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  • 简介:摘要骨折相关感染是骨科医师和患者恐惧的并发症之一,它比无菌性骨不连更可怕的是在骨折断端存在或深或浅的骨组织感染。骨感染的复发率较高,治疗周期长,甚至有致残、截肢和死亡的风险,等等这些特点给患者带了身体和精神上的痛苦。同时该病的复杂性对骨科医师的诊疗水平提出了更高要求,本文对最近几年国内外对骨折相关感染的治疗方法进行综述。

  • 标签: 骨折 感染 治疗应用 综述
  • 简介:摘要血泪是指各种原因导致眼部流出血性泪液的症状,其病因复杂多样,涉及多学科多专业,而病因不同,临床诊疗方法迥异。为了让临床医师更多了解和掌握血泪及相关疾病的临床诊疗方法,提高临床诊疗水平,在征集中国医师协会眼科医师分会泪器病学组和中国中西医结合学会眼科专业委员会泪器病学组全体委员及青年委员意见的基础上,本文结合临床实际,对血泪的病因、临床特征及相关疾病的诊疗流程和方法进行了全面阐述。(中华眼科杂志,2021,57:876-880)

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  • 简介:摘要目的探讨异位妊娠发生的相关因素及临床诊治方案。方法对我院收治的68例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的6.5%,主要为输卵管妊娠,引发异位妊娠成因有流产史、盆腔感染史、宫内节育器、盆腔手术史及月经紊乱、不孕不育史、吸烟史等。结论异位妊娠的发生率比较高,疾病产生的原因有多种,因此,在以后的生活中,要培养健康的生活方式,积极治疗盆腔炎、选择正确的避孕措施,避免或减少流产,选择健康的性生活,提高宫内节育器放置技术等可减少异位妊娠的发生。

  • 标签: 异位妊娠 危险因素 盆腔炎
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  • 简介:摘要肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,咳嗽是肺癌患者最常见的症状,严重影响患者的治疗依从性和生活质量。国际上肺癌相关性咳嗽管理指南和共识数量少且更新慢;我国尚无肺癌相关性咳嗽管理方面的指南共识。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会肺癌相关性咳嗽管理专家组整合现有的国际肺癌相关性咳嗽诊疗指南和临床研究,结合我国肺癌相关性咳嗽诊疗经验,制定了本共识,针对肺癌相关性咳嗽的评估、诊疗流程和合理用药等给出了详细的建议,旨在为肺癌相关性咳嗽的规范化治疗与管理提供指导性建议。

  • 标签: 肺癌相关性咳嗽 肺癌 支持治疗 专家共识
  • 简介:摘要目的讨论甲状腺相关性眼病临床诊疗。方法根据病史、眼部表现和全身状况确定诊断。应请内分泌科医师会诊,了解甲状腺疾病及全身状况。结论具有眼睑征有异物感时可滴用人工泪液、抗菌药物滴眼液,睡时涂抗菌药物眼膏。缓解眼病不适,消灭复视,防止视功能受损。治疗方案的制定并不单纯依靠现有的症状和体征,同时也与疾病处于活动期与静止期有关。

  • 标签: 甲状腺相关性眼病 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨基底细胞癌的临床相关诊疗问题。方法:回顾性分析并总结临床上关于基底细胞癌的报道资料。结果:手术治疗是基底细胞癌的首选治疗方式,定期影像学检查为术后复查的主要方式。结论:基底细胞癌早发现、早治疗,及时就医诊治效果显著,愈后良好。

  • 标签: 基底细胞癌 相关诊疗 探讨结果
  • 简介:摘要抗MDA5抗体阳性的皮肌炎(MDA5+DM)是一类罕见的自身免疫性疾病。由于MDA5+DM患者易合并快速进行性间质性肺病(rapidly progressive interstitial lung disease,RP-ILD),故病死率极高。除肺部病变外,MDA5+DM患者还表现有皮肤及肌肉症状。生物学标志物主要包括抗MDA5抗体滴度、铁蛋白、KL-6水平和CD4+CXCR4+T细胞百分比等,可用于MDA5+DM-ILD严重程度、活动性评估、疗效监测,以及预后预测。目前针对该疾病的药物治疗以联合免疫抑制为主。

  • 标签: 皮肌炎 抗MDA5抗体 生物学标记 治疗学
  • 简介:摘要特发性颅高压可引起严重的头痛及视力障碍,近年来逐渐引起重视。文章系统性回顾了特发性颅高压及相关眼病的流行病学、发病机制、诊断及治疗方法,以期为临床提供更全面的诊疗思路。

  • 标签: 特发性颅高压 眼病 治疗
  • 简介:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种常见的自身免疫性原发性小血管炎,主要侵犯小血管,如毛细血管、小静脉、小动脉和微动脉,以血管坏死性炎症与破坏为病理特征,肾、肺、皮肤、五官、神经系统等全身多个器官或系统均可受累。AAV的发病率日益增高,中国的流行病学数据仍缺乏。其病因及发病机制至今未明,地域不同,临床表现不同且多样,目前尚无统一的诊断标准。早期诊断及合理治疗可提高患者生存率和生活质量。

  • 标签: 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) ANCA相关性血管炎(AAV) 临床表现 诊断 治疗
  • 作者: 张晓 赵久良 丁峰 杨静 王静 曾小峰 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第11期
  • 机构:广东省医学科学院 广东省人民医院 风湿免疫科,广州 510120,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730,山东大学齐鲁医院风湿免疫科,济南 250012,绵阳市中心医院风湿免疫科,绵阳 621000,云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院风湿免疫科,昆明 650032
  • 简介:摘要肺动脉高压(PAH)是多种原因导致肺动脉压升高而伴发的一系列临床病理综合征,PAH亦是结缔组织病(CTD)最严重的并发症。近年来有关PAH的诊治及评估有了很大进步,为提高风湿科医生对CTD相关PAH的认识与诊治水平,中华医学会风湿病学分会在目前国内外经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在指导CTD相关PAH早期筛查、早期诊断和早期干预,以及如何进行患者随访与管理,以改善CTD相关PAH患者的长期预后。

  • 标签: 高血压,肺性 结缔组织疾病 诊断 治疗 预后
  • 简介:摘要抗生素相关性腹泻是使用抗菌药物后出现的常见不良反应,与继发性肠道菌群紊乱所致肠道碳水化合物和胆汁酸代谢降低及条件致病菌感染等机制相关,儿童尤其是婴幼儿和危重症住院患儿是高危人群。本文着重介绍抗生素相关性腹泻的诊断、预防和治疗的相关知识,有助于儿科医师提高对本病的认知和防治水平。

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  • 简介:摘要系统性血管炎是一组不明原因引起的,以血管的炎症与破坏,以及受累组织器官供血障碍为主要表现的异质性疾病。它可以累及一种或多种类型血管,引起一个或多个脏器的病变,甚至导致多系统侵犯和多脏器功能衰竭,肺部病变在其中具有代表性,有无肺部受累直接与血管炎患者预后密切相关。在系统性血管炎中,最常见引起肺部病变的是抗ANCA抗体相关性血管炎,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)以及嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。此外,大动脉炎、白塞病等原发性血管炎,以及SLE等为典型代表的弥漫性CTD继发的血管炎,亦可累及肺部血管。本研究将从ANCA相关性血管炎(AAV)与非ANCA相关性血管炎两方面对系统性血管炎相关肺损害的流行病学、临床特点及治疗进行综述。

  • 标签: 系统性血管炎 抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎 肺损害
  • 简介:摘要EB病毒(EBV)是一种潜在的致瘤病毒,约95%的健康人感染并终生携带该病毒。EBV可以诱导宿主细胞克隆转化,约2%的肿瘤和EBV感染相关。近年来围绕EBV诱导淋巴细胞克隆转化、EBV相关淋巴细胞增殖性疾病的诊断和治疗均取得了一定的进展。

  • 标签: 疱疹病毒4型,人 淋巴瘤 转化 免疫治疗 细胞治疗
  • 简介:摘要精神心理因素为高血压发病的重要危险因素,然而尚缺乏关于精神压力相关高血压诊疗的规范流程,为此中国医师协会心血管内科医师分会双心学组联合中华医学会心血管病学分会高血压学组组织心血管内科、精神科、中医科等学科专家,就精神压力相关高血压的诊断及治疗,制定诊疗策略的共识,本共识主要包括流行病学、发病机制、诊断和治疗,以利于提高临床诊疗效率。

  • 标签: 高血压 精神压力 共识
  • 简介:摘要本刊针对子宫腺肌病患者的生育问题,尤其是合并不孕症的处理,邀请9位专家从不同角度进行了述评,旁征博引,阐述观点,为遇到该问题时如何进行多学科诊疗提供指引。本文将归纳总结诸位专家观点,提出有争议可研究的热点问题,并对如何更好地解决子宫腺肌病相关生育问题进行多学科诊疗再提几点建议。

  • 标签: 子宫腺肌病 不孕症 多学科综合诊疗
  • 作者: 邹庆华 路跃武 周京国 刘晓霞 李梦涛 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第11期
  • 机构:陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科, 重庆400038,首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科,北京 100020,成都医学院第一附属医院风湿免疫科,成都 610500,贵州医科大学附属医院风湿免疫科,贵阳 550005,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要间质性肺疾病(ILD)是结缔组织病(CTD)的常见并发症,显著影响患者预后。CTD相关ILD临床可表现为相对稳定、隐匿进展或急剧加重,患者肺功能逐渐恶化,最终导致死亡。CTD相关ILD的诊治目前面临巨大挑战,中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治指南和经验的基础上,制定了本规范,旨在加强临床医生对CTD相关ILD的早期识别,规范CTD相关ILD的诊断与治疗,延缓疾病进展,改善患者预后。

  • 标签: 结缔组织疾病 肺疾病,间质性 诊断 治疗 预后
  • 简介:摘要免疫和炎症反应是机体对于刺激的一种防御反应,可以分为感染性免疫炎症和非感染性免疫炎症。目前关于免疫炎症在眼部的研究进展主要聚焦在2个方面,一是经典的免疫炎症性眼病的靶向药物或靶点分子治疗研究,二是以往认为的非免疫炎性眼病的免疫机制研究。经典的免疫炎症性眼病如变应性结膜炎、免疫性角膜病变、非感染性葡萄膜炎、视神经炎和甲状腺相关眼病等发病机制中的免疫炎症关键分子是生物治疗的重要靶点。近年来发现在感染性眼病和眼部肿瘤中,免疫炎症机制也有着不可或缺的调控作用。更为重要的是,新近研究揭示免疫炎症在传统观念认为的非炎症性眼病,如近视、青光眼、白内障和年龄相关性黄斑变性等中也发挥了重要的促进作用。因此,免疫炎症广泛参与从眼前段到眼后段疾病的发生和发展过程,通过调控免疫炎症对相关眼病进行免疫治疗的相关研究已引起全球眼科界的重视。眼科医生应关注免疫调控在各种眼科疾病中的作用机制及相关眼病的免疫疗法研究进展,深入探讨免疫炎症调控治疗眼病的新策略,以更好地指导临床实践。

  • 标签: 免疫 炎症 免疫相关眼病 发病机制 免疫疗法