简介：【摘要】 目的 探讨鼻中隔延长移植矫正L型硅胶假体隆鼻术后的短鼻畸形。 方法 使用鼻中隔尾侧延长移植、鼻中隔帽榫延长移植、鼻中隔延伸移植等3种不同的移植方法，对既往使用L型硅胶假体隆鼻患者的短鼻畸形进行手术修复。结果 本组21例患者术后鼻整体形态良好，鼻尖突出度及旋转度满意，术后随访临床效果满意，鼻尖形态稳定，无鼻尖下垂、塌陷等并发症出现。结论 鼻中隔延长移植是矫正L型硅胶隆鼻患者短鼻畸形的有效方法，个体化设计移植物才能获得满意的手术效果。

简介：目的单纯假体植入隆鼻只能增加鼻梁高度,很难改善鼻尖上翘,探讨采用鼻尖鼻小柱瓣推进行鼻尖延长术的效果。方法57例鼻梁低平伴鼻尖上翘患者,采用鼻外切口开放式入路,鼻尖鼻小柱瓣向鼻尖推进使皮肤软组织松解,采用自体耳廓软骨鼻尖移植和人工复合型材料植入,进行鼻尖延长整形。结果所有患者切口Ⅰ期愈合,鼻尖平均延长5.2mm,术后效果满意。经过6～12个月的随访,发现瘢痕隐蔽,鼻外形美观,鼻、面关系协调,无其他相关并发症。结论鼻尖鼻小柱瓣推进可有效延长鼻尖,是改善鼻梁低平伴鼻尖上翘的良好方法。

简介：目的探讨先天性短鼻畸形的治疗原则、方法、材料选择和常见并发症的预防。方法行鼻翼软骨缝合技术者208例,鼻小柱支撑移植192例,帽子状鼻尖移植者168例,鼻尖盾形移植32例,隆鼻根及鼻背200例,鼻中隔延伸移植者187例,耳廓复合组织移植16例。结果除3例患者仍嫌长度不足,2例出现鼻孔不对称,鼻小柱歪斜,1例鼻尖突出度不足,1例感染,取出移植物后6月,再次手术纠正外,其余病人对手术效果满意。结论合理使用软骨移植技术和缝合技术,根据解剖病因采取相应措施,才能获得良好的手术效果。

简介：摘要目的探讨短单反"α"法用于内镜下鼻胆管引流术后鼻胆管的固定效果。方法选取2019年1—10月在同济大学附属东方医院实施内镜下鼻胆管引流术679例，按随机数字表法分为试验组（短单反"α"法）155例和对照组137例（常规反"α"法），进行鼻胆管固定，比较2组患者鼻胆管固定时间、脱出率、护理时间、舒适度及胆汁引流量。结果试验组平均鼻胆管固定时间为（18.31 ± 1.67）s，脱出率5.2%（8/155），护理时间为（35.03 ± 2.68）s，均低于对照组的（46.50 ± 5.50）s，13.9%（19/137）和（72.07 ± 7.63）s，差异均有统计学意义（t/χ2值为60.795、6.570、56.629，P<0.01或0.05）；试验组舒适度评分为（4.61 ± 1.06）分，胆汁引流量（241.52 ± 53.95）ml/d，优于对照组的（5.76 ± 0.76）分和（174.09 ± 47.55）ml/d，差异均有统计学意义（t值为10.448、11.265，P<0.01）。结论采取短单反"α"法固定鼻胆管具有操作及护理简单、脱出率低、舒适度高、引流效果好的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨短单反"α"法用于内镜下鼻胆管引流术后鼻胆管的固定效果。方法选取2019年1—10月在同济大学附属东方医院实施内镜下鼻胆管引流术679例，按随机数字表法分为试验组（短单反"α"法）155例和对照组137例（常规反"α"法），进行鼻胆管固定，比较2组患者鼻胆管固定时间、脱出率、护理时间、舒适度及胆汁引流量。结果试验组平均鼻胆管固定时间为（18.31 ± 1.67）s，脱出率5.2%（8/155），护理时间为（35.03 ± 2.68）s，均低于对照组的（46.50 ± 5.50）s，13.9%（19/137）和（72.07 ± 7.63）s，差异均有统计学意义（t/χ2值为60.795、6.570、56.629，P<0.01或0.05）；试验组舒适度评分为（4.61 ± 1.06）分，胆汁引流量（241.52 ± 53.95）ml/d，优于对照组的（5.76 ± 0.76）分和（174.09 ± 47.55）ml/d，差异均有统计学意义（t值为10.448、11.265，P<0.01）。结论采取短单反"α"法固定鼻胆管具有操作及护理简单、脱出率低、舒适度高、引流效果好的优点，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析自体肋软骨联合硅胶假体修复短鼻畸形的效果。方法抽取2016年5月至2019年5月南阳市第二人民医院收治的短鼻畸形患者82例，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组41例。对照组采用硅胶假体修复，研究组采用自体肋软骨联合硅胶假体修复。比较两组患者的手术情况、鼻部形态、炎性因子水平及并发症发生率。结果研究组手术成功率(100.00%，41/41)高于对照组(85.37%，35/41)，手术时间长于对照组，创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月，对照组鼻尖角、鼻面角、鼻根高均小于术后3个月，研究组鼻尖角、鼻面角、鼻根高均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d，两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较术前升高(P均<0.05)，两组间血清hs-CRP、TNF-α水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率(2.44%，1/41)与对照组(12.20%，5/41)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论自体肋软骨联合硅胶假体应用于短鼻畸形修复中，会延长手术时间，但可提高手术成功率，降低并发症发生率，加快创面愈合，改善鼻部形态，减轻机体炎性应激反应。

简介：摘要：目的：评价鼻延长术中高密度多孔聚乙烯材料应用效果及其安全性。方法：研究时间：2020年5月-2021年5月，研究对象为48例有鼻延长需求并实施鼻延长术患者，鼻延长术中均应用高密度多孔聚乙烯材料，所有患者均跟访12个月，评价不同鼻延长术患者的整形效果。

简介：摘要目的探讨Ilizarov短缩加压+再延长骨搬移术治疗创伤性股骨干骨缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年9月至2019年9月四川大学华西医院骨科收治的52例创伤性股骨干骨缺损患者临床资料，其中男32例，女20例；年龄19～60岁［（40.3 ± 12.1）岁］。股骨干骨折部位：近1/3段15例，中1/3段20例，远1/3段17例。骨缺损类型：开放性骨折后骨缺损2例，感染性骨不连29例，萎缩性骨不连21例。清创截骨后骨缺损长度3.0～5.8 cm［（4.2 ± 0.8）cm］。24例行Ⅰ期直接断端短缩加压再延长术，28例行截骨短缩加压、Ⅱ期再延长术（平均间隔时间2.8个月）。观察患者术后伤口创面愈合情况、骨性愈合时间、外固定指数（EFI）、术后并发症发生等情况。检测术前及术后白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等。末次随访时采用Ilizarov方法与研究应用协会（ASAMI）评分标准对骨愈合及患肢功能恢复进行评价。结果患者均获随访20～60个月［（36.5 ± 10.3）个月］。伤口创面均Ⅰ期愈合。骨性愈合时间9～20个月［（14.5 ± 3.8）个月］。EFI为1.2～1.9个月/cm［（1.5 ± 0.2）个月/cm］。术后钉道感染14例（感染率27 %）；骨断端愈合不良1例；2例骨延长段出现轴向偏移，1例出现延长段矿化不良；2例术后患侧肢体较健侧分别短缩1.8 cm、2.0 cm。末次随访时WBC［（6.0 ± 1.4）× 109/L］、CRP［（6.8 ± 1.7）mg/L］、ESR［（10.5 ± 6.1）mm/h］较术前［（9.2 ± 2.2）× 109/L、（31.7 ± 22.1）mg/L、（45.8 ± 31.3）mm/h］明显降低（P < 0.01）。末次随访时ASAMI评分：骨愈合优31例，良13例，可8例，优良率为85%；患肢功能优28例，良14例，可7例，差3例，优良率为81%。结论Ilizarov短缩加压+再延长骨搬移术治疗创伤性股骨干骨缺损可彻底清除感染或缺血性骨病灶，通过牵张成骨技术完成断端持续加压促进断端愈合及肢体延长，实现肢体重建并促进骨性愈合和功能恢复。

简介：摘要目的探讨应用单边轨道式延长外固定支架治疗肱骨短缩合并近端畸形的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月上海交通大学附属第六人民医院骨科采用单边轨道式外固定支架治疗的10例肱骨短缩合并近端畸形患者资料。男8例，女2例；年龄15~27岁，平均19.6岁。肱骨短缩伴近端内翻8例，伴肱骨近端内翻并后凸畸形2例；肱骨短缩6~11 cm，平均8.5 cm。上臂外侧置入半钉，安装单边外固定支架，于近端截骨后即时矫正肱骨近端畸形，中段截骨后予以缓慢延长。根据Cattaneo等制定的标准评价肢体功能。结果所有患者术后均获随访，时间15~41个月（平均20个月）。延长长度5~12 cm（平均7.5 cm）；肩关节外展幅度平均为160°（130°~180°），比术前（平均90°）改善。9例患者延长区成骨良好，1例因延长区成骨不良，进行了自体髂骨移植后愈合。未出现钉道深部感染、桡神经损伤等并发症。肢体功能根据Cattaneo等的标准：8例9侧肢体为优，2例为良。结论单边轨道式延长外固定支架是治疗肱骨短缩合并近端畸形的可靠选择，掌握外固定支架安装技术，防治并发症可以获得满意的疗效。

简介：摘要目的探讨Ilizarov技术骨短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2017年10月无锡市第九人民医院骨科采用Ilizarov技术骨短缩-延长治疗的28例无血管损伤的胫骨与软组织缺损患者资料。男20例，女8例；年龄18~69岁，平均36.4岁。均为创伤性骨折，Gustilo Ⅱ型5例，ⅢA型6例，ⅢB型17例。17例合并感染。清创或扩创后创面皮缺损范围4 cm×3 cm~16 cm×5 cm，骨缺损长度4.5~11.0 cm(平均6.9 cm)。急性短缩3~7 cm后直接缝合或局部皮瓣转移或游离植皮，或术后逐渐短缩创口延迟闭合。术后观察创口愈合、骨愈合、下肢功能恢复和并发症等情况。骨愈合和下肢功能恢复分级按照Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)标准分别评定。Ilizarov手术相关并发症按照Paley标准分为主要和次要并发症。结果创口愈合时间13~35 d(平均21.9 d)，缺损端靠拢时间为0~75 d(平均21.8 d)。所有患者术后获12~45个月（平均20.5个月）随访。延长段骨愈合时间6~12个月(平均8.9个月)；缺损端1例骨不连，骨愈合时间6~11个月(平均8.3个月)。ASAMI骨愈合分级优良率为100%（28/28），ASAMI下肢功能恢复优良率为89.3%（25/28）。Ilizarov术后主要并发症发生率为14.3%(4/28)，次要并发症发生率为57.1%(16/28)，总体并发症发生率为60.7%(17/28)，并发症人次平均为1.7个/例。结论Ilizarov技术骨短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损，可以解决皮肤等软组织缺损修复困难难题，具有简化创口闭合、骨缺损端骨愈合较快、愈合率较高、并发症相对较少和肢体功能恢复满意等特点。

简介：1临床资料患者李佳琪，女性，13岁，汉族，未婚，患者于7年前不幸车祸伤及右大腿，软组织损伤严重，股骨干骨折手术治疗。后患侧下肢发育不等长，明显短于健侧，走路陂行，右下肢关节活动尚可。右大腿外伤后大面积植皮瘢痕，站立位身体向患侧倾斜，膝关节外翻畸形20度，大腿长度短于健侧8cm，髋膝关节活动无障碍。末梢感觉和循环存在。

简介：提倡写短文,不是什么新主意。鲁迅在《答北斗杂志社问》中说过:“写完后至少看两遍,竭力将可有可无的句、段删去,毫不可惜。”毛泽东在《反对党八股》中把长而空的文章讥之为“懒婆娘的裹脚,又长又臭”,提出“赶快扔到垃圾筒里去”。可是,从我们编辑部现今收到的来

简介：毛泽东同志曾在1957年的一次座谈会上指出:“报上的文章‘短些,短些,再短些’.”我们政工论文的写作,亦应短些,短些,再短些。把文章写短是件不容易的事。但只要端正了认识,甘于在写短文上下气力,文章还是可以写短的。如何才能写短呢?先要想透。要把文

简介：近读一些省市级工人报，我发现，长篇文章与日俱增了，尤其是“周末版”。这使我想起一些新闻界老前辈的“呼号”。如胡乔木曾呼喊：短些，再短些!赵超构也曾呼喊：短些，短些，再短些!

简介：

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简介：<正>直到将老,才发现:老酒、老狗、老友和老妻,是最好的。手边有老酒,脚边有老狗,前边有老友,身边有老妻。老酒是忘忧的,老狗是温脚的,老友是助兴的,老妻是安心的……

简介：政府与市场：谁更亲近网络？Internet的前身是美国国防部的ARPANET（theAdvancedResearchProjectAgeneyNetwork），是一个受到美国军方独家赞助的网络。因此，人们常常误认为是美国政府而不是私人公司的投资创立了今天的网络，进而要求政府加强在高新技术产业中的投资。在中国，政府也正顺应潮流，致力于鼓励、推动信息产业的发展，制订出各种各样的投入、扶持、倾斜政策，力保信息战略的实现。但是，仔细考察一下Internet的实际历史我们就会发现，今天的Internet并不是早年ARPANET设计者所设想的那种网络。1961年，有人企图破坏位于犹他州的三座国防部微波通信

简介：唯有春风是自由欢快的，它穿过榆树林时打了一个漂亮的响指，草丛中的大鸟呼啦啦飞起来，不要指望是风的响指惊到了它，一只白色的小叭狗紧接着在草丛里狂奔起来，竖着耳朵去追惊飞的大鸟，我突然想到母亲说过的一句谚语：傻狗撵飞禽，窃笑起来。大鸟贴着树枝飞走了，狗又回到了鸟起飞的地方，