓内复发的81例AL患者的18F-FDG PET/CT图像和病历资料,其中男性45例、女性36例,年龄3~55(25.14±15.07)岁。以骨髓活检的组织病理学检查结果为诊断复发的"金标准",将患者分为复发组(41例)、无复发组(40例),测量并计算所有可疑复发病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)及肝脏本底SUVmax,计算附肢骨SUVmax/中轴骨SUVmax和骨髓SUVmax/肝脏SUVmax比值,并以其不同的临界值和受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,计算曲线下面积(AUC )和诊断复发的效能。以视觉判读法为参照,分析并计算18F-FDG PET/CT不同半定量参数诊断AL髓内复发灶的效能。2组间半定量参数的比较采用独立样本t检验;计数资料的比较采用Pearson卡方检验。结果81例AL患者中,复发组的中轴骨SUVmax高于无复发组(3.10±1.65对1.99±1.26 ,t=3.367 ,P=0.001);与无复发组比较,复发组的骨髓SUVmax /肝脏SUVmax比值(1.20±0.56对0.89±0.74)和附肢骨SUVmax /中轴骨SUVmax比值(1.58±1.38对0.79±0.37)均较高,且差异均有统计学意义(t=2.186、3.477,均P<0.05 )。基于SUVmax的半定量指标的ROC曲线分析结果显示,以中轴骨SUVmax≥2.05作为判断髓内复发的标准时,其诊断AL复发的灵敏度、特异度和准确率分别为70.73%(29/41)、72.50%(29/40)和71.60%(58/81),AUC为0.770。视觉判读法结果显示,以多灶性摄取+弥漫性摄取18F-FDG为髓内复发的诊断标准时,其诊断AL复发的灵敏度、特异度和准确率分别为85.37%(35/41)、70.00%(28/40)和77.78%(63/81)。结论18F-FDG PET/CT视觉判读法是诊断AL复发简便、可靠的方法,具有较高的诊断效能,基于SUVmax的半定量参数分析是视觉判读法的重要补充。
简介:摘要目的对两种巢式聚合酶链反应(PCR)对骨髓移植后慢性白细胞血病(CML)微小残留病检测中的应用价值进行分析探讨。方法以我院2013年1月~2016年12月收治的36例BMT后CML患者作为研究对象,对患者分别行一步法RT-PCR检测及二步法RT-PCR检测,对比两种检测方法的灵敏度。结果一步法RT-PCR可检出0.1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。二步法RT-PCR可检出1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。结论对骨髓移植后CML微小残留病采用一步法RT-PCR巢式检查法具有操作简便、灵敏度高等优点,值得临床应用推广。
简介:摘要口唇疱疹作为临床上常见的一种疾病,其主要是因为患者发生单纯疱疹病毒感染而起。该病症多因机体出现高热、局部受机械刺激、上呼吸道感染和药物刺激所伴发。患病后患者多表现出唇缘和口角出现小丘疹或红斑,一段时间后会演变成小水疱,接着发生糜烂、结痂。本文回顾1例急性淋巴细胞白血病骨髓移植后患者在反复高热,头痛诊断为化脓性脑膜炎后出现口唇疱疹,先后经过金栀洁龈含漱液、明竹欣及阿昔洛韦针剂抗病毒、康复新漱口、丙种球蛋白,地塞米松激素等治疗。患者口唇疱疹痊愈,体温得到控制;总结治疗经验,认为白血病骨髓移植后患者长期服用免疫抑制剂,身体抵抗力差,容易出现感染症状,造成口唇疱疹发生;而提高机体免疫力,指导患者做好口腔护理,有助于避免口唇疱疹发生。