简介：摘要：目的：实验将针对前列腺增生伴膀胱结石患者开展手术治疗，并分析微创手术围术期实施精细化护理后患者的病情改善效果。方法：实验选取前列腺增生伴膀胱结石患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年1月～2020年7月收治的患者，以随机数字法分为两组进行对比探究，对120例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为精细化护理，分析患者治疗后病情。结果：从护理质量上看，观察组患者的并发症发生率为5.0%（3/60），对照组为11.7%（7/60），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在BAI和BDI评分中，观察组术后得分情况均优于对照，差异具有统计学意义。结论：采用精细化护理措施有助于前列腺增生伴膀胱结石患者的术后康复，针对整个围术期进行护理内容的调整，防控并发症，提升护理工作质量。

简介：摘要：政府投资工程指的是以政府机关为主导，同时由政府担任建设主体，旨在满足社会公共需求，以政权建设和关系祖国安全与市场无法合理分配资源的经济及社会领域作为主要内容，运用融资或财政经费进行的固定资产投资。而政府投资工程是各级政府供给公共服务，改善民众生活水平的主要手段与保障，政府投资工程是否成功与社会每一个体切身利益正相关，并且政府投资工程建设在促进经济增长以及调节产业架构等层面亦发挥着关键作用。本文以政府投资工程建设特征与管理内容入手，分析改革政府投资工程建设管理方法的必要性，提出了改革政府投资工程建设管理方法的有效策略。

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简介：摘要目的调查中国临床研究注册后其结果在注册中心和期刊的发表情况。方法人工检索美国临床研究注册网站(www.clinicaltrials.gov)2009年7月24日前注册的中国临床研究，计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase数据库，检索时间为建库至2017年12月31日。筛选中国临床研究，调查其结果在注册中心和期刊的发表情况。结果共纳入654个中国临床研究，仅3.8%(25/654)在Clinicaltrials.gov发表了研究结果，11.3%(74/654)的临床研究的文献目录含有属于该临床研究的结果发表文献(有效文献)。临床研究从注册至完成时间和研究完成至结果发表时间主要间隔集中在2年和3年。结论我国注册的临床研究结果发表比例及质量较低，反映了研究人员对研究结果发布规则的不了解或不重视。

简介：摘要回顾性分析2002年1月至2019年1月就诊于福建省立医院以腹痛为首发表现并诊断为急性卟啉病的8例患者的临床资料。月经(2例)和妊娠(3例)为常见诱因，腹痛(8例)、呕吐(7例)、窦性心动过速(6例)、高血压(4例)、四肢麻木(4例)、抽搐(3例)和肌无力(3例)为常见临床表现，低钠血症为常见并发症(7例)。尿液颜色改变、尿液酸性条件下煮沸或经日光暴晒后呈酒红色可提示该病，相关基因检测有助于确立诊断。早期识别，祛除病因，高碳水化合物、高糖饮食，补充血红素，以及对症治疗是治疗成功的关键。

简介：摘要Elizabeth Loder提供了她个人挑选的一些论文，这些论文吸引读者、为他们提供信息并引发了关于医疗照护的讨论。

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简介：摘要阿尔茨海默病（AD）是目前重大慢性疾病领域中尚无法治愈的疾病。主观认知下降（SCD）是AD的临床危险因素，对SCD人群进行规范化筛查以及干预是AD早期防治的重要关口。根据Lancet Neurology在线发表的《主观认知下降特征》临床标准，我们全面地整理了SCD的概念、最新标准和AD临床前期SCD研究结果，为开展临床诊断与研究SCD提供了具体的指导和建议。

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简介：摘要Matthew Kurien和David S Sanders说，"作者付费"出版模式是让所有人都能获得生物医学研究成果的唯一公平途径，但James J Ashton和R Mark Beattie担心，这会导致证据基础因商业驱动造成偏倚。

简介：【内容摘要】数学学科的学习与其他学科相比存在较大程度上的不同，数学知识具有较强的抽象性特征，学生在学习抽象性较强的数学知识的时候普遍都会感到有难度，要想激发小学生的学习兴趣，教师首先要做的就是提升课堂教学活动的趣味性。

简介：摘要淀粉样变性为引起腹水的罕见病因，可累及多器官，临床表现多样，预后差，易被漏诊。本例患者以腹水为首发表现，经多学科协作诊治后，最终确诊为肝淀粉样变性所致的肝窦阻塞综合征。消化科医师应重视腹水罕见病因的诊断和治疗，临床工作中不能忽视少见病因如淀粉样变性引起腹水的可能性，必要时需行肝穿刺检查明确病理诊断。

简介：摘要很多读者对2016年发表在Journal of Clinical Oncology（JCO）杂志上的一篇关于"Choice of Surgical Procedure for Patients With Non-Small-Cell Lung Cancer ≤1 cm or >1 to 2 cm Among Lobectomy，Segmentectomy，and Wedge Resection：A Population-Based Study"的文章倍感兴趣，以下笔者就该文的选题、资源获取和统计方法作详尽的描述。

简介：摘要发表周期是期刊评价体系中一项非常重要的指标，也是作者在选择投稿期刊时的重要考虑因素之一。稿源数量多、退稿数量少、刊文量少、稿件审理流程不通畅、编辑初审和修改稿件时间长导致待发表稿件积压，是论文发表周期延长的主要原因。期刊编辑部可以通过严把稿件初审质量关、提高审稿效率、扩充外审专家信息库、精准送审、加强时效管理、缩短编辑加工时间以及加强与外审专家和作者的沟通等措施，提高审稿效率，缩短发表周期。

简介：摘要对美国麻醉医师协会、国际麻醉研究学会以及中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊发表论著所采用的研究设计类型进行对比分析，提示我国应注重开展麻醉学临床研究。从理论上的因果论证强度来讲，随机对照试验是最佳研究设计类型，但如果不能充分理解随机对照试验设计与实施的关键要素及其优缺点，以及国际范围内对随机对照试验透明性的要求，将会影响其在麻醉学领域的合理应用。此外，"Anesthesiology"与"Anesthesia and Analgesia"发表队列研究的论著远多于《中华麻醉学杂志》，呼吁我国麻醉学同行重视建设高质量麻醉相关专病队列，为高质量、系统地开展临床研究奠定良好基础。结合麻醉学学科实际，熟悉不同研究设计类型的基本原理，有助于麻醉同行做到临床与基础研究并重，重视高质量观察性研究，提升随机对照试验质量，从而生产高质量研究证据，提高临床实践能力，切实推动麻醉学科发展。

简介：摘要《中国帕金森病治疗指南（第四版）》传承了第三版的精髓，肯定了第三版指南的治疗原则“一旦早期诊断，即应尽早开始治疗，争取掌握疾病的修饰时机”，提出“不刻意推迟左旋多巴的使用”的理念，对非运动症状给予了更多的关注，强调了多学科团队对帕金森病进行全面全程管理的重要作用。依据并借鉴国内外近年发表的循证医学证据及循证推荐，以临床实践为基础，新版指南从经典治疗方法和药物的应用，到治疗理念的更新，以及新技术和新方法的引入等做了全面、细致、深入的阐述，并根据临床症状的特点更新了起始治疗及后续添加治疗的具体用药路径，增强了指南的实用性，对进一步规范和提高我国帕金森病整体治疗水平必将起到重要作用。

简介：摘要报道1例因痛风性关节炎而诊断出Gitelman综合征的病例。患者系27岁青年女性，诊断为痛风性关节炎3年余，期间多次查血尿酸偏高，血钾偏低，均未进一步诊治。入院后查血钾、血镁偏低，左膝关节双能CT扫描提示尿酸盐结晶沉积，血气分析示代谢性碱中毒，肾素醛固酮（卧立位）均明显升高，Gitelman综合征基因检测示检测到2个杂合变异，根据以上结果诊断其为Gitelman综合征、痛风性关节炎，予补钾、消炎止痛、降尿酸治疗后，痛风性关节炎及电解质逐步趋于稳定。本报道认为，对于青年女性，以痛风性关节炎为首发症状，同时伴有反复低钾血症、低镁血症的患者，要考虑Gitelman综合征可能。

简介：摘要目的比较美国《Anesthesiology》、英国《British Journal of Anaesthesia》和我国《中华麻醉学杂志》2019年发表论著若干指标的差异，旨在为国内麻醉学科研工作者在课题设计和文章撰写时提供参考。方法在www.anesthesiology.org、www.bjanaesthesia.org和www.wanfangdata.com.cn网站分别搜索《Anesthesiology》、《British Journal of Anaesthesia》和《中华麻醉学杂志》这3本杂志于2019年发表的论著文章，对文章的篇数、临床研究与基础研究、单中心研究与多中心研究、前瞻性研究与回顾性研究、干预性研究与观察性研究、初级研究与次级研究、以及图和表的使用情况进行比较分析。结果2019年，《Anesthesiology》、《British Journal of Anaesthesia》和《中华麻醉学杂志》3本杂志共发表论著文章577篇(依次为121、125和331篇)；临床研究与基础研究分别为86/35、100/25和146/185篇；单中心研究与多中心研究分别为58/28、56/44和135/11篇；前瞻性研究与回顾性研究分别为53/33、68/32和133/13篇；干预性研究与观察性研究分别为27/59、17/83和95/51篇；初级和次级研究分别为71/15、70/30和141/5篇。3本杂志基础研究文章每篇使用图6.3±2.1、4.8±1.0和(0.3±1.2)幅；每篇使用表1.1±1.6、0.8±0.9和(2.4±1.1)张。临床研究文章每篇使用图3.5±1.8，2.6±1.4和(0.1±0.4)幅；使用表2.8±1.3、3.1±1.7和(3.2±1.6)张。与《Anesthesiology》和《British Journal of Anaesthesia》比较，《中华麻醉学杂志》临床研究和多中心研究比率降低，前瞻性研究、干预性研究和初级研究比率升高，每篇文章使用图幅数减少，临床研究每篇文章使用图幅数减少(P<0.01)。《中华麻醉学杂志》每篇文章使用表张数多于《Anesthesiology》(P<0.01)。结论《中华麻醉学杂志》论著以基础研究文章为主，《Anesthesiology》和《British Journal of Anaesthesia》论著以临床研究文章为主，其他主要指标也有差异。

简介：摘要Von Hipple-Lindau(VHL)综合征是VHL抑制基因突变引起的一种相对少见的常染色体显性遗传性疾病，表现为多器官肿瘤综合征，常累及脑、视网膜、胰腺、肾脏等器官。本文报道1例以多囊胰腺为首发表现，合并小脑血管母细胞瘤和多发肾囊肿的VHL综合征，旨在提高对该疾病的认识。